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Le soléaire est un gros muscle à l'arrière de la jambe. Ce muscle puissant provient de l'arrière de votre tibia et se fixe à l'os du talon dans le cadre du tendon d'Achille. Le muscle soléaire est actif lors d'activités telles que la marche, la course et le saut. Une blessure au soléaire peut affecter votre capacité à exécuter ces fonctions de base mais nécessaires. Le mot soleus vient du terme latin «solea», qui signifie sandale. Vous avez deux muscles soléaires situés dans chaque jambe inférieure.Anatomie
Le muscle soléaire provient de la face arrière de votre tibia supérieur ou tibia. De petits glissements du muscle proviennent également de votre tête fibulaire et le long de la fine aponévrose entre votre péroné et le tibia. (Une aponévrose est une feuille de fascia blanc nacré qui se connecte entre deux os, servant de point d'attache pour les muscles qui nécessitent une grande surface.)
Le muscle soléaire descend le long de la partie inférieure de votre jambe et est situé juste sous votre plus gros muscle gastrocnémien. Les deux muscles se rejoignent au niveau du tendon d'Achille et s'insèrent à l'arrière de l'os du talon, appelé calcanéum. De nombreux professionnels considèrent les deux têtes du gastrocnémien (muscle du mollet) et du soléaire unique comme un groupe musculaire appelé triceps surae.
Vos muscles soléaires sont innervés par les nerfs tibiaux provenant du premier et du deuxième niveau sacré de votre colonne vertébrale inférieure.
Fonction
Les muscles soléaires fonctionnent pour fléchir votre pied plantaire. La flexion plantaire est la direction du mouvement qui se produit lorsque votre pied et vos orteils pointent vers le bas. Le soléaire travaille avec le muscle de votre mollet pour accomplir cette tâche.
Le gastrocnémien, un muscle à deux articulations, traverse votre genou et votre cheville. C'est un fléchisseur plantaire actif de la cheville lorsque le genou est droit. Le soléaire, en revanche, est un muscle articulaire unique, ne traversant que la cheville. Lorsque votre genou est plié, le muscle gastrocnémien est relâché et ne peut pas se contracter avec force pour fléchir la cheville plantaire. Le soléaire est très actif en tant que fléchisseur plantaire de la cheville lorsque le genou est plié.
Votre muscle soléaire s'étire un peu lorsque vous marchez et montez et descendez des escaliers. Il est également mis en stretch pendant la course et les activités qui nécessitent des sauts et des sauts. Lorsque ce muscle est étiré, il stocke de l'énergie qui est ensuite libérée lorsque le muscle se contracte et se raccourcit.
Le soléaire est un muscle puissant qui est actif avec pratiquement tous les types d'activités de mise en charge.
Lorsque vous vous tenez sur un pied, le muscle soléaire aide à maintenir un bon équilibre. Comme il est principalement composé de fibres musculaires à contraction lente, il a une endurance élevée et est capable de résister aux contractions et aux charges de travail pendant une période de temps prolongée.
Le muscle soléaire fonctionne également pour aider à pomper le sang de votre jambe inférieure vers votre cœur. Vos veines transportent le sang de votre corps vers votre cœur. À l'intérieur de ces veines se trouvent de petites valves «unidirectionnelles». Lorsque votre muscle soléaire se contracte, il agit comme une éponge, poussant le sang dans vos veines.
Les valves unidirectionnelles empêchent le sang de refluer dans le bas de la jambe. L'action des muscles agissant comme des pompes spongieuses est souvent appelée pompe musculaire squelettique.
Conditions associées
Le soléaire fort est responsable d'une grande partie de la charge de travail de votre jambe inférieure et est donc sujet à des blessures possibles. Les blessures courantes au soléaire comprennent:
- Souches musculaires
- Déchirures du tendon d'Achille
- Tendinite d'Achille
- Syndrome des loges
- Crampes musculaires
- Maladie de Sever (oppression dans le mollet et le soléaire qui tire anormalement sur l'os du talon)
Une blessure au muscle soléaire entraîne souvent certains signes et symptômes. Ceux-ci peuvent inclure:
- Douleur dans la jambe
- Gonflement de la jambe
- Difficulté à se tenir debout et à marcher
- Des ecchymoses dans la jambe
- Resserrement et crampes dans la jambe ou les jambes
Si vous présentez l'un de ces symptômes, vous devriez consulter votre médecin immédiatement pour obtenir un diagnostic précis et commencer à gérer votre état.
Thrombose veineuse profonde (TVP)
La grosse veine qui passe entre les muscles du soléaire et du mollet peut également être le siège d'une thrombose veineuse profonde (TVP). Cette condition survient lorsqu'un caillot bloque la circulation du sang de votre jambe inférieure vers votre cœur. Si le caillot traverse votre système de retour veineux et pénètre dans vos poumons, la condition, appelée embolie pulmonaire, peut être mortelle.
Les symptômes d'une TVP peuvent inclure:
- Douleur dans la jambe
- Rougeur et gonflement
- Des crampes sentant ta jambe
- Chaleur au toucher
Si vous présentez l'un de ces symptômes, consultez immédiatement votre médecin ou la salle d'urgence. Un simple test échographique peut être effectué pour exclure (ou dans) une TVP.
Une fois que votre médecin a diagnostiqué une affection au niveau de votre soléaire et de la partie inférieure de votre jambe, il est peut-être temps de commencer le processus de rééducation pour vous aider à retrouver une pleine fonction.
Réhabilitation
Les blessures à votre soléaire peuvent varier en intensité, et donc vos considérations de réadaptation peuvent également varier.
