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Les anticoagulants sont souvent utilisés dans la prévention des accidents vasculaires cérébraux. Si vous avez déjà eu un accident vasculaire cérébral ou un AIT, il est possible que vous deviez prendre un anticoagulant.Les AVC et les AIT sont parmi les facteurs de risque les plus importants pour un autre AVC. En fait, environ 30% de tous les AVC sont des AVC répétés, ce qui rend la prévention des AVC particulièrement importante pour les survivants d'AVC et d'AIT.
Voici une liste des anticoagulants les plus couramment utilisés pour la prévention des AVC, ainsi que certains de leurs effets secondaires.
Aggrenox
Aggrenox est une combinaison d'aspirine et de dipyridamole à libération prolongée. Les maux de tête sont les effets indésirables les plus fréquemment rapportés avec Aggrenox. Les autres effets secondaires courants comprennent les douleurs abdominales, l'indigestion et la diarrhée.
À quoi faire attention: Vous devez arrêter de prendre Aggrenox et vous rendre chez votre médecin ou aux urgences si vous remarquez des selles noires ou d'apparence goudronneuse, car il s'agit d'un signe de saignement intestinal, qui peut rapidement évoluer vers une urgence médicale.
Aspirine
L'aspirine est un anticoagulant qui peut prévenir les accidents vasculaires cérébraux si vous présentez certains facteurs de risque. L'aspirine peut irriter l'estomac et les intestins et provoquer une indigestion, des nausées et des vomissements. La forme «entérique enrobée», ou EC, une forme d'aspirine est plus douce pour le système digestif et produit des effets secondaires plus doux. D'autres effets secondaires moins courants de l'aspirine comprennent des difficultés respiratoires et des saignements intestinaux.
À quoi faire attention: Si vous remarquez des selles noires ou d'apparence goudronneuse, cela est un signe de saignement d'estomac ou de saignement intestinal, et devrait vous inciter à consulter un médecin.Vous devez également consulter un médecin d'urgence si vous développez des difficultés respiratoires pendant que vous prenez de l'aspirine.
L’aspirine n’est pas recommandée chez les enfants car elle peut provoquer chez les enfants une réaction grave et souvent mortelle appelée syndrome de Reye.
Coumadin
Aussi connu sous le nom de warfarine, ce médicament est utilisé pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux chez les personnes souffrant de maladies cardiaques telles que la fibrillation auriculaire ou les problèmes de valvules cardiaques et chez celles qui souffrent de troubles de la coagulation sanguine.
Coumadin peut provoquer des saignements graves. Si vous prenez Coumadin, vous devez subir des tests sanguins de routine pour surveiller votre rapport international normalisé (INR). Il s'agit d'une mesure internationale de la coagulation sanguine qui attribue une valeur de 1,0 à la fonction de coagulation sanguine normale. À mesure que l'INR augmente, cela signifie qu'une personne est moins susceptible de former des caillots sanguins. Les patients atteints de fibrillation auriculaire doivent maintenir un INR de 2-3 afin de réduire efficacement le risque d'accident vasculaire cérébral.
Coumadin agit en neutralisant la vitamine K, qui est une vitamine qui aide à la coagulation sanguine. Comme la coumadin neutralise la vitamine K, elle réduit la coagulation sanguine.
Si vous prenez Coumadin, il est nécessaire de surveiller votre consommation d'aliments riches en vitamine K. Une consommation excessive de vitamine K peut contrecarrer les effets de la coumadin, annulant son action de prévention des AVC. Certains aliments riches en vitamine K comprennent les épinards, la laitue, les pousses de luzerne, les asperges, le brocoli, le chou-fleur et le chou. Les médecins recommandent de consommer la même quantité de vitamine K chaque jour afin de maintenir un niveau constant de vitamine K dans votre corps.
À quoi faire attention: L'effet indésirable de loin le plus courant de Coumadin est un saignement anormal et parfois abondant. Le saignement est le plus susceptible de se produire à l'intérieur de l'œil ou dans les intestins, mais des saignements et des ecchymoses faciles peuvent survenir n'importe où dans le corps, y compris cerveau. Si vous prenez Coumadin, vous devez vous rappeler de surveiller la couleur de vos selles et de consulter un médecin si les selles deviennent noires ou apparaissent goudronneuses.
Héparine
L'héparine est généralement administrée à l'hôpital. L'héparine doit être administrée par voie intraveineuse (IV) par injection directement dans un vaisseau sanguin. L’héparine est utilisée pour prévenir la formation de caillots sanguins et pour améliorer la capacité du corps à décomposer les caillots sanguins existants.
Pour que l'héparine fonctionne en toute sécurité, les taux sanguins doivent être vérifiés périodiquement afin de s'assurer que les taux d'héparine se situent dans une marge de sécurité. Le test sanguin effectué pour ce faire est appelé le temps de céphaline partielle (PTT). Les principaux effets secondaires de l'héparine sont des saignements et des ecchymoses faciles. Une irritation au site de la voie intraveineuse peut également survenir. Dans certains cas rares, l'héparine peut provoquer une réaction allergique.
À quoi faire attention: L'effet secondaire le plus courant et le plus dangereux de l'héparine est un saignement anormal. Par conséquent, vous devez être à l'affût des selles noires, qui reflètent des saignements intestinaux, ou des urines orange, rosées ou fumées, car c'est un signe de sang dans les urines.
Lovenox
Lovenox également appelé énoxaparine, est une forme d'héparine appelée héparine fractionnée. Lovenox ne nécessite pas de surveillance des taux sanguins et peut être injecté par voie intramusculaire. Les personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique ne doivent pas utiliser Lovenox, car une mauvaise fonction rénale permet à Lovenox de s'accumuler dans le sang. Les effets secondaires de Lovenox comprennent des nausées et une irritation cutanée au site d'injection.
À quoi faire attention: Rarement, les personnes développent une réaction allergique à Lovenox et développent une éruption cutanée. Si elle est grave, la réaction peut provoquer un gonflement des mains et des lèvres et des difficultés respiratoires. Si vous développez l'un de ces symptômes pendant le traitement par Lovenox, vous devez consulter d'urgence un médecin. Comme les autres anticoagulants, Lovenox peut provoquer des ecchymoses et des saignements.
Plavix
Les effets secondaires courants de Plavix (clopidogrel) comprennent des douleurs d'estomac, des douleurs musculaires, des étourdissements et des maux de tête. Des ecchymoses et des saignements de nez faciles peuvent également survenir. Les personnes qui ont des ulcères d'estomac peuvent développer des saignements intestinaux, qui peuvent mettre leur vie en danger.
À quoi faire attention: Si vous remarquez des selles noires ou d'aspect goudronneux, c'est un signe de saignement intestinal. Ceci et toute autre forme de saignement anormal devraient vous inciter à consulter un médecin d'urgence.
Un mot de Verywell
Les anticoagulants sont parmi les moyens les plus efficaces de prévenir un AVC. Cependant, tous les anticoagulants sont connus pour avoir des effets secondaires potentiels, même les anticoagulants en vente libre. Pendant que vous prenez des anticoagulants, il est important que vous soyez en mesure de reconnaître les effets secondaires. Si vous pensez que vous pourriez ressentir des effets secondaires de l'anticoagulant que vous prenez, vous devez contacter votre fournisseur de soins de santé, qui vous donnera des instructions sur les prochaines étapes à suivre.