Contenu
- Hydratants émollients
- Crème hydrocortisone
- Acide salicylique
- Goudron de houille
- Analogues de la vitamine D
- Anthraline
- Tazarotène
- Inhibiteurs de la calcineurine
- Remèdes alternatifs
Certains des remèdes topiques sont disponibles en vente libre, tandis que d'autres nécessitent une ordonnance. Assurez-vous de parler à votre médecin avant d'incorporer un produit dans votre plan de traitement s'il ne vous a pas été spécifiquement recommandé. Certains peuvent irriter la peau s'ils ne sont pas utilisés de manière appropriée et peuvent même déclencher une poussée.
Comment le psoriasis est-il traitéHydratants émollients
Les hydratants sont importants à toutes les étapes du traitement. Ceux riches en émollients peuvent aider à retenir l'humidité et à réduire considérablement la sécheresse, les démangeaisons et la desquamation. Il existe un certain nombre d'options parmi lesquelles choisir, notamment des crèmes, des pommades, des lotions, des gels, des huiles de bain et des sprays.
Pour le psoriasis léger à modéré, les hydratants à base de vaseline (paraffine blanche molle) sont souvent très utiles. Non seulement ils durent longtemps, mais ils ont tendance à être moins gras que les produits à base d'huile de ricin, de beurre de cacao ou d'huiles végétales.
Bien que des hydratants plus lourds puissent être nécessaires dans les cas modérés à graves, les produits à base d'huile végétale peuvent s'oxyder s'ils sont laissés sur la peau pendant trop longtemps. Parlez à votre dermatologue de l'utilisation appropriée de ces hydratants pour éviter l'inflammation.
D'autres types d'émollients comprennent le palmitate d'isopropyle, la paraffine liquide, le polyéthylèneglycol, le beurre de karité, l'acide stéarique et l'alcool stéarylique.
6 meilleurs hydratants émollients examinésCrème hydrocortisone
Pour la plupart des gens, les crèmes corticostéroïdes en vente libre sont la première ligne de défense contre les démangeaisons généralisées du psoriasis. La crème d'hydrocortisone 1% est le médicament anti-démangeaison en vente libre le plus couramment utilisé; des formulations plus fortes sont disponibles sur ordonnance. Les effets secondaires comprennent des picotements, des brûlures, de l'acné et des changements de couleur de la peau.
L'hydrocortisone peut être très efficace à court terme. Selon une étude de 2014 dans leJournal de l'American Academy of Dermatology,une cure de quatre semaines de crème hydrocortisone topique (appliquée deux fois par jour) a réduit la taille des lésions de psoriasis de près de 20% et la gravité des symptômes d'un score de lésion cible (TLS) de 8, ce qui signifie sévère, à un TLS de 2, ce qui signifie doux.
Les corticostéroïdes topiques ne sont pas recommandés pour une utilisation prolongée car ils peuvent provoquer une atrophie cutanée irréversible (amincissement). N'utilisez jamais de corticostéroïdes topiques sur votre visage à moins que votre dermatologue ne vous le dise.
Acide salicylique
L'acide salicylique est utilisé dans une large gamme de produits de soin de la peau en vente libre, y compris les médicaments contre l'acné, les nettoyants pour le visage, les savons et les shampooings antipelliculaires. Il agit en éliminant doucement les cellules mortes de la surface de la peau et en favorisant une meilleure absorption des autres médicaments topiques.
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé l'utilisation de l'acide salicylique pour le traitement du psoriasis. Le médicament, classé comme kératolytique, peut parfois provoquer des rougeurs et des irritations, en particulier en cas de surutilisation.
Demandez à votre dermatologue si une marque OTC est appropriée ou si une formulation sur ordonnance est nécessaire pour les lésions plus graves.
6 meilleurs nettoyants pour le visage salicyliqueGoudron de houille
Le goudron de houille est un remède vieux de plusieurs siècles contre le psoriasis, l'eczéma et d'autres troubles cutanés. Il est connu pour réduire l'inflammation et ralentir l'hyperproduction des cellules cutanées qui provoque des plaques cutanées. Les produits contenant du goudron de houille sont disponibles dans une variété de formulations, y compris des lotions, des shampooings et des mousses.
Les préparations de goudron de houille sont généralement laissées sur la peau pendant au moins deux heures et sont parfois associées à la photothérapie pour augmenter la sensibilité de la peau aux rayons ultraviolets (UV).
Le goudron de houille est disponible en vente libre et sur ordonnance. Les effets secondaires sont rares mais peuvent inclure une irritation cutanée et des rougeurs. Le goudron de houille peut également tacher les vêtements et laisser une forte odeur pendant une heure ou deux après le traitement. Il existe des produits de goudron de houille décolorés et désodorisés, mais on ne sait pas dans quelle mesure ils fonctionnent par rapport au goudron de houille brut.
