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La tachycardie supraventriculaire, ou SVT, est une famille d'arythmies cardiaques qui provoquent une fréquence cardiaque trop rapide. Les SVT proviennent des oreillettes (les cavités supérieures du cœur). La tachycardie auriculaire paroxystique (PAT) est un nom plus ancien pour la SVT, que vous pouvez encore entendre parfois.Symptômes
Typiquement, la SVT se produit dans des épisodes discrets, qui le plus souvent commencent très soudainement et s'arrêtent tout aussi soudainement. Ainsi, les symptômes de la SVT ont tendance à apparaître de nulle part et à disparaître tout aussi rapidement. La durée de ces épisodes peut aller de quelques secondes à plusieurs heures.
Lors d'un épisode de SVT, la fréquence cardiaque est d'au moins 100 battements par minute mais est généralement plus proche de 150 battements par minute. Chez certaines personnes, la fréquence cardiaque peut devenir beaucoup plus rapide que cela, dans certains cas plus de 200 battements par minute.
SVT produit généralement des palpitations - une sensation d'avoir des battements cardiaques supplémentaires, ou un cœur battant - ce qui peut être assez effrayant.
De plus, une personne peut ressentir des étourdissements et des étourdissements, une faiblesse, de la fatigue ou une dyspnée (essoufflement). Cela signifie que SVT peut être assez ennuyeux, et si cela se produit assez souvent, SVT peut même devenir très perturbateur dans votre vie. Heureusement, la SVT ne met que rarement la vie en danger.
Les causes
Dans la majorité des cas, la SVT survient chez les personnes nées avec une connexion électrique anormale supplémentaire dans le cœur.
Dans certaines circonstances, ces connexions supplémentaires peuvent brusquement perturber les schémas électriques normaux dans le cœur et établir temporairement de nouveaux schémas électriques qui produisent l'arythmie.
Chez certaines personnes, les épisodes de SVT peuvent être déclenchés par l'exercice, le stress, des symptômes gastro-intestinaux (tels que nausées, vomissements ou constipation) ou des médicaments.
Mais chez la plupart des gens, la SVT semble se produire sans raison particulière.
Certains problèmes médicaux semblent également provoquer une SVT, en particulier une maladie pulmonaire et une hyperthyroïdie. La SVT causée par ces troubles médicaux est généralement différente de la SVT plus typique, en ce qu'elle a tendance à être plus persistante. Un traitement adéquat nécessite généralement un traitement agressif du problème médical sous-jacent.
Les types
La SVT est en fait une famille d'arythmies apparentées, et au sein de cette famille, il en existe de nombreux types. Les symptômes de tous ces types de SVT sont les mêmes. Bien que l'éventail des options thérapeutiques soit également le même, la thérapie «optimale» peut varier selon le type.
Donc, si vous avez une SVT, vous voudrez peut-être demander à votre médecin quel type spécifique vous avez, afin d'en savoir plus à ce sujet.
Types de tachycardie supraventriculaireTraitement
Les épisodes aigus de SVT s'arrêtent presque toujours spontanément après quelques minutes ou quelques heures. Cependant, de nombreuses personnes ont appris à arrêter leurs épisodes en faisant quelque chose pour augmenter le tonus du nerf vague. Le moyen le plus simple d'augmenter votre tonus vagal est d'effectuer une manœuvre de Valsalva, une méthode moins agréable consiste à initier le réflexe de plongée en immergeant votre visage dans l'eau glacée pendant quelques secondes.
Si votre SVT ne s'arrête pas dans les 15 à 30 minutes, ou si vos symptômes sont sévères, vous devez vous rendre aux urgences. Le médecin peut presque toujours arrêter un épisode de SVT en quelques secondes en administrant une dose intraveineuse d'adénosine ou de Calan (vérapamil).
Vous pouvez également envisager un traitement plus chronique visant à prévenir la récidive de la SVT. Il est important de garder à l'esprit que la SVT n'est que rarement dangereuse (mais "simplement" produisant des symptômes). Cela signifie qu'il existe de nombreuses options pour la thérapie chronique.
Par exemple, de nombreuses personnes qui n'ont que des épisodes très occasionnels et limités dans le temps de SVT optent pour aucun traitement spécifique; ils traitent simplement leurs épisodes au fur et à mesure qu'ils se produisent.
Dans la grande majorité des cas, la SVT peut être guérie une fois pour toutes par une procédure d'ablation. La plupart des SVT sont causées par des voies électriques supplémentaires, et généralement, ces voies supplémentaires peuvent être localisées avec précision par cartographie électrique lors d'une étude d'électrophysiologie, puis ablated. Une fois que la voie supplémentaire a disparu, le SVT ne devrait jamais revenir.
Les antiarythmiques peuvent également être utilisés pour tenter de prévenir la SVT. Mais étant donné que ces médicaments ne sont souvent que partiellement efficaces et que beaucoup d'entre eux ont le potentiel de provoquer des effets indésirables importants, la plupart des médecins hésitent à prescrire un traitement médicamenteux antiarythmique chronique pour traiter la SVT. , qui est à nouveau une arythmie bénigne qui ne peut survenir que rarement. Chez certaines personnes, cependant, une dose unique d'un médicament antiarythmique, prise au début de la SVT, peut aider à mettre fin plus rapidement à l'épisode.
Comment les arythmies cardiaques sont traitéesUn mot de Verywell
La SVT, bien que rarement mortelle, peut provoquer des symptômes importants et peut devenir assez perturbatrice pour une vie normale. Heureusement, presque toutes les variétés de SVT peuvent être traitées et évitées avec succès.
Si vous avez une SVT, le mieux est de parler à un électrophysiologiste cardiaque (un cardiologue spécialisé dans les problèmes de rythme cardiaque), qui peut passer en revue avec vous les avantages et les inconvénients de toutes les options de traitement disponibles pour votre type spécifique de SVT.