Contenu
- Intolérance au lactose
- Combinaisons d'intolérance au sucre
- Le rôle de la prolifération bactérienne de l'intestin grêle
Intolérance au lactose
L'intolérance au lactose est une condition dans laquelle une personne éprouve des symptômes digestifs après avoir consommé des produits laitiers. Cela est dû à une carence en enzyme lactase. On pense que de nombreux patients atteints du SCI gagneraient à éliminer les produits laitiers de leur alimentation.
Une étude à grande échelle a comparé près de 500 patients atteints du SCI à 336 patients auto-diagnostiqués comme «intolérants au lait». Près de 70 pour cent des personnes des deux groupes ont été testées positives pour l'intolérance au lactose sur la base du test respiratoire à l'hydrogène (HBT).
Les auteurs concluent qu'en raison de ce pourcentage élevé, le HBT doit être administré systématiquement à tous les patients qui souffriraient du SCI. Malheureusement, cette étude particulière n'a pas inclus de groupe témoin sain.
Combinaisons d'intolérance au sucre
Une petite étude a examiné le lien entre les intolérances au sucre et les maladies intestinales fonctionnelles. Plus précisément, l'étude a permis à 25 patients de subir un test respiratoire à l'hydrogène après avoir bu une variété de solutions. Ceux-ci comprenaient le lactose, le fructose, le sorbitol, le saccharose et une combinaison de fructose et de sorbitol.
Quatre-vingt dix pour cent des participants à l'étude ont été testés positifs pour au moins une intolérance au sucre. Après une restriction alimentaire de la substance incriminée, 40% des patients ont présenté une amélioration marquée des symptômes.
Une étude beaucoup plus vaste a également examiné l'intolérance au lactose, au fructose et au sorbitol chez les patients souffrant de troubles fonctionnels de l'intestin. Sur 239 patients, 94 répondaient aux critères de diagnostic du SCI, tandis que les autres étaient classés comme souffrant de troubles fonctionnels.
En utilisant des tests à l'hydrogène et au méthane, 90% des sujets souffraient d'un certain type d'intolérance. Une grande partie présentait une intolérance à plus d'un type de sucre. Avec une restriction alimentaire, environ la moitié des sujets de chaque groupe ont connu une amélioration significative des symptômes.
Le rôle de la prolifération bactérienne de l'intestin grêle
Une autre perspective vient de chercheurs qui soutiennent que la prolifération bactérienne de l'intestin grêle (SIBO) est un facteur majeur de la symptomatologie du SCI. Cette théorie soutient que le SIBO peut être diagnostiqué grâce à l'utilisation de tests respiratoires à l'hydrogène après l'ingestion de lactulose, un sucre que notre corps ne peut pas digérer.
On pense que si les niveaux d'hydrogène dans la respiration augmentent peu de temps après qu'une personne ait bu une solution de lactulose, cela prouve que des bactéries sont présentes dans l'intestin grêle. À son tour, il provoque la fermentation qui entraîne l'hydrogène de l'haleine.
À l'appui de cette théorie, une étude a révélé que de nombreux sujets qui ont été testés positifs pour l'intolérance au lactose en utilisant le test respiratoire à l'hydrogène ont également été testés positifs sur les tests respiratoires au lactulose. Cela suggère que le problème sous-jacent était le SIBO et non l'intolérance au lactose.
Une étude plus large a testé 98 patients IBS pour la présence de SIBO et d'intolérance au sucre. Soixante-cinq pour cent de ces patients IBS ont été testés positifs pour SIBO sur la base du test de lactulose. Ces patients étaient significativement plus susceptibles d'avoir des tests respiratoires à l'hydrogène positifs après avoir ingéré du lactose, du fructose et du sorbitol que ceux qui n'étaient pas identifiés comme souffrant de SIBO.
Les patients SIBO ont ensuite été traités avec des antibiotiques au point de ne plus présenter de réponse positive au test lactulose. Ces patients se sont alors avérés significativement moins susceptibles d'être encore testés positifs pour l'intolérance au lactose, au fructose et au sorbitol. Les chercheurs concluent que le SIBO peut être la cause de tests d'intolérance positifs plutôt que d'une véritable intolérance à ces sucres.
Un mot de Verywell
Bien qu'il puisse y avoir un débat sur le vrai problème sous-jacent, ces résultats de recherche montrent clairement qu'il existe une relation entre l'intolérance au sucre et le SCI. Si vous souffrez du SCI, il est certainement important d'évaluer le rôle que l'intolérance au lactose, au fructose, au sorbitol et au SIBO pourraient jouer dans vos symptômes.
Un bon point de départ est d'avoir une conversation avec votre médecin pour voir si une forme de test de diagnostic de l'intolérance au sucre pourrait être indiquée pour vous. Vous pouvez également envisager de tenir un journal alimentaire et d'essayer un régime d'élimination pour voir si la restriction des sucres vous aide à vous sentir mieux.