Contenu
- Objectif du test
- Risques et contre-indications
- Avant le test
- Pendant le test
- Interprétation des résultats
Objectif du test
Un écho cardiaque est utilisé pour identifier les anomalies dans la structure et la fonction du cœur. Des ondes sonores sont émises pendant le test, qui rebondissent sur votre cœur et en créent une image animée sur un écran. Cela permet à votre médecin d'examiner l'anatomie de votre cœur sous de nombreux angles différents et de surveiller votre rythme cardiaque.
Si vous présentez des symptômes de fatigue, d'essoufflement ou d'évanouissement, il se peut que vous ayez besoin d'un écho cardiaque, surtout si votre cœur sonne ou si un électrocardiogramme (ECG) (un test qui trace l'activité électrique de votre cœur) suggère que vous avez un problème cardiaque.
Les usages
Un écho cardiaque permet à votre médecin de surveiller votre cœur pendant qu'il bat afin que les zones de préoccupation spécifiques puissent être identifiées. Par exemple:
- Des problèmes avec les valves cardiaques tels que le prolapsus de la valve mitrale peuvent être détectés car le test peut visualiser le mouvement de vos valves cardiaques.
- Un microphone spécial appelé Doppler peut être utilisé pendant le test pour mesurer la vitesse (vitesse) du flux sanguin dans diverses zones du cœur. Ceci est utile pour mesurer la circulation sanguine altérée dans des conditions telles que la sténose aortique.
- Un écho est également utile pour évaluer les cardiopathies congénitales. Par exemple, la tétralogie de Fallot et la communication interauriculaire sont des affections congénitales dans lesquelles le cœur ne développe pas la structure anatomique appropriée.
- Un écho est souvent utilisé pour mesurer la fraction d'éjection ventriculaire gauche afin d'évaluer l'efficacité de divers traitements cardiaques dans des conditions telles que l'insuffisance cardiaque.
- Si vous avez une arythmie cardiaque, qui est un rythme irrégulier, un écho peut évaluer les mouvements de votre cœur, ce qui peut aider à déterminer la cause exacte et le meilleur traitement.
Les échocardiogrammes sont également parfois utilisés en conjonction avec des tests de stress pour les évaluations cardiaques. Un test d'écho est effectué au repos puis répété pendant l'exercice pour rechercher des changements dans la fonction du muscle cardiaque pendant les périodes d'effort. La détérioration de la fonction musculaire pendant l'exercice peut être un signe de maladie coronarienne.
Limites
Bien que l'échocardiogramme fournisse de nombreuses informations sur l'anatomie cardiaque, il ne visualise pas les artères coronaires ou les blocages dans vos artères coronaires. Si l'imagerie des artères coronaires est nécessaire, un cathétérisme cardiaque est couramment pratiqué.
Certaines variations physiques, telles qu'une paroi thoracique épaisse ou un emphysème, peuvent interférer avec la visualisation de votre cœur lors d'un échocardiogramme. Si vous avez l'une de ces conditions et avez besoin d'un écho, vous pourriez avoir besoin d'une échographie invasive de votre cœur connue sous le nom d'échocardiogramme transoesophagien (ETO).
Risques et contre-indications
Quel que soit votre état de santé, vous pouvez avoir un écho transthoracique en toute sécurité. On vous demandera peut-être de retenir votre souffle pendant quelques secondes pendant le test, et il n'y a aucun événement indésirable attendu lié au test.
Avant le test
Si vous avez un écho, vous n'avez pas besoin de faire quoi que ce soit de spécial pour vous y préparer, et vous n'avez pas besoin de passer des tests de dépistage avant d'avoir un écho.
Horaire
En général, vous pouvez vous attendre à ce que le test dure environ une heure. Comme pour tous les tests de diagnostic, vous devez également arriver au moins 15 à 30 minutes à l'avance afin de pouvoir vous connecter et remplir tous les formulaires nécessaires.
Emplacement
La plupart des cabinets médicaux vous recommanderont d'avoir votre écho dans une salle de test cardiaque à proximité. Si vous avez une assurance maladie, votre opérateur peut vous demander de vous rendre dans un endroit agréé.
Quoi porter
Vous devrez porter une blouse d'examen pour le test lui-même, il n'y a donc rien de spécial à porter pour le test.
Nourriture et boisson
Avant un écho transthoracique, il n'y a aucune restriction de nourriture et de boisson. Cependant, selon la raison du test, votre médecin peut vous demander d'éviter la caféine pendant six à 10 heures avant le test, car elle peut accélérer votre rythme cardiaque.
Coût et assurance maladie
Votre assurance maladie peut exiger une pré-autorisation pour un écho diagnostique. Vous pouvez également être responsable d'une quote-part. Vous pouvez vérifier auprès de votre fournisseur d'assurance maladie ou auprès de la suite de tests cardiaques - les deux devraient être en mesure de répondre à vos questions sur ces problèmes.
Si vous payez vous-même le test, il vous en coûtera probablement plusieurs milliers de dollars, ce qui comprend les frais d'installation, les frais techniques, les frais d'équipement et les honoraires professionnels. Ces coûts peuvent varier considérablement et il est fort probable que votre médecin et les autres prestataires de soins de santé qui s'occupent de vous ne connaissent pas le coût de l'écho. Vous pouvez demander à l'établissement quel est le coût total et une ventilation des frais.
