Contenu
- Effectuer une chirurgie de remplacement de la hanche
- Écart de longueur de jambe
- Que faire lorsque la longueur des jambes est différente
- Un mot de Verywell
Effectuer une chirurgie de remplacement de la hanche
Lorsqu'une arthroplastie de la hanche est effectuée, l'articulation de la hanche est ouverte chirurgicalement. Le haut de l'os de la cuisse (fémur) est retiré et la cavité du bassin est façonnée. Une cupule en métal est placée dans la douille ouverte et une boule est placée au-dessus de l'os de la cuisse. Il est important que les nouvelles rotules soient stables, ce qui signifie qu'elles ne se disloqueront pas ou ne sortiront pas de leur position. Afin d'éviter une luxation, votre chirurgien peut ajuster la tension entre la rotule et la cavité en plaçant des implants plus grands ou plus longs dans l'os.
Certaines techniques chirurgicales peuvent réduire le risque de développer une différence de longueur de jambe significative. Avec certaines approches chirurgicales, telles que le remplacement de la hanche antérieure, les chirurgiens peuvent se sentir plus à l'aise pour restaurer la longueur de la jambe, sans avoir à se soucier du risque de luxation. De plus, la navigation chirurgicale et le remplacement articulaire assisté par robot sont des techniques que certains chirurgiens utilisent pour restaurer longueurs de jambe symétriques.
Écart de longueur de jambe
La manière exacte dont les implants de remplacement de la hanche sont placés et la taille des implants détermineront la longueur de la jambe après la chirurgie. Si la hanche est jugée trop lâche ou instable et sujette à une luxation de la hanche, votre chirurgien peut choisir de placer des implants plus grands ou plus longs dans l'articulation. L'inconvénient de placer ces implants plus gros est l'allongement du membre. Idéalement, votre chirurgien souhaite que les longueurs des jambes soient symétriques, mais ce n'est pas toujours le résultat final.
Pour éviter une différence de longueur de jambe postopératoire, votre chirurgien établira des radiographies de votre hanche avec des schémas de superposition de la prothèse de remplacement de la hanche. Ce faisant, votre chirurgien peut déterminer la taille prévue de l'implant nécessaire au moment de la chirurgie et la quantité d'os à retirer pendant la procédure. En outre, certains médecins utilisent maintenant des systèmes guidés par ordinateur pour aider à confirmer la position et la taille des implants de remplacement de la hanche. La chirurgie assistée par ordinateur est la salle d'opération équivalente à un système GPS, montrant votre anatomie sur un écran pour aider à guider le positionnement des implants.
Lorsque la longueur des jambes est inégale, les patients peuvent ressentir une augmentation de la douleur et de la fatigue musculaire. Lorsque la longueur de la jambe est augmentée de plus de quelques centimètres, les nerfs de la jambe peuvent s'étirer au point que les patients ressentent un engourdissement ou une douleur plus bas. membre.
Fait intéressant, de nombreuses personnes atteintes d'arthrite dégénérative sévère de l'articulation de la hanche développent une différence de longueur de jambe avec le temps. Avant de subir une arthroplastie de la hanche, il n'est pas rare que les personnes présentent une différence de longueur de jambe en raison de l'usure du cartilage et des os de l'articulation de la hanche. Lors d'une arthroplastie totale de la hanche, votre chirurgien peut corriger cette déformation, conduisant à la sensation que les longueurs des jambes sont désormais asymétriques, alors qu'en fait elles ont été corrigées. Lorsque ce type de divergence est le cas, la plupart des gens s'adaptent progressivement à leur nouvelle longueur de jambe.
Que faire lorsque la longueur des jambes est différente
Votre chirurgien peut vous aider à comprendre pourquoi la longueur de vos jambes est différente. Dans certains cas, une différence de longueur de jambe peut avoir été anticipée, et dans d'autres, inattendue. Le traitement habituel d'une petite différence de longueur de jambe consiste à soulever la chaussure de la jambe la plus courte. Si l'écart est supérieur à environ 2 centimètres, une accumulation de la semelle de la chaussure peut être nécessaire.
Dans les écarts de longueur de jambe plus importants, la chirurgie peut être envisagée pour redimensionner les implants ou retirer de l'os supplémentaire, mais elle n'est généralement entreprise que chez les personnes gravement atteintes. Il est important de noter qu'il n'a pas été démontré que les différences de longueur des jambes affectent la durée du remplacement de la hanche.
Un mot de Verywell
Un écart de longueur de jambe après une arthroplastie totale de la hanche est une complication possible de l'intervention chirurgicale. Le plus souvent, les différences subtiles de longueur des jambes sont bien tolérées et les gens peuvent s'adapter à ces différences. Dans certaines situations, un écart de longueur de jambe plus important ne sera pas bien toléré. Dans ces situations, il existe des moyens d'adapter les chaussures pour aider à tenir compte de la différence. Si cela n'est pas bien toléré, il peut y avoir des options chirurgicales pour corriger un écart de longueur de jambe plus grave. Certaines nouvelles techniques chirurgicales visent à prévenir cette éventuelle complication.