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Vivre avec le cancer de la prostate implique bien plus que de choisir les meilleurs traitements. Bien sûr, cela signifie faire face aux effets secondaires physiques, allant de la dysfonction érectile à la fatigue. Mais cela signifie aussi faire face aux diverses émotions et changements de vie qui peuvent accompagner un diagnostic de cancer. Vous pouvez avoir du mal à savoir qui dire et où obtenir du soutien, ainsi qu'à trouver un équilibre entre des questions pratiques comme les finances. Être conscient de ce que vous pourriez rencontrer et de la façon de gérer tout cela peut vous aider.Émotif
Un diagnostic de cancer de la prostate peut sembler dévastateur, et peu importe que votre cancer soit un cancer de bas grade hautement guérissable ou un type agressif qui s'est propagé. Être confronté à une maladie potentiellement mortelle, quelle qu'en soit la forme, peut être un choc. Il est normal de vivre un large éventail d'émotions qui couvrent parfois toute la gamme en une seule journée.
Exprimer ses émotions
Certes, garder une attitude positive peut améliorer votre qualité de vie lorsque vous vivez avec le cancer, mais contrairement à la croyance populaire, être positif tout le temps n'améliore pas réellement votre pronostic.
Exprimer des émotions négatives lorsque vous avez un cancer peut améliorer les résultats physiques et mentaux.
Si vous hésitez à le faire ou si vous pensez que vous ne devriez pas en raison d'attentes injustes que vous devez être «courageux et fort», rappelez-vous que retenir les choses peut avoir des conséquences néfastes. Essayez de trouver un exutoire qui vous convient, que ce soit un ami, un thérapeute ou quelqu'un d'autre.
Faire face aux peurs
La peur est très courante avec le cancer de la prostate, non seulement la peur de la mort, mais aussi la peur de ce que le diagnostic signifiera en ce qui concerne les effets secondaires. Le traitement pourrait-il entraîner l'impuissance? Qu'en est-il de l'incontinence?
Dans certains cas, l'incertitude d'un résultat est presque plus difficile à affronter que le pire des cas, si cela se produit. Avoir une conversation approfondie et honnête avec votre urologue est une bonne première étape. Quels sont les effets secondaires potentiels du traitement? Si ces effets secondaires se produisent, que peut-on faire? Qu'est-ce que le plan B si le plan A n'est pas efficace? Mettez des pensées et des sentiments fugitifs au repos avec des faits.
Faire face à l'inattendu
Quelle que soit la précision d'une discussion scientifique sur votre cancer, il y a un élément imprévisible qui accompagne tout diagnostic de cancer.
Cela signifie que les gens peuvent faire tous les «bons choix» en ce qui concerne leur cancer, tout en ayant une récidive ou des effets secondaires qui réduisent leur qualité de vie.
Il est difficile de se préparer à l'inattendu et de se battre «pourrait avoir, devrait avoir» des sentiments, autre que de se rappeler que la médecine n'est pas une science parfaite. Vous pouvez également travailler pour renforcer votre résilience pour faire face aux moments difficiles. Identifier ce que vous pouvez contrôler et recadrer ce que vous ne pouvez pas est un bon début. Certains centres de cancérologie proposent même des cours de formation en résilience aux survivants.
Physique
Les effets secondaires du traitement du cancer de la prostate peuvent être difficiles à bien des égards. Certains peuvent affecter la façon dont vous vous sentez. Certains peuvent affecter les relations. D'autres peuvent affecter votre capacité à faire votre travail ou à continuer de participer aux activités que vous aimez le plus.
Rapports sexuels pendant et après le traitement du cancer de la prostate
Alors que de nombreux médecins recommandent d'attendre trois à six semaines avant de reprendre une activité sexuelle après un traitement contre le cancer de la prostate, ce sont les préoccupations à long terme qui inquiètent de nombreux hommes.
Les préoccupations sexuelles peuvent être réparties en trois catégories:
- Envie: Le désir est le désir d'avoir des relations sexuelles et peut être affecté par l'impact psychologique d'un diagnostic, ainsi que par les faibles taux de testostérone dus au traitement. Les inquiétudes concernant les performances, l'impact psychologique d'un diagnostic de cancer, la fatigue et l'image de soi peuvent tous jouent un rôle.
- Érections: La plupart des traitements du cancer de la prostate peuvent contribuer à la dysfonction érectile chez certaines personnes.
- Orgasme: La plupart des hommes volonté être en mesure d'avoir un orgasme après un traitement contre le cancer de la prostate, y compris les hommes souffrant de dysfonction érectile. Étant donné que la prostate produit du liquide séminal, il est important de noter que les traitements tels que la chirurgie et la radiothérapie entraîneront généralement des orgasmes secs.
Beaucoup, sinon la plupart des hommes, ont des problèmes liés au sexe liés au traitement du cancer de la prostate dont ils ont besoin pour faire face, et le risque de ceux-ci est plus grand chez ceux qui ont d'autres conditions médicales qui peuvent causer des problèmes sexuels, tels que l'hypertension artérielle, l'athérosclérose , diabète ou obésité.
