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Diagnostiquer le syndrome du côlon irritable (SCI) consiste tout autant à confirmer ce que vous ne vous devez vous assurer que vos symptômes correspondent à ce qui est caractéristique de la maladie elle-même. Le SCI provoque des épisodes réguliers de diarrhée, de constipation et de douleurs abdominales, qui correspondent à de nombreux autres problèmes gastro-intestinaux. La plupart des tests prescrits par votre médecin, y compris les analyses sanguines et l'imagerie, aideront à éliminer ces problèmes. Ce faisant, votre diagnostic IBS est plus concluant.Autocontrôles
Il n'y a aucun moyen pour vous de déterminer définitivement si vous avez vous-même le SCI, c'est pourquoi il est fortement recommandé de prendre rendez-vous avec votre médecin de premier recours si vous présentez des symptômes récurrents.
Il est utile de commencer à tenir un simple journal des symptômes, de sorte que vous ayez un journal de ce que vous vivez et depuis combien de temps.
Gardez une trace de ce que vous mangez et de la façon dont votre corps réagit. De plus, enregistrez vos douleurs, diarrhées et / ou constipation. Vous devez également enregistrer tous les autres symptômes que vous ressentez, tels que ballonnements, flatulences (gaz) et reflux acide. Même les symptômes tels que la fatigue, les maux de tête, les palpitations cardiaques et l'urgence vésicale doivent être enregistrés, surtout si vous les ressentez systématiquement en même temps que les symptômes plus évidents du SCI.
Cela ne vous aidera pas à poser un diagnostic, mais cela pourrait aider votre médecin à le faire. Vous pouvez utiliser notre guide de discussion avec le médecin ci-dessous pour vous aider à parler de vos symptômes avec un professionnel.
Guide de discussion du médecin IBS
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Évaluation et laboratoires
Dans de nombreux cas, les médecins choisissent de diagnostiquer le SCI avec un minimum de procédures de diagnostic, notamment:
- Analyse sanguine de routine (Votre médecin peut également tester votre sang pour voir si vous êtes atteint de la maladie cœliaque.)
- Test de saignement occulte fécal (test de sang dans les selles)
Les résultats seront considérés en tenant compte des informations de votre journal des symptômes et de vos antécédents médicaux.
Critères de Rome IV
Parce que le SCI est considéré comme un trouble fonctionnel, en ce qu'il n'y a pas de processus pathologique visible, les médecins utilisent souvent les critères de Rome IV pour diagnostiquer le SCI.
Selon ces critères, le SCI est diagnostiqué si les symptômes sont présents au moins un jour par semaine pendant un mois.
Les symptômes doivent également consister en une douleur ou un inconfort abdominal récurrent, deux ou plusieurs des éléments suivants étant vrais:
- La douleur est soulagée par une selle
- L'apparition de la douleur est liée à un changement de fréquence des selles
- L'apparition de la douleur est liée à une modification de l'apparence des selles
Bien que les critères de Rome IV soient une ressource utile, de nombreux médecins de soins primaires préfèrent qu'une enquête plus approfondie soit menée et peuvent vous orienter vers un gastro-entérologue.
Les gastro-entérologues utilisent leur connaissance du fonctionnement de l'ensemble du système digestif et leur expérience des différents troubles du système gastro-intestinal pour élaborer un diagnostic et un plan de traitement complets.
Imagerie
Si vos symptômes ou vos antécédents médicaux familiaux le justifient, votre médecin peut vous recommander des tests supplémentaires pour vous assurer que vous n'avez pas une autre affection qui imite le SCI, comme une maladie inflammatoire de l'intestin (MII) et des polypes du côlon.
Si cela se produit, il ou elle peut recommander l'une de ces autres procédures gastro-intestinales courantes:
- Coloscopie: Une portée de tout votre gros intestin
- Sigmoïdoscopie: Examen du rectum et de la partie inférieure du côlon, appelée côlon sigmoïde
- Endoscopie supérieure: Une portée de votre tube digestif supérieur, y compris votre œsophage, votre estomac et votre duodénum
- Série GI inférieure (lavement baryté): Radiographie du gros intestin avec du baryum utilisé pour le contraste
- Série GI supérieure: Radiographies du système digestif supérieur avec du baryum utilisé pour le contraste
- Test d'intolérance au lactose
- Test de selles (pour exclure les parasites intestinaux)
Une fois que toutes les autres conditions ont été exclues et que les conditions des critères de Rome IV sont remplies, votre médecin peut en toute confiance vous diagnostiquer comme ayant le SCI.
Diagnostics différentiels
Il existe un certain nombre de problèmes de santé digestifs communs qui partagent certains des mêmes symptômes du SCI. Par exemple, la maladie cœliaque (une réponse auto-immune à la consommation de gluten) et les intolérances alimentaires (réponses gastro-intestinales à certains aliments) présentent souvent des symptômes similaires à ceux du SCI.
Pendant ce temps, les MII, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et le cancer du côlon présentent également des symptômes similaires. La différence est que les personnes atteintes de ces maladies ont souvent des saignements rectaux en plus de douleurs abdominales, de gaz, de ballonnements, de diarrhée et de constipation; les personnes atteintes du SCI n'ont généralement pas de saignement rectal, sauf s'il s'agit d'hémorroïdes.
Même si vous ne ressentez aucun saignement rectal ou d'autres symptômes d'alerte, la plupart des médecins préfèrent exclure ces conditions avant de poser un diagnostic d'IBS.
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