Analogues de la vitamine D
Les analogues topiques de la vitamine D sont des versions artificielles de la vitamine D qui aident à tempérer l'hyperproduction des cellules de la peau. Ils sont plus sûrs que l'hydrocortisone pour une utilisation à long terme, mais peuvent provoquer des brûlures, des picotements et des rougeurs. L'application préalable d'une fine couche de crème hydratante peut parfois aider.
Les analogues de la vitamine D sont disponibles dans une variété de lotions, crèmes, mousses et solutions topiques.Ils sont disponibles sur ordonnance et commercialisés sous différentes marques:
- Calcipotriène (noms de marque Calcitrene, Dovonex et Sorilux)
- Calcitriol (noms de marque Rocaltrol et Vectical)
- Tacalcitol (noms de marque Bonalfa et Curatoderm)
Les analogues de la vitamine D sont parfois co-formulés avec des corticostéroïdes topiques pour un traitement deux-en-un. Cela comprend les médicaments Enstilar et Taclonex, qui combinent le calcipotriène et la bétaméthasone.
Anthraline
La crème à l'anthraline est l'un des premiers médicaments topiques développés pour traiter le psoriasis et qui est encore parfois utilisé pour traiter le psoriasis modéré à sévère. Il agit en ralentissant la croissance des cellules de la peau et en atténuant l'inflammation.
L'anthraline n'a pas d'effets secondaires graves mais peut provoquer une irritation et des taches sur les vêtements, les serviettes et la peau.
L'anthraline est disponible sur ordonnance sous forme de crème ou de shampooing sous diverses marques, notamment Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec et Zithranol.
Pour réduire le risque d'irritation, la crème d'anthraline ne doit pas être utilisée plus d'une fois par jour et pas plus de 30 minutes par traitement.
Tazarotène
Les rétinoïdes sont une forme de vitamine A qui ralentit la croissance des cellules cutanées tout en favorisant l'excrétion des cellules mortes. La crème Tazarotène 0,1% est la version topique utilisée pour traiter le psoriasis.
Disponible sur ordonnance et vendu sous les marques Avage, Fabior, Tazorac et autres, le tazarotène peut être appliqué sur le visage et d'autres peaux. Des mousses et des gels sont disponibles pour traiter le psoriasis du cuir chevelu.
Le tazarotène peut être irritant pour la peau entourant la zone cible. Pour éviter toute exposition inutile, appliquez de la vaseline autour des lésions avant de tamponner soigneusement la crème.
Il est important d'éviter l'exposition au soleil lors de l'utilisation du tazarotène car il peut augmenter la sensibilité à la lumière et favoriser les coups de soleil.
Inhibiteurs de la calcineurine
Les inhibiteurs de la calcineurine sont des médicaments immunosuppresseurs qui bloquent un produit chimique appelé calcineurine, que le corps utilise pour déclencher la réponse inflammatoire. Les deux formulations topiques, Elidel (pimecrolimus) et Protopic (tacrolimus), sont approuvées par la FDA pour traiter l'eczéma mais sont couramment utilisées hors AMM pour traiter le psoriasis.
Selon une revue de 2014 des études dans leJournal de médecine et de chirurgie cutanées, Les inhibiteurs topiques de la calcineurine n'étaient pas seulement efficaces dans le traitement du psoriasis, mais ils étaient capables de le faire sans les nombreux effets secondaires des corticostéroïdes topiques.
Disponibles sur ordonnance, les inhibiteurs topiques de la calcineurine peuvent provoquer des démangeaisons, des rougeurs, des brûlures et une sensibilité au froid ou à la chaleur. Moins fréquemment, des maux de tête, des nausées, une folliculite et des symptômes pseudo-grippaux peuvent survenir.
En 2005, la FDA a publié une boîte noire d'avertissement, informant les consommateurs qu'il peut y avoir un lien entre les inhibiteurs de la calcineurine et le lymphome (un type de cancer du sang) ou le cancer de la peau.
De son côté, l'American Academy of Dermatology insiste sur le fait qu'un lien causal reste à établir et que le risque est, au mieux, minime.
Ce que vous devez savoir sur Elidel et ProtopicRemèdes alternatifs
Il existe un certain nombre de thérapies topiques alternatives utilisées pour traiter le psoriasis, dont certaines ont peu de preuves pour soutenir leur utilisation. Cela comprend l'aloe vera, qui a un effet apaisant mais contribue peu à la résolution de la maladie sous-jacente, et le jojoba, qui peut réduire l'inflammation locale.
Un médicament topique qui peut être utile est la capsaïcine, un composé neuroactif dérivé de piments. Disponible en vente libre (en crèmes, lotions et patchs) et sur ordonnance (en patchs), la capsaïcine est connue pour bloquer les signaux de douleur de la peau et des muscles au cerveau.
Malgré les preuves de son bénéfice dans le traitement de la douleur musculo-squelettique et neuropathique, peu de recherches ont été consacrées à son utilisation dans le traitement de la douleur psoriasique.
Pourquoi le psoriasis se produit-il et comment le traiter