Selon une étude de 2018, les hommes subissent le plus souvent une activité sexuelle et une intimité relationnelles réduites au cours des six premiers mois du traitement du cancer de la prostate, mais cela s'améliore souvent avec le temps.
La plupart des cancers de la prostate ont une croissance très lente et il y a généralement suffisamment de temps pour évaluer en profondeur vos options du point de vue des préoccupations sexuelles avant de commencer le traitement. Il existe également des solutions qui peuvent aider si des préoccupations surviennent par la suite.
Résoudre les problèmes liés au désir
Le désir est plus difficile à quantifier que les érections et on en parle moins fréquemment. Si le désir semble être un problème, il est important d'en parler ouvertement avec votre médecin. De nombreux facteurs contributifs peuvent être traités avec des solutions telles que la thérapie et les groupes de soutien.
Guide de discussion du médecin du cancer de la prostate
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Bien que la réduction des niveaux de testostérone soit souvent un objectif de thérapie, il existe des circonstances dans lesquelles la testostérone peut être administrée pour améliorer le désir. D'autres approches, telles que l'ocytocine sublinguale, ont également aidé certains hommes à améliorer leur désir.
Le plus important de tous est de parler à votre partenaire. Beaucoup d'hommes sont soulagés d'apprendre que leurs partenaires sont très intéressés à aider une fois que la conversation est engagée. Expérimenter avec des jouets sexuels, des lubrifiants, de nouvelles positions peut également être bénéfique.
Traitement de la dysfonction érectile
La dysfonction érectile est très fréquente chez les hommes qui ont suivi un traitement pour un cancer de la prostate, en particulier une prostatectomie, mais de nombreux hommes constatent également que leurs symptômes s'améliorent avec les traitements de la dysfonction érectile tels que le Viagra.
Encore une fois, il convient de noter qu'une dysfonction érectile ne signifie pas qu'un homme sera incapable d'avoir un orgasme. Les nerfs et les vaisseaux sanguins qui sont généralement endommagés pendant les traitements du cancer de la prostate sont très importants pour obtenir une érection, mais ne sont pas très importants pour atteindre l'orgasme.
Les options incluent les médicaments oraux (tels que le Viagra (sildénafil), le Cialis (tadalafil), le Levitra (vardénafil), le Stendra (avanafil)), les injections péniennes, les implants péniens, les dispositifs de constriction sous vide, les prothèses péniennes externes, etc.
Fatigue et faiblesse
La fatigue due au cancer est courante dans de nombreux traitements du cancer de la prostate, et elle amène de nombreux hommes à devenir moins actifs. Le simple fait de reconnaître qu'une réduction des niveaux d'énergie est inévitable peut aider, car cela vous permet de prendre conscience de la priorité des activités et d'apprendre à accepter de l'aide.
Vous avez probablement entendu dire que l'exercice peut aider les gens à faire face aux effets physiques de presque tous les cancers, et il en va de même pour le cancer de la prostate.
En fait, un examen de 2014 dans le Journal d'oncologie cliniqueont découvert qu'un programme de musculation et de musculation de base pouvait améliorer la masse musculaire, la masse maigre et la forme cardiorespiratoire chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate, ainsi que réduire considérablement la fatigue.
Faites ce que vous pouvez, quand vous le pouvez.
Social
Lorsque vous partagez votre diagnostic pour la première fois avec des membres de votre famille, des amis ou des connaissances, vous pourriez être surpris des réactions que vous recevez. Les personnes atteintes de cancer s'attendent souvent à ce que leurs proches soient prêts à écouter, à faire preuve d'empathie et à s'associer pour vous aider à faire face à votre maladie et à continuer de vivre une vie dynamique. La vérité est que de nombreuses personnes ont du mal à répondre d'une manière utile.
Choisissez à qui parler de votre cancer
Vous n'êtes pas obligé de partager votre diagnostic avec tout le monde. Il est utile d'avoir un ami ou un être cher (ou deux) avec qui vous pouvez partager ouvertement et qui, selon vous, comprendra les façons dont vous avez besoin d'être soutenu. Vous voudrez peut-être discuter spécifiquement de votre diagnostic avec une personne qui a eu ou s'est occupée d'un être cher atteint d'un cancer.
Lorsque vous choisissez de partager, vous devrez peut-être informer les gens sur votre maladie. Les traitements changent et il n'y a pas deux cancers de la prostate identiques, de sorte que l'expérience d'une connaissance il y a deux décennies pourrait être bien loin de ce à quoi vous pouvez vous attendre. Certains peuvent ne pas savoir que, contrairement à certains autres cancers, les cancers de la prostate ne sont pas toujours agressifs.
Beaucoup ignorent également que les cancers précoces de la prostate sont hautement guérissables, et même les hommes atteints de types avancés qui se sont propagés peuvent vivre pendant des décennies.
Donnez à votre interlocuteur l'occasion de réagir, d'assimiler et de traiter vos actualités. S'ils ne réagissent pas comme vous vous y attendiez, rappelez-vous que tout le monde réagit différemment et que vous serez peut-être mieux aidé à vous tourner vers quelqu'un d'autre.
