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Si vous avez subi une chirurgie de libération latérale pour corriger une luxation de la rotule, vous pouvez bénéficier d'une thérapie physique pour améliorer votre mobilité. Votre physiothérapeute peut vous guider pendant votre rééducation après une libération latérale.La rotule (rotule) est un os situé à l'avant de l'articulation du genou qui contribue à améliorer les performances du muscle quadriceps sur le haut de la cuisse. Il y a une rainure à l'extrémité du fémur (os de la cuisse) où réside la rotule. Si votre rotule sort de sa rainure puis se remet rapidement en place, une subluxation s'est produite. Si la rotule sort de sa rainure et reste à sa place, une luxation rotulienne complète s'est produite.
Si vous avez subi une luxation de la rotule, vous comprendrez peut-être à quel point cette affection peut être douloureuse. Une rotule luxée peut entraîner une perte de l'amplitude des mouvements du genou, un gonflement autour du genou ou une perte de force des muscles qui soutiennent le genou. Elle peut limiter votre capacité à marcher, à courir ou à fonctionner normalement au quotidien. activités de jour.
Après avoir luxé votre rotule, votre médecin réduira la luxation. Cela signifie que la rotule sera repoussée manuellement dans la rainure à l'extrémité de votre os de la cuisse. Vous pouvez être référé à une thérapie physique pour un traitement de la rotule luxée. Là, vous pouvez travailler pour retrouver une mobilité et une fonction normales du genou et pour diminuer la douleur au genou.
Bien que la physiothérapie pour une rotule luxée puisse réussir, la rotule continue parfois de se luxer, ce qui peut être causé par une tension dans les structures de la partie extérieure de la rotule ou par une faiblesse des muscles qui soutiennent le genou. Cette luxation fréquente peut causer beaucoup de douleur et limiter les activités normales de loisir, de sport ou de travail.
Chirurgie d'une rotule luxée
Si vous avez souffert d'une luxation récurrente de la rotule ou si vous avez subi une luxation sévère, la chirurgie peut être une option pour vous. L'une des interventions chirurgicales les plus courantes pour une luxation de la rotule est une chirurgie de libération latérale. Au cours de cette chirurgie, le tissu serré sur la partie externe ou latérale du genou est coupé et allongé. Cela permet à la rotule de s'asseoir correctement dans sa rainure.
Immédiatement après la chirurgie, vous devrez peut-être porter un dispositif d'immobilisation du genou pour garder l'articulation protégée et en position d'extension. Assurez-vous de comprendre comment fixer votre dispositif d'immobilisation et de le porter correctement.
Physiothérapie après une chirurgie de libération latérale
Traitement initial
Après une chirurgie de libération latérale, vous pouvez être référé à une réadaptation physique. Votre thérapie commencera très probablement par une évaluation initiale où des mesures de l'amplitude des mouvements, de la force et de l'enflure seront prises. Votre médecin peut vous demander de porter une genouillère et votre physiothérapeute peut vérifier que vous la portez correctement.
Les objectifs initiaux de la physiothérapie après la libération latérale sont d'améliorer la mobilité et la force, de faire progresser la marche avec des béquilles jusqu'à la marche sans appareil et de contrôler la douleur et l'enflure. Ceci est accompli par des techniques de traitement courantes qui peuvent inclure:
- Exercices du genou
- Exercices de la hanche
- La glace
- Ultrason
- Stimulation électrique
- Entraînement à la marche
L'objectif de vos exercices pendant la phase initiale est d'améliorer la fonction des muscles du haut et du bas de votre cuisse et d'améliorer la fonction musculaire de base de la hanche.
Phase de protection minimale
Environ quatre à cinq semaines après la chirurgie, vous devriez être capable de tolérer plus de stress et de force à travers le genou. Vous n'aurez probablement plus besoin de béquilles pour marcher, et votre niveau de douleur et de gonflement devrait être au minimum. À ce stade, votre médecin peut également vous demander d'arrêter d'utiliser la genouillère. Il est toujours préférable de vérifier auprès de votre médecin et de votre physiothérapeute pour savoir quand vous devez arrêter d'utiliser l'orthèse. Vous devrez peut-être encore utiliser l'attelle pour une activité sportive ou vigoureuse.
Vous pouvez également commencer à travailler sur le rétablissement de l'équilibre normal pendant cette phase après la chirurgie. Des exercices d'équilibre de base peuvent être effectués pour s'assurer que le genou fonctionne correctement.
Les exercices pour restaurer la force et la mobilité normales sont au centre de cette phase. Des exercices avancés de renforcement des hanches peuvent être commencés pour vous aider à reprendre une marche et une course normales. Environ huit semaines après la chirurgie, la marche devrait être normale et vous devriez être capable de tolérer un jogging léger. Encore une fois, assurez-vous de travailler en étroite collaboration avec votre chirurgien et votre physiothérapeute pour vous assurer que vous êtes prêt à courir et à courir.
Retour à la fonction normale
La phase de retour à la fonction doit se concentrer sur les exercices qui exercent une pression maximale sur le genou pour s'assurer que la rotule et les structures de soutien peuvent tolérer les charges que vous pourriez rencontrer pendant vos activités normales. Si vous retournez au sport, les exercices pliométriques peuvent vous aider à vous préparer à tolérer la course, le démarrage et l'arrêt et le saut.
Une mise en garde importante lors du saut et de l'atterrissage: assurez-vous de garder vos genoux directement au-dessus de vos chevilles et de vos orteils. Ne laissez pas vos genoux glisser vers l'intérieur pendant le saut et l'atterrissage. Votre PT peut vous montrer la meilleure façon de travailler à ce sujet.
Un mot de Verywell
Si vous souffrez d'épisodes de luxations ou de subluxations de la rotule, votre médecin peut recommander une chirurgie de libération latérale pour aider à maintenir la rotule en place. La physiothérapie après la chirurgie est essentielle pour assurer un retour en toute sécurité à vos activités et fonctions normales. Comprendre le protocole postopératoire pour la chirurgie de libération latérale peut vous guider dans votre rééducation.