Ce qu'il faut apporter
Vous devez apporter votre bon de commande test (s'il n'a pas déjà été envoyé par voie électronique), votre carte d'assurance, une pièce d'identité et un mode de paiement.
Pendant le test
Un technicien ou un médecin effectuera votre écho. Souvent, un technicien effectue une partie ou la totalité du test, mais un médecin, généralement un cardiologue, examinera vos images cardiaques pendant que vous avez votre écho et peut ajuster le transducteur pour visualiser des vues supplémentaires, si nécessaire. Votre propre médecin peut être présent à votre test d'écho ou un autre cardiologue peut être présent.
Pré-test
Il vous sera demandé de vous changer en robe d'examen pour le test.
Pendant le test
Au début du test, vous vous allongerez sur une table d'examen et un technicien placera du gel sur votre poitrine, suivi d'un transducteur - un petit appareil en forme de microphone.
Le transducteur envoie des ondes sonores vers votre cœur. Comme le sonar d'un sous-marin, les ondes rebondissent sur les structures du cœur et reviennent au transducteur, où elles sont collectées. Ils sont ensuite traités par un ordinateur et apparaissent sur un écran, fournissant un visuel de votre cœur qui bat.
Le technicien déplace le transducteur pour visualiser votre cœur sous différents angles. On vous demandera peut-être de rouler sur le côté ou de retenir votre souffle pendant quelques secondes pendant le test. Dans l'ensemble, un écho transthoracique prend généralement 30 à 60 minutes.
Post-test
Une fois le test terminé, vous pouvez recevoir une petite serviette ou un tampon pour nettoyer le gel, et vous pouvez vous remettre dans vos vêtements et partir. En règle générale, les résultats ne sont pas prêts tout de suite, car le médecin voudra peut-être revoir le test et regarder certaines images plus attentivement avant de préparer un rapport.
Vous n'êtes pas obligé d'ajuster vos activités et il n'y a pas d'effets secondaires après avoir eu un écho.
Interprétation des résultats
Les résultats de votre écho seront préparés dans un rapport dans lequel votre médecin décrira l'anatomie cardiaque, les mouvements cardiaques et les anomalies observées pendant le test. La réception du rapport peut prendre plusieurs jours à plusieurs semaines. Souvent, parce que les résultats sont si détaillés, votre médecin peut prendre rendez-vous avec vous pour discuter des résultats et des prochaines étapes.
Le rapport doit inclure:
- La fréquence de votre rythme cardiaque: La plage normale est comprise entre 60 et 100 battements par minute.
- Une évaluation de la taille de votre cœur: la dilatation des cavités signifie que votre cœur est agrandi.
- Une description du péricarde, qui est le tissu protecteur autour de votre cœur, y compris si l'apparence est normale et une description de toute anomalie.
- Une évaluation de l'épaisseur de votre cœur par rapport à ce qui est attendu pour votre âge, votre taille et votre sexe.
- Une conclusion sur la fonction de vos ventricules avec des détails sur toute anomalie.
- Une évaluation de la forme et du mouvement de vos valves cardiaques et si une régurgitation (fuite de sang) a été observée.
- Un commentaire indiquant si des caillots sanguins ont été observés dans votre cœur.
- Une description de toute anomalie anatomique ou congénitale ou de tout résultat inattendu.
Votre rapport peut également inclure un commentaire sur la qualité des images, au cas où il y aurait des difficultés à assurer la clarté qui rendrait les résultats moins fiables.
Suivre
Un écho cardiaque est utilisé pour évaluer de nombreuses conditions différentes. En tant que telles, les recommandations de suivi sont très variables et dépendent des résultats. Vous pourriez éventuellement avoir besoin d'un autre écho si vous avez une maladie cardiaque chronique, mais les suivis échocardiographiques réguliers ne sont pas typiques.
En général, le suivi après un écho est axé sur le traitement de votre maladie cardiaque. Par exemple, si le test est utilisé pour le diagnostic d'une maladie cardiaque congénitale, les étapes suivantes peuvent inclure une réparation chirurgicale. S'il est utilisé pour l'évaluation de l'insuffisance cardiaque, des ajustements de médicaments peuvent être nécessaires. S'il est utilisé pour l'évaluation d'une arythmie, des médicaments, une intervention chirurgicale ou un stimulateur cardiaque peuvent être nécessaires.
Dans certaines situations, un TEE peut être commandé après l'examen des résultats de l'écho transthoracique, en particulier si vos médecins craignent que vous ayez un problème cardiaque qui n'a pas été détecté. Un TEE regarde le cœur en plaçant un appareil à ultrasons à l'intérieur de votre œsophage, au lieu de l'extérieur de votre poitrine. Les deux tests présentent des avantages et des inconvénients, et la différence la plus significative est que l'ETO est invasive et nécessite une sédation. Un TEE peut également être utilisé pour la planification chirurgicale.
Un mot de Verywell
Si vous ou un de vos proches avez besoin d'un écho cardiaque, vous pouvez être assuré qu'il s'agit d'un test sûr et simple. Il existe de nombreuses raisons différentes pour passer le test, ainsi qu'une variété de résultats possibles. La plupart du temps, les problèmes identifiés avec un écho peuvent être traités avec des médicaments. Parfois, une chirurgie cardiaque, qui a un très bon taux de réussite, est nécessaire pour réparer le problème. Si vous ne savez pas ce que signifient toutes les facettes de vos résultats, parlez-en à votre médecin.