Carence en fer et MICI

Contenu

• Comment le corps utilise le fer
• Personnes atteintes de MII susceptibles de développer une carence en fer
• Que faire en cas de carence en fer

Si vous souffrez d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MII), votre médecin peut surveiller régulièrement votre taux de fer, en particulier lors d'une poussée qui provoque des saignements. La production de quantités normales de sang dépend en partie des réserves de fer du corps, qui peuvent être épuisées en raison de saignements et de malabsorption, mais complétées par un apport accru en fer. Étant donné que la MII est associée à la fois à des saignements et à une malabsorption, les taux de fer doivent être mesurés régulièrement et les carences traitées si nécessaire.

Comment le corps utilise le fer

Le fer est absorbé dans la première partie de l'intestin grêle, appelée duodénum. L'hémoglobine (une protéine des globules rouges) transporte environ 70% du fer présent dans le corps. L'hémoglobine est vitale pour le corps, car elle fournit de l'oxygène aux tissus et aux organes. Le corps garde une petite réserve de fer (dans le foie, la moelle osseuse, la rate et les muscles), environ 15% de sa teneur totale en fer, au cas où les niveaux de fer commenceraient à baisser. Les 15% de fer restants sont utilisés dans les protéines de divers tissus corporels.

À mesure que les réserves de fer du corps diminuent (ce qui peut entraîner une maladie appelée anémie), il commence à consommer plus de fer provenant de sources alimentaires. Lorsque le fer est à des niveaux plus normaux, le corps absorbe moins de fer des aliments.

Personnes atteintes de MII susceptibles de développer une carence en fer

Les personnes atteintes de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse subissent souvent une perte de sang dans leurs selles. La quantité de sang varie considérablement d'une personne à l'autre. Les saignements sont plus fréquents lorsque le gros intestin est impliqué plutôt que l'intestin grêle.

La malabsorption peut également contribuer à un manque de fer. Cela est particulièrement vrai pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn de l'intestin grêle, car c'est dans l'intestin grêle que la plupart des vitamines et des minéraux sont absorbés par le corps.

Que faire en cas de carence en fer

Lorsque les niveaux de fer sont faibles, une alimentation riche en fer peut aider à corriger le problème. Le fer se trouve sous deux formes: l'hème, qui se trouve dans la viande, et le non-hème, qui se trouve dans les plantes. Le corps absorbe plus facilement le fer hémique, raison pour laquelle la carence en fer est plus fréquente chez les végétariens et les végétaliens. La consommation de sources de fer non héminique avec des aliments riches en vitamine C aidera à absorber le fer non hémique. Les aliments riches en fer comprennent:

• Boeuf (mandrin et filet) (hème)
• Foie de poulet (hème)
• Palourdes (hème)
• Huîtres (hème)
• Turquie (hème)
• Grits (non hème)
• Lentilles (non hème)
• Soja (non hémique)

Pour les personnes atteintes de MII, des suppléments de fer peuvent être nécessaires. Les suppléments sont généralement administrés à une dose de 325 mg une à trois fois par jour. Les suppléments de fer doivent être utilisés avec précaution car ils peuvent causer des crampes et de la constipation et faire noircir les selles. La prise de suppléments de fer avec de la nourriture peut atténuer ces effets secondaires. Les suppléments de fer se présentent sous forme ferreuse ou ferrique. Le corps absorbe plus facilement la forme ferreuse.

Trop de fer peut être toxique, en particulier pour les enfants. Un médecin doit surveiller étroitement toute personne atteinte de MII qui a besoin d'une supplémentation en fer.