Contenu
- Douleur postopératoire
- Tension musculaire due au positionnement
- Épuisement cellulaire
- Déshydratation
- Réactions aux médicaments
- Arrêt des médicaments et suppléments
- Autres problèmes: apnée du sommeil
- Autres problèmes: guérison lente
Jusqu'à présent, nous avons très peu de connaissances basées sur la recherche sur l'impact de la chirurgie sur le syndrome de la fibromyalgie ou l'EM / SFC ou sur l'impact de nos symptômes sur le processus de récupération. Cependant, quelques chercheurs ont élaboré des recommandations pour nous en fonction de leur connaissance des conditions et de ce qu'ils ont observé chez leurs patients.
Ces experts sont la Fibromyalgia Information Foundation, qui a été fondée par des chercheurs de l'Oregon Health & Science University, et Charles W. Lapp, MD, qui a fondé le Hunter-Hopkins Center à Charlotte, en Caroline du Nord, spécialisé dans le FMS et l'EM / SFC.
Les problèmes spécifiques auxquels nous pourrions être confrontés après la chirurgie sont nombreux. Voici ceux qui sont soulignés par les experts mentionnés ci-dessus ainsi que quelques autres considérations, ainsi que ce que vous pouvez faire pour chacun d'entre eux.
Douleur postopératoire
Le FMS et le ME / CFS impliquent une hyperalgésie, qui est l'amplification de la douleur. Cela signifie que nous sommes susceptibles de souffrir plus de douleurs post-chirurgicales que la plupart des gens, et donc d'une plus grande affaiblissement.
Surtout dans le syndrome de la fibromyalgie, la simple présence d'une douleur chirurgicale pourrait déclencher une poussée des symptômes. Cela est dû à la sensibilisation centrale - hypersensibilité dans le système nerveux central - qui est théoriquement une caractéristique majeure de ces conditions.
Même si vous dormez et que vous ne serez pas conscient de la douleur de la chirurgie elle-même, votre cerveau sera toujours bombardé de signaux de douleur, auxquels il réagira probablement de manière excessive, ce qui peut déclencher une poussée de symptômes.
Pour aider à contrer cela:
- Demandez à recevoir des analgésiques opiacés avant la chirurgie pour aider à soulager l'activation des symptômes.
- Demandez à avoir un anesthésique local à action prolongée sur votre incision.
De plus, les prescriptions standard de médicaments contre la douleur postopératoires peuvent ne pas être assez fortes ou permettre suffisamment de renouvellements pour vous permettre de guérir.
Ce que tu peux faire:
- Voyez si une pompe PCA, qui vous permet de contrôler en toute sécurité vos propres analgésiques, est une possibilité.
- Demandez des analgésiques plus puissants que d'habitude, à la fois pour votre séjour à l'hôpital et pour votre convalescence à la maison, et demandez une ou deux recharges supplémentaires.
Votre ou vos médecins ne voudront peut-être pas ou ne seront peut-être pas en mesure de répondre à toutes ces demandes, mais tout ce qu'ils peuvent faire dans ce sens pourrait vous aider à mieux vous rétablir.
Tension musculaire due au positionnement
Pendant la chirurgie, votre corps peut être placé dans des positions qui peuvent provoquer une hyperextension ou une tension sur certains muscles. Par exemple, votre bras peut être étiré au-dessus de votre tête ou sur le côté pour accueillir une intraveineuse.
Les suggestions pour atténuer ce problème comprennent:
- Demander à ce que votre bras IV soit placé près de votre corps dans la mesure du possible
- Demander si vous avez un tube endotrachéal dans le nez ou la bouche pendant la procédure et si oui, demander à porter un collier de cou souple pour réduire le risque d'hyperextension de votre cou
Gardez à l'esprit que certains aménagements peuvent ne pas être possibles, selon la nature de la chirurgie.
Épuisement cellulaire
Certaines recherches ont montré que les symptômes de la fibromyalgie peuvent parfois impliquer de faibles niveaux de magnésium et de potassium dans leurs cellules, ce qui peut entraîner des rythmes cardiaques anormaux lorsque vous êtes sous anesthésie.
Les solutions à cela incluent:
- Faire vérifier les niveaux de magnésium et de potassium sériques bien avant la chirurgie afin que vous ayez le temps de les augmenter si nécessaire
- Remédier à toute carence grâce à un régime alimentaire et des suppléments
- S'assurer que vous obtenez beaucoup de magnésium et de potassium après la chirurgie
Déshydratation
Hunter-Hopkins dit que de faibles volumes de plasma et d'autres caractéristiques de l'EM / SFC peuvent indiquer un besoin d'hydratation avant la chirurgie. La déshydratation peut entraîner des problèmes de syncope vasovagale (étourdissements et évanouissements liés à une pression artérielle basse).