Faites savoir aux gens comment ils peuvent vous aider
Soyez direct lorsque vous demandez de l'aide. Comment aimeriez-vous que votre ami vous aide? Les idées peuvent inclure tondre votre pelouse, vous conduire à vos rendez-vous ou faire des recherches pour vous.
Cependant, si vous demandez des commentaires sur vos décisions, assurez-vous de définir des limites claires. Si vous ne voulez pas d'aide pendant que vous envisagez vos options de traitement, par exemple, exprimez clairement vos sentiments.
Si vous êtes irrité par l'opinion d'autrui, soyez direct et définissez à nouveau clairement vos limites. Il y a de fortes chances que votre ami veuille simplement vous aider et qu'il n'ait aucune idée à quel point c'est pénible pour vous. N'oubliez pas que vous devez être fidèle à vous-même et honorer vos propres choix.
Groupes de soutien / communautés de soutien
Que ce soit en personne ou en ligne, les groupes de soutien sont un excellent moyen de communiquer avec ceux qui savent ce que vous vivez. Les groupes offrent également aux hommes une chance d'en apprendre davantage sur leur maladie et la manière dont d'autres ont fait face à certains des effets secondaires des traitements de manière non clinique. Parlez à votre médecin d'une référence ou recherchez un groupe dans votre région sur le site Web de l'American Cancer Society.
Pratique
Bien que le diagnostic et le traitement du cancer puissent sembler être un travail à temps plein, les tâches quotidiennes ne disparaissent pas. De plus, de nombreux nouveaux problèmes pratiques peuvent survenir avec un diagnostic. Certains d'entre eux incluent:
Problèmes d'emploi
Pour les hommes qui travaillent encore, des questions peuvent se poser à la fois sur la capacité de travailler et sur le montant que vous devez partager avec votre employeur. Avec les cancers qui peuvent être traités de manière curative par chirurgie ou radiothérapie, vous pourrez peut-être retourner au travail après le traitement. Cela dit, la fatigue persiste souvent pendant plusieurs semaines.
Vous n'êtes pas obligé de partager votre diagnostic avec votre employeur, mais vous devrez peut-être le faire si vous demandez des «accommodements raisonnables» en vertu de la loi américaine sur les personnes handicapées. L'ADA oblige les employeurs de 50 employés ou plus à fournir ces aménagements qui peuvent inclure des éléments tels que des options de travail à domicile, des changements d'heures de début, des horaires à temps partiel, etc.
L'organisme à but non lucratif Cancer and Careers fournit gratuitement des informations et une assistance aux personnes atteintes de cancer qui éprouvent des inquiétudes dans leur travail en raison du cancer.
Couverture d'assurance
Lors du diagnostic initial, il est très utile de s'asseoir et de revoir votre police d'assurance. De nombreuses personnes veulent se lancer dans le traitement et négligent de se demander si leurs prestataires sont ou non en réseau ou hors du réseau, un oubli qui peut être très coûteux à long terme.
Cependant, il reste généralement suffisamment de temps pour prendre des décisions en tenant compte des coûts. Si un traitement est uniquement disponible hors réseau, cela ne signifie pas que vous devrez payer des frais hors réseau. Mais cela signifie que vous devrez faire appel avant de recevoir le traitement. Il existe des options d'aide financière contre le cancer pour ceux qui sont concernés. Un travailleur social de votre clinique de cancérologie peut également avoir d'autres suggestions.
Lorsque le cancer de la prostate est avancé
Alors que les gens sont plus susceptibles de mourir avec cancer de la prostate que de Si votre cancer est à un stade avancé, il est utile d'entamer une discussion sur les soins de fin de vie et les directives préalables avec vos médecins et vos proches.
Trop souvent, les gens tardent à choisir les soins palliatifs jusqu'à quelques jours seulement avant la mort. La vérité est que les soins palliatifs peuvent fournir un soutien formidable pour vous et votre famille si votre médecin estime que vous avez six mois ou moins à vivre. Les soins palliatifs peuvent être annulés sans aucune pénalité financière si vous choisissez de reprendre le traitement actif.
S'adapter à votre nouvelle norme
Alors que la plupart des gens réussissent bien avec le traitement du cancer de la prostate et que le taux de survie est très élevé, les traitements peuvent changer les gens physiquement et émotionnellement. Les effets secondaires du traitement sont assez courants et certains d'entre eux peuvent persister longtemps après la fin du traitement.
Le concept de «survie» avec le cancer est enfin abordé, et les médecins sont de plus en plus conscients de la nécessité d'aider les gens à vivre leur meilleure «nouvelle normalité» possible après un diagnostic.
Si vous faites face à l'un des effets tardifs du traitement contre le cancer, parlez-en à votre médecin. Ce n'est que récemment que l'idée de réadaptation contre le cancer (similaire à la réadaptation cardiaque après une crise cardiaque) a pris son envol et améliore la vie des personnes qui ont survécu au traitement. Le conseil peut également faire partie intégrante de la réadaptation du cancer, en aidant les gens s'adapter aux nombreuses émotions et changements qui peuvent survenir. Parce que c'est si nouveau, vous devrez peut-être entamer la conversation avec votre médecin.