Pourquoi les AINS sont mauvais pour la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse

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Auteur: Roger Morrison
Date De Création: 19 Septembre 2021
Date De Mise À Jour: 1 Peut 2024
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Pourquoi les AINS sont mauvais pour la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse - Médicament
Pourquoi les AINS sont mauvais pour la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse - Médicament

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Regardez dans presque toutes les armoires à pharmacie et vous trouverez probablement un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien). Les AINS, qui sont utilisés pour traiter la douleur et l'inflammation, sont si courants qu'ils ont souvent leur propre allée dans les pharmacies.

En fait, il faut veiller à ce que les gens ne prennent pas accidentellement trop d'AINS, en particulier parce qu'il peut être facile d'utiliser plus d'un de ces médicaments en vente libre pour traiter la douleur et la fièvre de la grippe ou d'autres médicaments courants. les maladies. D'autres utilisations des AINS comprennent le traitement des maux de tête, des douleurs musculaires, des crampes menstruelles et le soulagement des maux et douleurs quotidiens.

Les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII) éprouvent des douleurs comme n'importe qui d'autre. Beaucoup éprouvent également de la douleur au quotidien en raison d'affections extra-intestinales telles que l'arthrite ou d'effets secondaires médicamenteux tels que des maux de tête. Cependant, certains gastro-entérologues recommandent à leurs patients atteints de MII de ne pas prendre d'AINS. La raison: les AINS peuvent avoir un effet indésirable sur la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.


Comment fonctionnent les AINS

Les AINS agissent en bloquant deux enzymes particulières dans le corps: la cyclooxygénase-1 (COX-1) et la cyclooxygénase-2 (COX-2). COX-1 joue un rôle dans le système digestif et COX-2 joue un rôle dans le processus inflammatoire.

La fonction de COX-1 est de réguler des substances appelées prostaglandines qui protègent la muqueuse de l'estomac des acides qui aident à digérer les aliments. Les prostaglandines synthétisées par COX-2 interviennent dans le processus inflammatoire et la réponse à la douleur.

Cela signifie que si les AINS atténuent le cycle de l'inflammation et de la douleur, ils font également perdre au système digestif certaines de ses substances protectrices normales. Cela pourrait créer des problèmes pour les personnes qui ont déjà une inflammation ou un risque d'inflammation dans leur tube digestif.

AINS et ulcères

Même chez les personnes sans MII, les AINS peuvent contribuer aux ulcères à la fois de l'estomac et de la première partie de l'intestin grêle (appelé duodénum). Les AINS peuvent provoquer une inflammation et aggraver les saignements dans l'intestin grêle. Certains spécialistes de la digestion craignent que les AINS puissent entraîner une sortie de rémission des MII.


AINS et MII

Les recherches sur la contribution des AINS aux symptômes des MII sont contradictoires, créant une controverse sur leur utilisation parmi les gastro-entérologues. Pour la classe de médicaments appelés inhibiteurs de la COX-2, il n'y a actuellement pas beaucoup de preuves de leurs effets sur les personnes atteintes de MII.

Certaines recherches montrent que les AINS peuvent affecter seulement un certain pourcentage de personnes atteintes de MII, mais il est impossible de savoir qui va être affecté et qui ne l'est pas. On a émis l'hypothèse que l'utilisation d'un inhibiteur de la COX-2, plutôt qu'un médicament qui est à la fois un inhibiteur de la COX-1 et de la COX-2, pourrait être utilisée avec prudence chez les personnes dont la MII est en rémission.

Les personnes atteintes de MII devraient consulter leur gastro-entérologue avant de prendre des AINS, même ceux disponibles en vente libre. Il est également extrêmement important de sensibiliser tous les membres de l'équipe de soins d'un patient aux effets que les AINS peuvent avoir sur leur MII.

Ce que peuvent faire les personnes atteintes de MII

Les personnes atteintes de MII qui recherchent un soulagement de la douleur en vente libre peuvent souhaiter envisager l'acétaminophène. L'acétaminophène, vendu sous de nombreuses marques, y compris Tylenol, n'est pas un AINS et peut être un meilleur choix pour les personnes atteintes de MII qui ont besoin d'un analgésique. La façon dont l'acétaminophène agit pour bloquer la douleur n'est pas complètement comprise, mais on pense qu'elle implique l'arrêt de la création de prostaglandines.


Les personnes atteintes de MII devraient toujours remettre en question l'ajout d'une nouvelle prescription de médicaments, en particulier ceux qui sont utilisés pour gérer la douleur. Tous les professionnels de la santé ne sont pas conscients du lien possible entre les analgésiques et les MII.

Lorsque les personnes atteintes de MII vont subir une intervention chirurgicale ou des interventions non liées au tube digestif, il est important de contacter un gastro-entérologue pour une discussion sur le soulagement de la douleur afin de s'assurer que les dernières informations sur les AINS et leur application aux MII sont prises en compte. .

Vous trouverez ci-dessous un tableau des AINS disponibles sur ordonnance ou en vente libre. Il ne s'agit en aucun cas d'une liste exhaustive, veuillez donc consulter un pharmacien ou un médecin pour toute préoccupation concernant des médicaments spécifiques.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

MarqueNom générique
Advil, Excedrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, TrendarIbuprofène
Aleve, Anaprox, NaprosynNaproxène sodique
Amigesic, Anaflex 750, Marthritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, DisalcidSalsalate
Anacin, Bayer, Bufferin, EcotrinSalicylate de choline
Ansaid, FrobenFlurbiprofène Oral
Apo-Keto, Orudis, Oruvail, RhodisKétoprofène
Apo-Sulin, Clinoril, Novo-SundacSulindac
Aspergum, véritable Bayer, Bayer Childrens, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprinAspirine
ButazolidinePhénylbutazone
Cataflam, VoltarenDiclofénac systémique
DayProOxaprozine
DolobidDiflunisal
Feldene, Novo-Pirocam, Nu-PiroxPiroxicam
Indocin SR, Indocid, Novo-MéthacineIndométacine
LodineEtodolac
MeclomenMéclofénamate sodique
MobicMéloxicam
NalfonFénoprofène Calcium
Ponstan, PonstelAcide méclofénamique
RelafenNabumétone
TolectineTolmétine sodique