Contenu
- Symptômes de traumatisme crânien
- Spécialistes
- Consulte
- Traitements
- Faire face et soutenir
- Conseils pour la prise de décision
Certains croient que les soins palliatifs sont synonymes de soins de fin de vie ou de soins palliatifs, mais ce n'est pas correct. Les fournisseurs de soins palliatifs travaillent régulièrement avec des personnes censées terminer leur vie en dépit de leur maladie ou de leur blessure. Ces personnes ont juste besoin d'un contrôle supplémentaire des symptômes pour mieux fonctionner et se sentir plus heureuses. En fait, la recherche montre que les gens vivent plus longtemps lorsque les symptômes tels que les nausées, la douleur et la dépression sont soulagés.
Les fournisseurs de soins palliatifs sont également spécialement formés pour aider les patients et leurs proches à se préparer et à faire face aux conditions terminales.
Les patients traumatisés crâniens souffrent d'un large éventail de symptômes immédiats et à long terme qui affectent la qualité de vie. La rencontre avec les soins palliatifs permet de rationaliser le rétablissement grâce à une approche plus globale qui implique également le système de soutien personnel du patient.
Symptômes de traumatisme crânien
Les soins palliatifs peuvent soulager les souffrances associées aux dommages physiques, émotionnels et psychologiques des traumatismes crâniens et des traumatismes crâniens.
Lorsque les soins palliatifs sont intégrés, les prestataires n’analysent pas seulement les symptômes que vous ressentez au moment de la consultation initiale; ils essaient également de déterminer votre risque de développer des symptômes supplémentaires liés à un traumatisme crânien des semaines, des mois ou des années plus tard.
Discuter tôt du risque de dépression, d'insomnie, de douleur et de TSPT, élaborer un plan pour traiter les symptômes existants et apprendre à identifier les nouveaux symptômes dès leur apparition, permet de réduire et même de prévenir certaines de ces complications au fil des ans. .
Spécialistes
Les soins palliatifs travaillent en étroite collaboration avec une variété d'experts. La première personne que vous rencontrez est le spécialiste des soins palliatifs. Il ou elle vous admettra au service et prendra une première histoire. En fonction des besoins que vous identifiez, le travail social, la médecine physique et une source de soutien spirituel, comme un aumônier, peuvent venir vous voir ensuite. Les soins palliatifs travaillent également en étroite collaboration avec des domaines connexes tels que l'anesthésie et la psychothérapie.
Certains programmes de soins palliatifs offrent des traitements complémentaires tels que le toucher de guérison, l'imagerie guidée, la formation à la pleine conscience et des thérapies culturellement appropriées pour ceux qui sont intéressés. La recherche démontre que ces modalités augmentent la confiance, soulagent l'anxiété et réduisent la douleur.
Consulte
Chaque survivant d'un traumatisme crânien a un ensemble unique de blessures, des antécédents sociaux et médicaux différents et des facteurs de risque distincts. L'équipe de soins palliatifs vous encourage à être le plus impliqué possible dans l'élaboration de votre plan de traitement.
La consultation initiale en soins palliatifs vise à échanger des informations et à instaurer la confiance. Les praticiens en soins palliatifs veulent comprendre qui vous êtes, ce qui donne un sens à votre vie, ce qui vous rend heureux et comment les traumatismes crâniens ont eu un impact sur votre qualité de vie.
Si vous ressentez des symptômes spécifiques, ils vous poseront des questions détaillées telles que ce qui aggrave ou améliore vos symptômes et comment vos symptômes affectent votre capacité à participer à des activités essentielles et agréables.
Par exemple, si vous aimez faire du sport et manquez la stimulation physique et sociale qu'il procure, les soins palliatifs peuvent collaborer avec l'ergothérapie et la neurologie afin que des exercices liés au sport soient fournis. Cela permettra d'accomplir deux choses à la fois. Tout d'abord, vous recevrez une thérapie importante qui stimule votre cerveau et votre corps à retrouver les compétences perdues à la suite de la lésion cérébrale. Deuxièmement, vous vous amuserez et cela se traduira par une meilleure qualité de vie.
Lorsque les thérapies sont orientées vers des intérêts personnels, il est plus probable que quelqu'un y participe régulièrement et s'améliore.
Voici d'autres questions que vous pourriez entendre des membres de l'équipe de soins palliatifs:
- qu'est-ce qui vous dérange le plus en ce moment?
- décrivez en détail vos symptômes physiques et psychologiques
- de quoi avez-vous peur à la suite de cette maladie / accident?
- que signifie pour vous une bonne qualité de vie?
- quels traitements médicaux ne voulez-vous pas?
Une fois que le prestataire a une bonne idée de ce que vous ressentez, de ce qui vous inquiète, de ce qui vous rend heureux, il identifiera les meilleurs traitements pour votre rétablissement.
Traitements
Le fournisseur de soins palliatifs commandera des médicaments, référera à des thérapeutes, suggérera des traitements alternatifs et fournira des ressources qui profiteront à vous et à votre famille. Voici quelques traitements clés fournis par les soins palliatifs pour des symptômes spécifiques:
Douleur
La douleur peut être considérée comme à court et à long terme. La douleur à court terme est souvent liée à des blessures physiques ou à des blessures chirurgicales subies lors d'un traumatisme crânien; cette douleur devrait disparaître avec le temps.
La douleur à long terme peut ne jamais disparaître complètement et peut résulter de lésions nerveuses, de membres contractés ou de lésions tissulaires résistantes à la réparation.
