Ce qu'il faut savoir sur Symlin (Pramlintide Injection)

Contenu

• Les usages
• Avant de prendre
• Dosage
• Effets secondaires
• Avertissements et interactions

Symlin (pramlintide injectable) est un médicament utilisé pour aider à gérer le diabète de type 1 ainsi que le diabète de type 2 chez les personnes qui prennent de l'insuline. Il s'agit d'une forme synthétique d'amyline, une hormone produite dans le pancréas avec l'insuline qui aide à contrôler les niveaux de glucose (sucre) dans la circulation sanguine.

Dans le diabète de type 1, la production d'amyline et d'insuline s'arrête complètement; dans le diabète de type 2, la production d'amyline peut être altérée, de sorte qu'il n'y en a pas assez. Dans les deux cas, l'utilisation de Symlin avec de l'insuline supplémentaire peut aider à maintenir la glycémie à des niveaux normaux.

Symlin agit en ralentissant la vitesse à laquelle les aliments sont vidés de l'estomac, ce qui présente plusieurs avantages pour les personnes atteintes de diabète: il empêche la glycémie de monter trop haut après les repas et prolonge également la sensation de satiété après les repas, ce qui peut réduire l'appétit et conduire à une perte de poids. Il réduit également la production de glucose par le foie en supprimant la libération d'une hormone appelée glucagon.

Symlin appartient à une classe de médicaments appelés antihyperglycémiants et est administré par injection.

Les usages

Symlin est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour travailler aux côtés de l'insuline supplémentaire chez les adultes. Il est prescrit aux personnes pour qui la prise d'insuline diminue pour contrôler adéquatement la glycémie.

Traitement de l'hypoglycémie: glucagon et autres mesures

Avant de prendre

Votre médecin peut vous prescrire Symlin si l'insuline seule (ou, si vous souffrez de diabète de type 2, l'insuline plus un médicament oral contre le diabète) ne contrôle pas correctement votre glycémie. Les objectifs de glycémie varient d'une personne à l'autre.

Niveaux de glycémie recommandés pour le diabète

Précautions et contre-indications

Chez certaines personnes, en particulier celles atteintes de diabète de type 1, Symlin peut entraîner une baisse dangereuse de la glycémie, une condition appelée hypoglycémie. Cela se produira probablement dans les trois heures suivant la prise. Le médicament comporte un avertissement encadré à propos de cette possibilité, car une hypoglycémie grave peut interférer avec la capacité de penser clairement, augmentant le risque de se blesser (ou de blesser quelqu'un d'autre) lors de toute activité qui vous oblige à être vigilant, comme conduire une voiture.

Pour cette raison, certaines personnes ne devraient pas prendre Symlin. Ce sont ceux qui:

• Souffre de diabète depuis longtemps
• Ne sont pas capables de reconnaître quand leur taux de sucre dans le sang est bas (connu sous le nom de non-conscience de l'hypoglycémie)
• Ont été traités pour une hypoglycémie plusieurs fois au cours des 6 derniers mois
• Vous avez une gastroparésie (ralentissement de la circulation des aliments de l'estomac vers l'intestin grêle)

Vidange gastrique retardée et diabète

Si vous prenez Symlin, il existe certaines circonstances dans lesquelles le risque de chute brutale de la glycémie est particulièrement élevé.

Ne prenez pas Symlin sans en parler d'abord à votre médecin si vous:

• Prévoyez de sauter un repas
• Prévoyez de manger un repas contenant moins de 250 calories ou 30 grammes de glucides
• Vous ne pouvez pas manger parce que vous êtes malade ou que vous devez subir une chirurgie ou un examen médical
• Avoir une glycémie très basse avant un repas

De plus, si vous prévoyez d'être plus actif que d'habitude, informez-en votre médecin, car l'exercice peut abaisser temporairement la glycémie.

Exercice et diabète de type 1

Dosage

La dose de Symlin que votre médecin vous prescrira dépendra de votre diabète de type 1 ou de type 2. Quoi qu'il en soit, vous commencerez avec une faible dose et augmenterez-la tous les trois jours pour trouver la meilleure dose pour vous. (C'est ce qu'on appelle le titrage.)

Comment titrer Symlin
Pour le diabète de type 1	Pour le diabète de type 2
En commençant par 15 mcg avant les principaux repas, augmentez la dose par incréments de 15 mcg à 30 mcg ou 60 mcg. Si 45 mcg ou 60 mcg ne sont pas tolérables, réduisez la dose à 30 mcg.	Commencez avec 60 mcg avant les principaux repas. Après trois jours, augmentez à 120 mcg.

Comment emporter et stocker

Symlin se présente sous forme de solution dans un stylo-injecteur prérempli. Il existe deux appareils disponibles:

• SymlinPen 60, qui peut être étalonné pour délivrer des doses de 15 mcg, 30 mcg, 45 mcg et 60 mcg
• SymlinPen 120, qui peut être étalonné pour des doses de 60 mcg et 120 mcg

Les stylos ne sont pas livrés avec des aiguilles; vous les achèterez séparément. (Votre médecin vous dira quelle aiguille de jauge vous convient le mieux.) Vous aurez également besoin d'un contenant pour objets tranchants dans lequel jeter chaque aiguille après l'avoir utilisée.

Le stylo administrera le médicament par voie sous-cutanée, c'est-à-dire dans le tissu adipeux juste sous votre peau. Choisissez un site d'injection sur votre abdomen ou sur l'une de vos jambes, à au moins deux pouces de votre site d'injection d'insuline. N'injectez jamais d'insuline et de Symlin au même endroit sur votre corps et ne mélangez jamais les deux médicaments.

IMPORTANT

Lorsque vous commencerez à prendre Symlin, vous devrez réduire votre dose d'insuline de 50 pour cent pour prévenir l'hypoglycémie.

Symlin est généralement injecté plusieurs fois par jour, avant chaque repas qui comprend au moins 250 calories ou 30 grammes de glucides.

Lorsque vous commencez à prendre Symlin, vérifiez souvent votre glycémie, idéalement avant chaque repas et deux heures après, ou chaque fois que vous sentez que votre glycémie est basse. o voyez comment la dose de pramlintide fonctionne pour vous. Vous devez également effectuer un test chaque fois que vous sentez que votre glycémie est basse.

Comment choisir un lecteur de glycémie

Effets secondaires

Comme décrit ci-dessus, un effet secondaire potentiel et dangereux de Symlin est l'hypoglycémie.

Un effet secondaire moins grave est la nausée, causée par la vitesse plus lente à laquelle les aliments sont vidés de votre estomac. Cela peut persister jusqu'à ce que votre corps s'adapte au médicament. Cependant, dans de rares cas, une personne n'est pas capable de tolérer les nausées causées par Symlin; si la réduction de la dose n'aide pas, il peut être sage d'arrêter de la prendre.

Les autres effets secondaires potentiels de Symlin comprennent:

• rougeur, gonflement, ecchymose ou démangeaison au site d'injection
• perte d'appétit
• Douleur d'estomac
• fatigue excessive
• vertiges
• toux
• gorge irritée
• douleur articulaire

Ces symptômes sont généralement légers, mais s'ils s'aggravent ou ne disparaissent pas, informez-en votre médecin.

Avertissements et interactions

Symlin peut interagir avec une grande variété d'autres médicaments, y compris, mais sans s'y limiter, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), les bêtabloquants, les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO), la fluoxétine (Prozac), l'aspirine et certains antibiotiques. Si votre médecin vous suggère Symlin, il est essentiel de s’assurer qu’il connaît tous les autres médicaments que vous prenez.