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En 2010, l'American Heart Association (AHA) a publié de nouvelles directives pour l'administration appropriée de la réanimation cardio-pulmonaire (RCR). Elle a conseillé aux sauveteurs potentiels de "pousser fort et vite" lors de l'exécution de la procédure de sauvetage et d'augmenter le compressions thoraciques de "environ 100 par minute" à "au moins 100 par minute. "En 2015, l'American Heart Association a mis à jour ses directives de RCR pour recommander des compressions thoraciques à une fréquence de 100 à 120 par minute. La norme plus étroite vise à améliorer la circulation sanguine pendant la RCP en maintenant le sang circulant assez rapidement tout en donnant au cœur suffisamment de temps pour se remplir adéquatement entre les compressions thoraciques.
Raisons de la mise à jour
Lorsque l'AHA a initialement publié la norme de 100 par minute en 2005, il n'était pas prévu de fournir 100 compressions thoraciques par minute. Ce que signifiait l'AHA, c'est que le taux moyen de compression était de 100 par minute, mais que le temps réel de délivrance des compressions serait entrecoupé d'une réanimation bouche-à-bouche.
Le rapport de 30: 2 prescrit signifiait qu'après toutes les 18 secondes environ de compressions thoraciques (la durée nécessaire pour effectuer 30 compressions à une vitesse de 100 par minute, les secouristes cessaient de délivrer deux respirations sur une période ne dépassant pas 10 secondes Un secouriste compétent pourrait facilement effectuer deux cycles de 30: 2 toutes les minutes, soit un total d'environ 60 compressions par minute avec ventilation.
En 2008, la RCR manuelle est devenue la norme alternative lorsque la recherche a démontré que la réanimation bouche-à-bouche n'offrait aucun avantage de survie aux personnes souffrant d'un arrêt cardiaque lorsqu'elle était effectuée par un secouriste non professionnel.
Dans ses directives actuelles, l'AHA recommande la RCR manuelle uniquement pour les secouristes non professionnels dans le but de fournir des compressions thoraciques de haute qualité à la vitesse prescrite. La RCR mains seules est destinée aux adolescents et aux adultes uniquement.
La RCR conventionnelle impliquant une compression thoracique et des respirations doit être utilisée pour:
- Nourrissons et enfants jusqu'à la puberté
- Toute personne trouvée insensible et ne respirant pas normalement
- Toute victime de noyade, de surdosage ou d'effondrement dû à des problèmes respiratoires ou à un arrêt cardiaque prolongé
Que signifient les changements dans la RCP
Aucune pause pour la ventilation signifie plus de temps à pomper sur la poitrine. Cela augmente le taux de 100 compressions par minute et de 100 compressions par minute ou plus. Cependant, il existe un nombre croissant de preuves que les compressions thoraciques ont une vitesse maximale ainsi qu'une vitesse minimale.
Une étude de 2012 portant sur 3098 cas d'arrêt cardiaque a conclu que le pompage trop rapide de 125 compressions par minute offrait des rendements décroissants par rapport au taux recommandé de 100 à 120 compressions par minute. Selon les chercheurs, un pompage trop rapide ne permet pas aux cavités cardiaques de se remplir correctement une fois que le sang est expulsé du cœur pendant la compression.
La plupart des entraîneurs de RCR vous diront de comprimer la poitrine au rythme de la chanson de Bee Gee "Staying Alive". Si les compressions sont délivrées en tandem avec le rythme de la chanson, il devrait y avoir environ 100 à 120 compressions par minute.
Un mot de Verywell
Pour la plupart des gens, la RCR sera un événement unique dans la vie et abordé avec une peur et une panique compréhensibles. Si vous êtes confronté à un tel événement, essayez de rester calme et ne vous inquiétez pas trop si "Staying Alive" joue trop vite ou trop lentement dans votre tête. De manière générale, les compressions plus rapides sont meilleures que les plus lentes.
N'ayez pas peur de vocaliser la chanson pour garder le rythme ou de demander aux autres autour de vous de faire de même. Ils peuvent alors vous dire si vous allez vite ou ralentir.
Pour vous assurer de fournir la bonne pression pendant la compression thoracique, suivez un cours de RCR ou un cours de recyclage si vous n'avez pas suivi de cours depuis des années. Beaucoup sont fournis gratuitement par la Croix-Rouge et d'autres organismes de bienfaisance à but non lucratif.