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L'artère occipitale fait partie de la zone occipitale du crâne. Il est situé dans le tissu conjonctif solide de l'os occipital. C'est l'une des branches postérieures de l'artère carotide externe en face de l'artère faciale. L'artère carotide externe est une artère majeure de la tête et du cou fournissant du sang au visage et au cou, tandis que l'artère occipitale fournit du sang à l'arrière du cuir chevelu, aux muscles sternomastoïdes et aux muscles profonds du cou et du dos.Anatomie
L'artère occipitale passe juste derrière l'arrière du muscle digastrique, un petit muscle situé juste en dessous de la mâchoire. L'artère occipitale traverse ensuite l'artère carotide, la veine jugulaire interne, l'hypoglosse, le nerf vague et le nerf accessoire.
La veine jugulaire interne recueille le sang du cerveau vers les parties superficielles du visage et du cou. Le nerf hypoglosse est le douzième nerf crânien (crâne) et est responsable de la fonction motrice.
Le nerf vague est le plus long de tous les nerfs crâniens et contrôle le centre nerveux parasympathique où toutes les fonctions motrices et impulsions communicantes ont lieu et se déplacent vers chaque organe du corps. Enfin, le nerf accessoire (le onzième nerf crânien) alimente certains muscles du cou et des épaules.
Emplacement
L'artère occipitale s'élève entre l'apophyse transverse de l'atlas situé dans le cou et l'apophyse mastoïde située dans la partie postérieure de l'os temporal, située juste derrière l'oreille. Les os temporaux se trouvent sur les côtés (tempes) et les os du crâne. Ils abritent également les structures des oreilles. Le processus mastoïde est un attachement à certains muscles du cou.
L'artère occipitale atteint finalement le bord latéral du rectus capitis lateralis, un muscle apparié de la partie supérieure du cou juste en dessous de l'arrière de la tête de chaque côté. Ces muscles aident à contrôler la flexion latérale, le mouvement nécessaire pour incliner l'extrémité de chaque côté.
Après avoir passé le rectus capitis lateralis, l'artère occipitale passe le bosquet occipital de l'os temporal. Cette partie de l'os temporal est couverte par de nombreux muscles importants, y compris le sternocléidomastoïde-le muscle situé à la base du crâne de chaque côté du cou qui aide au mouvement du cou-et le splenius capitis, le muscle large en forme de sangle en l'arrière du cou.
L'artère occipitale changera alors de cap, se tournant vers le haut dans le fascia cervical profond situé dans le cou, puis remonte dans le fascia superficiel dense du cuir chevelu. Une fois dans le cuir chevelu, il se divise en branches pour alimenter la peau à l'arrière du cuir chevelu.
Structure
L'artère occipitale se compose de deux branches principales: les branches supérieure et inférieure. La branche supérieure passe le nerf accessoire descendant dans la partie profonde du sternocléidomastoïdien. La branche inférieure se trouve au début de l'artère occipitale, descendant vers l'arrière dans le sternocléidomastoïdien.
L'artère occipitale se connecte également à la branche mastoïde de l'os temporal entrant dans la partie arrière de la fosse crânienne-les dépressions situées dans le plancher de la cavité crânienne-à travers le contremaître mastoïde, le trou à l'arrière de l'os temporal, pour fournir la dure-mère - la membrane extérieure résistante recouvrant le cerveau et la moelle épinière.
Fonction
La fonction principale de l'artère occipitale est de fournir du sang oxygéné aux muscles de la partie supérieure du cou et du cuir chevelu, mais ce n'est pas sa seule fonction. En fait, l'artère occipitale est responsable de plus que la zone occipitale car elle en a plusieurs branches, en plus des branches supérieures et inférieures.
Les branches individuelles de l'artère occipitale irriguent différentes parties du cou, du visage, de la tête et des oreilles.
- Les branches musclées fournir le digastrique sous la mâchoire et le longus capitis, un muscle pré-vertébral dans le cou.
- lebranche auriculaire fournit du sang à l'arrière des oreilles.
- La branche méningée fournit la dure-mère de la fosse crânienne postérieure.
- La branche sternocléidomastoïdienne divise les branches supérieures et inférieures.
- La branche descendante est la plus grande de toutes les branches de l'artère occipitale commençant à l'arrière du cou et se divisant en deux parties: une qui alimente le muscle trapèze (le gros faisceau musculaire s'étendant de l'arrière de la tête et du cou à l'épaule) et une autre partie reliée à l'artère vertébrale (une artère du cou qui est une source majeure de sang vers le cerveau).
Signification clinique
Bien que l'artère occipitale joue un rôle important dans l'approvisionnement en sang de différentes parties de la tête, du cou, du crâne et du visage, elle est rarement rapportée dans la littérature médicale comme étant liée à un problème de santé ou en étant la cause d'un. Cependant, il existe des cas d'anévrismes liés à l'artère occipitale et à son importance dans les interventions chirurgicales du crâne.
Anévrismes
Les anévrismes de l'artère occipitale sont très rares et parmi les cas qui existent, ils ont tendance à être les conséquences d'une infection, d'une maladie auto-immune ou d'une force traumatique contondante, pénétrante ou chirurgicale. Cependant, il y a eu une poignée de cas qui n'étaient pas le résultat d'un traumatisme, mais la majorité d'entre eux sont des pseudo-anévrismes-faux anévrismes où le sang s'accumule dans les couches externes d'une artère.
Un article de 2018 dans le Rapports de cas du International Journal of Surgery ont rapporté le cas d'un anévrisme de l'artère occipitale où le patient a signalé une gêne et des problèmes de langue qui ont finalement été notés comme étant causés par une compression sur le nerf hypoglosse. L'anévrisme a été traité chirurgicalement et le patient ne présentait plus de symptômes.
En 2017, Neurologie chirurgicale internationale rapporté un cas de pseudo-anévrisme géant de l'artère occipitale. Le cas concernait un patient de 76 ans atteint d'un pseudo-anévrisme de l'artère occipitale géante, probablement le résultat d'une blessure à la tête qu'il avait subie un mois plus tôt. Le pseudo-anévrisme a été enlevé chirurgicalement et le patient a complètement récupéré.
le Journal des rapports de cas médicaux en 2014, a rapporté le cas d'un garçon de 14 ans qui avait une masse douloureuse du cuir chevelu suite à une frappe de basket-ball à la tête quatre mois auparavant. La douleur avait diminué quelques jours après le traumatisme, mais la masse a continué pendant des mois. Après examen et imagerie, le patient avait un anévrisme traumatique thrombosé (coagulé) de l'artère occipitale. La masse a été enlevée chirurgicalement et l'enfant n'a eu aucune récidive.
Recherche médicale
Les artères occipitales des cadavres ont été prélevées pour être utilisées dans la chirurgie de pontage de la fosse postérieure pour traiter les tumeurs. La fosse postérieure est un petit espace dans le crâne, situé près du tronc cérébral et du cervelet.
Un article de 2014 dans la revue Neurochirurgie mondiale ont rapporté l'importance de récolter correctement l'artère occipitale à utiliser pour la revascularisation de la fosse postérieure où le flux sanguin doit être correctement rétabli. Les chercheurs ont noté qu'une connaissance détaillée de l'artère occipitale est utile pour disséquer l'artère pour les pontages intracrâniens et pour éviter des complications.
L'anatomie de l'artère vertébrale