En général, la phase précoce de guérison après une blessure au soléaire peut impliquer quelques semaines d'immobilisation avec une orthèse ou une botte de marche. Cette immobilisation permet au muscle soléaire de guérir et minimise le stress de votre muscle blessé.
Gardez à l'esprit que les périodes d'immobilisation causent souvent des problèmes secondaires de tension musculaire, de perte d'amplitude de mouvement et de faiblesse des groupes musculaires immobilisés.
Une fois l'immobilisation de votre soléaire pendant deux à quatre semaines, il est peut-être temps de remettre les choses en marche.
Les objectifs de base de la réadaptation pour une blessure au soléaire comprennent la diminution de la douleur et de l'enflure, l'amélioration de la flexibilité du soléaire et l'amélioration de la force et de l'endurance du muscle.
Tous ces objectifs doivent viser à vous aider à retrouver une fonction normale de marche et de course.
Différents traitements sont disponibles pour réhabiliter une blessure au soléaire. Votre PT peut vous aider à déterminer les meilleurs pour vous. Assurez-vous de vérifier auprès de votre physiothérapeute ou de votre médecin avant de commencer tout programme d'exercice ou de rééducation pour un soléaire ou une jambe blessée.
Massage
Des techniques de massage peuvent être utilisées dans le cadre de votre traitement de physiothérapie soléaire. Le massage aide à améliorer la circulation sanguine locale, à augmenter l'extensibilité des tissus et à diminuer la douleur. Le massage peut également être utilisé pour éloigner manuellement le liquide de la jambe inférieure afin de réduire l'enflure.
Chaleur et glace
Après une blessure au soléaire, de la chaleur peut être appliquée pour diminuer la douleur et améliorer le flux sanguin vers le muscle. La chaleur favorise la circulation et peut aider à apporter du sang et des nutriments aux tissus lésés.
La glace est souvent utilisée dans le cas des souches aiguës du soléaire et des larmes d'Achille pour diminuer l'enflure et minimiser la douleur et l'inflammation.
Ultrason
L'échographie est une modalité de chauffage en profondeur parfois utilisée en physiothérapie. Il peut être utilisé pour améliorer le flux sanguin local, augmenter la flexibilité des tissus et accélérer les mécanismes cellulaires pour favoriser la guérison.
Des précautions doivent être prises cependant; l'utilisation des ultrasons en PT a fait l'objet d'un examen minutieux en raison du manque d'études de haute puissance soutenant son utilisation.
Stimulation électrique
La stimulation électrique (e-stim) de votre jambe inférieure peut être utilisée pour diminuer la douleur qui peut survenir lors d'une blessure au soléaire. L'e-stim peut également réduire l'enflure autour de la jambe.
Taping de kinésiologie
Un traitement plus récent pour les blessures musculo-squelettiques s'appelle l'enregistrement de kinésiologie. Cela implique de placer des bandes de ruban adhésif sur la partie du corps blessée. La bande remplit différentes fonctions en fonction de la façon dont elle est placée et de la tension exercée sur la bande.
L'enregistrement de kinésiologie est souvent utilisé pour améliorer la fonction musculaire, diminuer la douleur et les spasmes ou diminuer les ecchymoses après une blessure musculaire.
Exercices d'étirement et de flexibilité
Un élément important de la réadaptation des blessures du soléaire est d'améliorer la flexibilité et la mobilité du muscle. Les exercices pour améliorer la flexiblité du soléaire peuvent inclure:
- La serviette de mollet stretch (avec le genou plié)
- Les coureurs s'étirent avec les genoux pliés
- L'escalier aux genoux pliés
Garder les genoux pliés pendant ces exercices d'étirement garantit que le mollet reste détendu et que l'étirement est centré sur votre soléaire.
Lors de chaque étirement, maintenez la position étirée pendant 30 secondes et assurez-vous d'arrêter si vous ressentez une douleur croissante au mollet et au bas de la jambe.
Exercices de renforcement
Après une blessure au soléaire, votre réadaptation devrait se concentrer sur l'augmentation de la tolérance de charge du muscle. Cela implique des exercices de renforcement pour les jambes et le soléaire.
Certains exercices pour renforcer votre soléaire peuvent inclure:
- Flexion plantaire du genou plié avec une bande de résistance
- Talon plié du genou (selon le protocole Alfredson)
- Le mollet assis soulève
Encore une fois, la position du genou plié maintient votre mollet détendu et concentre la charge de travail sur les muscles soléaires de vos jambes.
Les exercices de renforcement sont effectués pendant 10 à 20 répétitions, et vous devez vous arrêter si vous ressentez une augmentation de la douleur.
Exercices d'équilibre et de proprioception
Les exercices pour améliorer votre équilibre peuvent garantir que votre soléaire effectue correctement son travail de stabilisation de votre jambe inférieure. Les exercices d'équilibre peuvent inclure:
- Une jambe debout
- Carte BAPS
- Formation BOSU
- Marche en tandem
Vous pouvez vous attendre à ce que la réadaptation pour une blessure au soléaire dure environ quatre à huit semaines. Certains cours de récupération sont un peu plus courts ou plus longs selon la gravité de votre blessure.
Un mot de Verywell
Le soléaire est un muscle puissant qui descend à l'arrière de la jambe et s'attache à l'os du talon en tant que partie du tendon d'Achille. Une blessure au soléaire peut entraîner des douleurs et une capacité limitée de marche et de course. Comprendre l'anatomie du muscle, ainsi que les blessures possibles et les directives de réadaptation, peut vous aider à garder votre soléaire en bonne santé et à fonctionner correctement.