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Des millions de vaccinations infantiles de routine sont administrées chaque année aux États-Unis; les réactions allergiques à ces vaccins sont extrêmement rares. Cependant, certaines personnes souffrant de certaines allergies alimentaires peuvent présenter un risque plus élevé de réactions allergiques en raison de vaccins contenant certaines protéines alimentaires.Jusqu'à 8% des enfants souffrent d'allergies alimentaires, l'œuf étant l'un des aliments les plus courants auxquels les enfants sont allergiques. De nombreuses vaccinations de routine chez les enfants contiennent des traces de protéines d'œuf ou d'autres ingrédients alimentaires.
En conséquence, il est possible qu'un enfant souffrant d'allergies alimentaires subisse une anaphylaxie (une réaction allergique sévère) suite à une vaccination. Les aliments suivants sont présents en petites quantités dans les vaccins de routine pour les enfants; d'autres vaccins non courants contenant des protéines alimentaires sont également répertoriés.
Oeuf
Les enfants allergiques aux œufs sont les plus préoccupants lorsqu'ils reçoivent des vaccins infantiles. Les vaccins de routine suivants chez les enfants peuvent contenir des œufs ou des protéines liées aux œufs: les vaccins contre la grippe (grippe) et la rougeole-oreillons-rubéole (ROR). De plus, les vaccins non courants suivants contiennent des protéines d'oeuf: les vaccins contre la fièvre jaune et la typhoïde.
Le vaccin antigrippal contient des quantités limitées de protéines d'oeuf, et cette quantité peut varier d'une année à l'autre et d'un lot à l'autre. En général, le vaccin antigrippal ne doit pas être administré aux personnes ayant une véritable allergie aux œufs (les personnes qui ont un test d'allergie positif aux œufs mais peuvent manger des œufs sans présenter de symptômes ne sont pas allergiques aux œufs).
Cependant, dans certaines situations, les avantages de recevoir ce vaccin peuvent l'emporter sur les risques; cela peut être le cas chez les personnes souffrant d'asthme sévère et d'allergie légère aux œufs. Dans ces cas, un allergologue peut être en mesure de donner le vaccin en petites quantités pendant plusieurs heures, tout en surveillant de près la personne pour une réaction allergique.
Le vaccin ROR est produit dans des cultures de fibroblastes de poulet; le vaccin ne contient probablement pas de protéines d'œuf auxquelles une personne allergique aux œufs réagirait. La plupart des gens, même ceux qui ont une allergie sévère aux œufs, n'ont pas de réaction allergique au vaccin ROR.
Par conséquent, l'American Academy of Pediatrics recommande que les enfants allergiques aux œufs puissent recevoir le vaccin ROR sans qu'aucune mesure particulière ne soit prise. Il serait toutefois raisonnable de surveiller un enfant allergique aux œufs dans le cabinet du médecin pendant un certain temps après l’administration du vaccin ROR.
Le vaccin contre la fièvre jaune, un vaccin non systématique administré aux personnes voyageant en Amérique centrale / du Sud et en Afrique subsaharienne, contient des quantités importantes de protéines d'œuf et ne doit pas être administré aux personnes allergiques aux œufs.
Le vaccin contre la fièvre jaune, qui contient la plus grande quantité de protéines d'œuf de tous les vaccins à base d'œufs, a également été signalé comme provoquant des réactions allergiques chez les personnes allergiques à la viande de poulet. Tout comme le vaccin antigrippal, le vaccin contre la fièvre jaune peut être administré aux personnes allergiques aux œufs en petites quantités pendant plusieurs heures, sous étroite surveillance par un médecin.
Gélatine
La gélatine, comme celle trouvée dans Jell-O, est ajoutée à de nombreux vaccins comme stabilisant thermique. Les vaccins de routine pour enfants contenant de la gélatine comprennent le ROR, la varicelle (varicelle), la grippe et le DTaP (diphtérie, tétanos et coqueluche acellulaire).
Les vaccins non courants contenant de la gélatine comprennent la fièvre jaune, la rage et l'encéphalite japonaise. Les réactions allergiques au vaccin ROR sont beaucoup plus probables en raison de la gélatine contenue dans le vaccin plutôt que des protéines d'oeuf résiduelles dans le vaccin.
Essentiellement, toute personne ayant subi une réaction allergique après avoir mangé des produits alimentaires à base de gélatine (Jell-O) ne doit recevoir aucun des vaccins ci-dessus. Cependant, comme c'est le cas avec les vaccins contenant des œufs chez les personnes allergiques aux œufs, les vaccins contenant de la gélatine peuvent être administrés aux personnes allergiques à la gélatine sous la supervision directe d'un médecin.
La levure de boulanger
Certains vaccins sont synthétisés par Saccharomyces cerevisiae, qui est la levure de boulangerie couramment utilisée pour faire du pain. Les vaccins de routine infantile contenant de la levure de boulanger comprennent l’hépatite B et tout vaccin combiné contenant l’hépatite B.
Toute personne ayant présenté une réaction allergique après avoir mangé des produits alimentaires contenant de la levure de boulanger ne doit pas recevoir le vaccin contre l’hépatite B. Cependant, comme c'est le cas avec les vaccins contenant des œufs chez les personnes allergiques aux œufs, les vaccins contenant des levures peuvent être administrés aux personnes allergiques aux levures sous la supervision directe d'un médecin.
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