Anticorps M-Protein et importance dans le sang

Contenu

• Autres références à la protéine M
• Leucémie
• D'où ça vient
• Structure des anticorps monoclonaux
• Importance
• Affections du sang et de la moelle osseuse qui ont une protéine M augmentée
• Un mot de Verywell

La protéine M est un anticorps - ou une partie d'un anticorps - qui peut apparaître dans les tests de votre sang et / ou de votre urine, et sa présence peut signifier différentes choses. Dans les cancers du sang tels que le myélome, le «M» dans «M protein» signifie monoclonale. Une protéine monoclonale est produite par les cellules anormales, cancéreuses ou précancéreuses. C'est ce qu'on appelle une protéine monoclonale car il existe un seul clone, un mono-clone de «cellules cancéreuses jumelles identiques», qui fabriquent toutes cette protéine. La protéine M est comme un produit défectueux, fabriqué en série; il ne combat pas l'infection et n'a aucune utilité réelle.

Dans l'image, l'anticorps bleu en forme de Y, ou immunoglobuline, est la protéine M.

Le gros objet rond derrière est une cellule plasmatique, qui fabrique les anticorps. Toutes les protéines M ne sont pas des anticorps entiers comme celui montré. Parfois, la protéine M du myélome n'est qu'un morceau d'anticorps.

Autres références à la protéine M

Dans le contexte du myélome, la protéine M fait référence à la production anormale de cellules plasmatiques productrices d'anticorps de votre corps. Malheureusement, la «protéine M» peut avoir des significations différentes en médecine, selon le sujet ou la maladie discuté.

La protéine M peut également être décrite en utilisant les termes suivants:

• Protéine monoclonale
• Protéine de myélome
• Chaînes légères d'immunoglobulines libres
• Paraprotéines
• Protéines de Bence Jones
• Le pic M
• Le composant M

Dans cet article, nous parlons principalement de la protéine M qui est liée au cancer et, plus précisément, à certains types de cancer du sang et aux conditions précancéreuses du sang et de la moelle osseuse. Cependant, certaines autres protéines M notables se produisent en médecine, en particulier en ce qui concerne les agents pathogènes infectieux, comme indiqué ici:

• La protéine M peut représenter la protéine de la matrice virale comme dans la protéine M1 du virus de la grippe.
• La protéine M peut être utilisée pour désigner une bactérie spécifique, streptococcus pyogenes.
• La protéine M, ou en fait la «protéine M», est pertinente pour la bactérie mycoplasme génital.

Leucémie

Les protéines d'anticorps entiers sont appelées immunoglobulines. La protéine M est une immunoglobuline - ou une partie d'une immunoglobuline - qui est décrite comme monoclonale, ce qui signifie qu'elle est produite par un seul clone de cellules problématiques. Il n'est pas normal que le corps ait autant de copies de la même protéine que ce qui se produit généralement dans le myélome, et cet excès est détectable dans les études de laboratoire. Il peut également causer des problèmes dans le corps, surtout si les niveaux deviennent trop élevés.

D'où ça vient

Dans le myélome multiple, la protéine M provient d'un grand excès de plasmocytes. Habituellement, les cellules plasmatiques produisent une large gamme d'anticorps. A l'état normal ou sain, la population de plasmocytes capables de produire un large éventail d'anticorps différents, dits anticorps polyclonaux, ou immunoglobulines polyclonales. Lorsque les plasmocytes deviennent cancéreux, il existe souvent une seule très mauvaise cellule qui a donné naissance à de nombreux serviteurs identiques. Tous les minions sont des clones de la même cellule, et ils ne fabriquent que les mêmes protéines monoclonales. Comme il y a beaucoup de plasmocytes, se multipliant anormalement, ils produisent une grande partie de cette protéine monoclonale. L'abondance, ou pointe, dans le volume d'une seule protéine, peut être détectée dans des tests de laboratoire.

Structure des anticorps monoclonaux

Chaque anticorps est composé de quatre parties. Il y a deux longues chaînes à l'intérieur et deux chaînes plus courtes à l'extérieur. Sur l'image, vous pouvez voir une cellule plasmatique avec un anticorps et de nombreux autres petits anticorps en arrière-plan.

Les chaînes légères, ou les lignes extérieures plus courtes dans le "Y bleu" de l'image, sont également appelées un Protéines de Bence Jones, ou chaînes légères d'immunoglobulines libres. Dans ce cas, il ne s'agit que d'un petit morceau de l'énorme anticorps. Lorsque la protéine M est une chaîne légère, elle est en fait suffisamment petite pour qu'elle puisse traverser les reins et pénétrer dans l'urine. Ainsi, si seulement un test sanguin est effectué, les chaînes légères peuvent être manquées car elles sont entrées dans l'urine.

D'un autre côté, si la protéine M est une immunoglobuline entière - le grand Y entier sur l'image - alors elle peut être détectée dans le sang car elle est trop grosse pour passer dans l'urine. Et comme ces grosses protéines sont retenues, une accumulation excessive de cette protéine M dans le rein peut provoquer une maladie rénale.

Importance

• Diagnostic: la protéine M est souvent trouvée dans le myélome multiple et plusieurs autres conditions
• Lésions rénales: Lorsque les protéines M sont suffisamment grosses et suffisamment abondantes dans le cas d'une tumeur maligne pour obstruer les unités fonctionnelles du rein, cela peut entraîner une maladie rénale et finalement une insuffisance rénale.
• Selon les caractéristiques de la protéine sécrétée, d'autres effets nocifs sont possibles.

Affections du sang et de la moelle osseuse qui ont une protéine M augmentée

Les conditions qui peuvent entraîner un taux élevé de protéines M lors d'un test urinaire comprennent:

• Myélome - Un test urinaire sera positif pour la protéine M chez 50 à 80% des personnes atteintes de myélome.
• MGUS - La gammapathie monoclonale d'importance indéterminée peut avoir un niveau élevé.
• Macroglobulinémie de Waldenström - Ce cancer, qui implique des cellules précurseurs des cellules plasmatiques, peut avoir un taux de protéine M. élevé.

Dans certains cas, les cellules responsables de la protéine M sont malignes et peuvent envahir les os, les ganglions lymphatiques, le foie, la rate ou d'autres organes. C'est le cas du myélome multiple, du plasmocytome solitaire et de la macroglobulinémie de Waldenström.

Dans d'autres cas, la protéine M est produite par un petit clone pré-malin limité de cellules qui s'est développé, et cela ne provoque aucun symptôme. C'est le cas de la gammapathie monoclonale à signification indéterminée MGUS.

Un mot de Verywell

De nombreuses conditions peuvent provoquer une gammapathie monoclonale, un pic dans un produit protéique; et toutes ces conditions ne sont pas cancéreuses. Vous pouvez avoir la protéine M avec certains troubles du tissu conjonctif, comme le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde et le rhumatisme psoriasique. Vous pouvez l'avoir avec une infection par le virus de l'hépatite C et le VIH / SIDA. Vous pouvez même l'avoir avec la maladie de von Willebrand acquise, un trouble de la coagulation rare. Ainsi, dans de nombreux cas, la cause de la protéine M est plus importante que la simple présence de cette découverte.