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La polyglobulie secondaire, semblable à la polyglobulie primaire, est un trouble qui provoque une surproduction de globules rouges. Lorsque trop de globules rouges sont produits, le sang devient épais, ce qui empêche son passage dans les petits vaisseaux sanguins.La différence entre les deux a à voir avec ce à quoi le trouble est associé. La polyglobulie secondaire est associée à un processus pathologique sous-jacent, mais la polyglobulie primaire ne l'est pas.
Symptômes
Les symptômes de la polyglobulie secondaire, qui sont les mêmes que ceux de la polyglobulie primaire, peuvent inclure:
- La faiblesse
- Mal de crâne
- Fatigue
- Étourdissements
- Essoufflement
- Troubles visuels
- Démangeaisons (prurit)
- Douleur dans les muscles de la poitrine ou des jambes
- Teint roux
- Confusion
- Bourdonnements d'oreilles (acouphènes)
- Sensations de brûlure des mains ou des pieds
Les causes
La polyglobulie primaire est causée par une anomalie des cellules de la moelle osseuse qui forment les globules rouges. La polyglobulie secondaire est causée par un trouble provenant de l'extérieur de la moelle osseuse qui provoque une surstimulation de la moelle osseuse normale, conduisant à une surproduction de globules rouges.
Le travail d'un globule rouge est de fournir de l'oxygène aux tissus corporels. Le tabagisme, par exemple, interfère avec ce processus, c'est donc une cause fréquente de polyglobulie secondaire. D'autres incluent:
- Maladie cardiaque chronique
- Maladie pulmonaire chronique (y compris MPOC)
- Apnée du sommeil
- Obésité
- Hypoventilation
- Haute altitude
- Kystes rénaux
- Tumeurs cérébrales, hépatiques ou utérines
- Exposition chronique au monoxyde de carbone
- Diurétiques
- Drogues améliorant la performance
Diagnostic
La mesure des niveaux d'oxygène dans le sang avec un test sanguin connu sous le nom de gaz du sang artériel (GAG) peut aider les médecins à formuler un diagnostic de polyglobulie secondaire. D'autres tests sanguins comprennent la mesure de l'érythropoïétine et des niveaux de masse des globules rouges.
Des tests de diagnostic supplémentaires comprennent un électrocardiogramme (ECG) pour mesurer la fonction cardiaque et des tests d'imagerie, tels qu'une radiographie pulmonaire, une tomodensitométrie (TDM) ou une échographie, pour détecter l'élargissement du cœur, du foie ou de la rate.
Votre médecin peut également utiliser un test génétique qui recherche une mutation dans un gène appelé JAK2 qui affecte la moelle osseuse et les cellules sanguines. Ce test est positif dans la plupart des cas de polyglobulie primaire et, par conséquent, est utilisé pour différencier la polyglobulie primaire et la polyglobulie secondaire.
Traitement
Le traitement de la polyglobulie secondaire doit contrôler ou éliminer la maladie sous-jacente. Le soulagement des symptômes peut inclure des médicaments tels que des antihistaminiques pour soulager les démangeaisons ou de l'aspirine pour apaiser la douleur et les brûlures associées au trouble.
Parce qu'il faut du temps pour traiter la maladie sous-jacente, les médecins utilisent parfois la phlébotomie (saignée) pour réduire le nombre de globules rouges dans le plasma. Autant qu'une pinte (475 millilitres) peut être prise en une seule séance tant que l'individu peut la tolérer.
Comprendre la phlébotomie thérapeutiqueFaire face
Si vous faites déjà face à une condition qui peut causer une polyglobulie secondaire, comme la MPOC ou une tumeur, apprendre que vous avez un deuxième diagnostic à traiter est naturellement frustrant. Vous voulez vous sentir mieux, pas pire.
N'oubliez pas que la polyglobulie secondaire est causée par une affection sous-jacente, dont la plupart sont bien connues et disposent de plusieurs options de traitement. Une fois la cause sous-jacente corrigée, les symptômes de polyglobulie secondaire disparaissent généralement. Votre fournisseur de soins de santé vous guidera sur la meilleure voie pour résoudre les deux.
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