Il existe plusieurs façons de traiter la douleur physique après un traumatisme crânien. Les stupéfiants peuvent jouer un rôle important, mais les prestataires doivent être conscients de la façon dont ils affectent des choses telles que votre capacité à penser et votre tube digestif.
Le soulagement de la douleur consiste à réduire l'inflammation, la peur et l'anxiété et à assurer un repos adéquat. Il a été démontré que les thérapies telles que les antidépresseurs, les analgésiques non narcotiques, la méditation de pleine conscience, le toucher de guérison et les étirements lents tels que le tai-chi soulagent la douleur et d'autres symptômes inconfortables après un traumatisme.
Dépression
Il est courant de se sentir déprimé après un traumatisme crânien. Il existe des changements chimiques connus dans les cellules du cerveau qui altèrent la communication et affectent l'humeur. Se sentir triste de perdre ses compétences physiques ou mentales, craindre de perdre son emploi et se sentir inadéquat en raison de l’incapacité de prendre soin des membres de sa famille est un facteur important de dépression après un traumatisme crânien.
Certains antidépresseurs agissent de manière non seulement à soulager les sentiments de dépression, mais également à modifier la perception de la douleur, de l’appétit et de la capacité à dormir. Le bon antidépresseur complète les autres thérapies pour le meilleur effet possible. Travailler à travers la colère, la frustration et le chagrin avec un thérapeute qualifié est utile et peut impliquer des êtres chers.
Handicap physique
La réadaptation physique fait partie intégrante du rétablissement après un traumatisme crânien. Bouger est connu pour soulager la tension musculaire, brûler de l'énergie supplémentaire et stimuler l'esprit pour créer de nouvelles voies de communication. En étroite collaboration avec l'équipe de réadaptation, les soins palliatifs peuvent planifier les médicaments appropriés afin que la thérapie soit confortable et offre le plus grand bénéfice physique possible.
Faire face et soutenir
Une maladie grave n’affecte pas seulement le survivant d’une blessure. Cela implique également le conjoint, les enfants, les parents et les amis. Les soins palliatifs organisent souvent une rencontre avec vous, votre famille et toute autre personne que vous aimeriez voir présente. Cette réunion comprend les spécialistes impliqués dans vos soins, tels que le médecin de premier recours, un neurologue, un chirurgien, des thérapeutes et un gestionnaire de cas. L'équipe explique les défis médicaux à surmonter, les bénéfices et les risques des traitements disponibles.
Lorsque des personnes importantes dans votre vie sont réunies, reçoivent les mêmes informations et sont encouragées à poser des questions, cela dissipe la confusion et permet de répondre ouvertement aux préoccupations. Cela aide également votre équipe médicale à mieux répondre à vos besoins. Cette rencontre est l'occasion pour vous de dire à tout le monde quels types de traitements vous souhaitez et ce que vous ne souhaitez pas.
Si un patient est trop malade pour participer, les fournisseurs de soins palliatifs aident les familles à interpréter les directives avancées ou à déterminer quels traitements un patient souhaiterait en fonction de leurs préférences connues en matière de qualité de vie.
Conseils pour la prise de décision
Dans certains cas, des soins palliatifs peuvent être appelés si la victime d'un traumatisme crânien est très malade et ne va pas mieux. Les victimes de traumatismes crâniens peuvent développer de nouvelles complications telles qu'une infection, une inflammation dans tout leur corps et des difficultés respiratoires qui nécessitent un soutien vital agressif.
Les dommages physiques au cerveau peuvent également affecter la capacité du corps à réguler la pression artérielle, la température et la respiration. Ces complications empêchent l'équipe médicale de sevrer un patient des mesures de survie à court terme, telles que des produits chimiques pour maintenir la tension artérielle ou des machines qui contrôlent la respiration.
Dans ces cas, les soins palliatifs rencontrent la famille ou le représentant médical désigné pour expliquer la gravité des blessures et ce que serait la vie si le patient survivait à ces blessures. Les fournisseurs peuvent poser des questions telles que:
- Y a-t-il une directive avancée au dossier qui décrit ce que le patient souhaiterait en cas de blessure physique ou de maladie mettant sa vie en danger?
- Cette personne voudrait-elle être dans un établissement de soins de longue durée sur une machine qui respire pour elle (un ventilateur) pour le reste de sa vie?
- Cette personne voudrait-elle être nourrie artificiellement par un tube implanté chirurgicalement dans l'estomac?
- Si les lésions cérébrales sont si graves que le patient n'est pas censé parler / reconnaître sa famille et avoir le contrôle de son corps, voudraient-ils que l'équipe médicale utilise des machines ou des produits chimiques pour garder son corps en vie?
De nombreux facteurs entrent en jeu dans la décision de retirer ou non le maintien de la vie artificielle d'un patient après un traumatisme crânien grave.
Ceux-ci peuvent inclure:
- l'âge et la capacité de récupérer avec succès
- d'autres problèmes de santé tels qu'un cancer sous-jacent, une maladie pulmonaire ou une maladie cardiaque grave
- directive avancée d’un patient
- connaissance de la famille des souhaits d’un patient en matière de soins médicaux
S'il est déterminé que le patient ne voudrait pas être maintenu en vie grâce à un système de réanimation artificielle, les soins palliatifs aident la famille tout au long du processus de retrait du soutien et permettent au patient de mourir naturellement.
L'accent est alors mis sur le fait de s'assurer que le patient est à l'aise et se voit offrir une mort paisible et digne.
Il est très important de parler de vos souhaits médicaux, au cas où vous seriez blessé dans un accident grave. La rédaction et les directives avancées peuvent aider vos proches à prendre la bonne décision si vous n'êtes pas en mesure de parler en votre nom.