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Vous avez probablement entendu parler du Viagra pour la dysfonction érectile chez les hommes, mais avez-vous entendu parler d'un médicament conçu pour traiter la dysfonction sexuelle féminine(FSD)? Peut être pas. Malgré un marché estimé à 1,7 milliard de dollars pour les produits FDS en 2005, aucun médicament n'a été approuvé par la FDA pour son traitement avant 2015.Avant l'approbation par la FDA d'un médicament contre la dysfonction sexuelle spécifique aux femmes, le Viagra était (et continue d'être) testé sur des femmes. Alors que le mécanisme d'action semble être similaire pour les hommes et les femmes, des recherches contradictoires ont empêché le Viagra d'être largement prescrit aux femmes.
Comment fonctionne le Viagra?
Le Viagra est un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5) qui améliore la production de guanosine monophosphate. Le monophosphate de guanosine détend les cellules musculaires lisses et vasodilate et augmente le flux sanguin vers les organes génitaux. Chez les hommes, l'effet du Viagra est une érection.
Cependant, la PDE5 est également exprimée dans les muscles lisses du vagin, du clitoris et des lèvres, ce qui entraîne un engorgement vaginal et une érection du clitoris. On pense que chez les femmes ayant une cause organique de FSD, le flux sanguin vers les organes génitaux est diminué. Dans le même ordre d'idées, la recherche montre que chez certaines femmes atteintes d'athérosclérose, le flux sanguin vers les organes génitaux est diminué.
Recherche sur le Viagra chez les femmes
L'utilisation expérimentale de l'utilisation féminine du Viagra dépend du type de DSE que subit une femme. Par exemple, une étude de 2003 importante mais controversée publiée dans Le journal d'urologie- l'un des premiers à suggérer que le Viagra peut être bénéfique aux femmes - le Viagra suggéré peut améliorer la fonction sexuelle chez les femmes ayant des problèmes d'excitation, mais pas chez les femmes ayant des problèmes de désir. Les chercheurs Berman et al ont découvert qu'un régime de 12 semaines de 50 milligrammes de sildénafil (Viagra) améliorait considérablement la sensation d'excitation, la lubrification et l'orgasme chez les femmes atteintes de FSAD (trouble de l'excitation sexuelle féminine). Cependant, chez les femmes atteintes d'autres types de FSD, tels que le trouble du désir sexuel hypoactif (HSDD) ou la dyspareunie, le Viagra n'a offert aucune amélioration significative.
Un aperçu du trouble du désir sexuel hypoactifBien que le Viagra puisse aider à résoudre certains problèmes physiques liés à l'excitation, les études ne soutiennent pas son utilisation pour les aspects les plus complexes de la FSAD.
À l'exception notable de l'étude Berman, d'autres études ont montré que le Viagra était inefficace dans le traitement des problèmes d'excitation et de désir. Par exemple, un essai contrôlé randomisé a montré que le Viagra n'entraînait aucun changement significatif de la réponse physique pendant l'activité sexuelle chez les femmes préménopausées et postménopausées. Une autre étude a montré qu'en raison d'une concentration plus faible de PDE5 dans le vagin et le clitoris par rapport au pénis, l'effet du Viagra est nettement réduit chez la femme.
Des données contradictoires sur l'efficacité du Viagra chez les femmes en font une option de dernière défense pour le dysfonctionnement sexuel féminin. Même dans ce cas, une telle utilisation n'est pas approuvée par la FDA.
Options approuvées par la FDA
Jusqu'à il y a quelques années, il n'existait aucun médicament approuvé pour traiter la FSD. En 2015, Addyi (flibanserin) a été approuvé pour le traitement de la HSDD féminine. En juin 2019, Vyleesi a été approuvé pour traiter le trouble du désir sexuel hypoactif généralisé acquis (HSDD).
Addyi est un médicament non hormonal sous forme de comprimé rose tandis que Vyleesi est un médicament injectable. Ils sont tous deux utilisés pour traiter les femmes préménopausées ayant un faible désir sexuel. Plus précisément, ils s'adressent aux femmes qui n'avaient auparavant jamais rencontré de problèmes de désir sexuel.
Aucun de ces médicaments ne doit être comparé au Viagra, dont le mécanisme d'action est complètement différent. Le Viagra agit en augmentant le flux sanguin vers les organes génitaux en dilatant les vaisseaux sanguins. Addyi et Vyleesi, quant à eux, travaillent respectivement sur les neurotransmetteurs et les récepteurs de la mélanocortine. Le mécanisme d'action exact de ces deux médicaments est relativement inconnu.
Un mot de Verywell
Vous voudrez peut-être envisager le Viagra uniquement comme traitement de dernière ligne après un examen approfondi et multifactoriel de votre intérêt sexuel féminin / trouble de l'excitation par votre OB / GYN ou votre médecin de soins primaires.