La solution à celle-ci est claire:
- Assurez-vous que vous êtes bien hydraté avant la chirurgie.
- Assurez-vous de rester hydraté après la chirurgie.
Réactions aux médicaments
Les personnes atteintes de ces conditions sont souvent sensibles aux médicaments, y compris l'anesthésie et les relaxants musculaires qui peuvent être utilisés pendant la chirurgie.
Certaines personnes pensent que la succinylcholine, relaxant musculaire, peut entraîner une myalgie postopératoire (douleur musculaire). Ces problèmes pourraient potentiellement compliquer votre récupération.
Pour éviter ce problème potentiel:
- Discutez avec votre médecin des médicaments susceptibles de vous déranger, y compris des allergies, sensibilités et effets secondaires connus.
- Discutez des médicaments qui vous conviennent le mieux dans vos efforts pour réduire la douleur post-chirurgicale.
- Si vous avez des allergies médicamenteuses, demandez si un anesthésique libérant de l'histamine sera utilisé et discutez des alternatives possibles.
Arrêt des médicaments et suppléments
Beaucoup d'entre nous avec FMS et ME / CFS comptent sur des médicaments sur ordonnance et des suppléments nutritionnels pour gérer nos symptômes. Selon la nature de la chirurgie, on peut vous demander d'arrêter certains ou tous vos médicaments et suppléments.
L'arrêt des traitements peut être une chose effrayante, car cela pourrait signifier une augmentation des symptômes avant la chirurgie.
Il n'y a pas grand-chose à faire à ce sujet - si on vous dit d'arrêter de prendre certaines choses, c'est pour protéger votre santé.
Pour minimiser les problèmes avec ceci:
- Discutez le plus tôt possible avec votre médecin des médicaments et des suppléments que vous prenez, de la nécessité de les interrompre avant la chirurgie et de l'existence d'un processus de sevrage.
- Découvrez combien de temps après la chirurgie vous pouvez recommencer.
- Si possible, essayez d'alléger votre horaire pendant la période où vous ne prenez pas de médicaments avant la chirurgie afin de réduire le stress sur votre corps.
Autres problèmes: apnée du sommeil
Aucun des deux groupes d'experts ne le mentionne, mais les recherches montrent que le FMS et l'EM / SFC sont tous deux associés à l'apnée obstructive du sommeil, ce qui vous empêche de respirer pendant le sommeil. L'apnée du sommeil peut être un problème grave lorsque vous êtes sous anesthésie.
Solution:
- Si vous avez ce trouble du sommeil, assurez-vous de discuter avec votre médecin de la nécessité d'apporter votre appareil C-PAP ou tout autre appareil que vous utilisez.
- Assurez-vous de l'avoir avec vous et de l'assembler avant la procédure.
Autres problèmes: guérison lente
On dit souvent que la guérison est lente, il est donc sage de se préparer à un long processus de guérison. Une poussée de symptômes peut allonger le temps nécessaire pour vous sentir mieux.
Que faire:
- Sachez avant la chirurgie qui prendra soin de vous.
- Prévoyez un congé approprié, y compris plus de temps que le médecin pense dont vous aurez besoin, si possible.
- Faites le plein de toutes les fournitures dont vous pourriez avoir besoin pour être prêt pour une fusée éclairante.
- Reposez-vous et accordez à votre corps le temps et l'énergie dont il a besoin pour guérir.
- Une fois l'incision bien cicatrisée, les fondations d'information sur la fibromyalgie suggèrent d'étirer doucement et de travailler à la réhabilitation des muscles.
- Demandez à votre médecin si vous pouvez bénéficier d'une thérapie physique pour vous aider à vous rétablir et, si oui, trouvez le bon physiothérapeute.
Un mot de Verywell
Il peut être vraiment effrayant de faire face à une intervention chirurgicale seul, et encore plus lorsque vous craignez que cela ne rende votre FMS ou ME / CFS pire à long terme.
Lorsque vous décidez de subir ou non une opération, il est important d'avoir tous les faits et de prendre une décision éclairée sur ce qui est le mieux pour votre santé.
Parlez à votre médecin et à votre chirurgien et évaluez les inconvénients de la chirurgie contre les conséquences possibles de ne pas l'avoir. En fin de compte, c'est vous qui devez vivre avec ces conséquences.
Si la peur vous empêche de prendre une décision en vous basant sur des faits, vous pouvez envisager de parler à un conseiller en santé mentale pour vous aider à régler vos sentiments.
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