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Il n'est pas courant d'avoir un faible taux de sodium. C'est parce que le sodium est un minéral que nous consommons sous forme de sel et que la grande majorité des gens consomment beaucoup plus de sodium qu'ils n'en ont besoin. Et même si votre apport en sodium fluctue de jour en jour, votre corps fait un très bon travail pour maintenir la bonne concentration de sodium.Les niveaux de sodium peuvent être modifiés en raison de conditions médicales graves. Des conséquences graves sur la santé telles que des convulsions et une altération de la conscience peuvent survenir lorsque votre sodium est trop bas. Mais parfois, de faibles niveaux de sodium peuvent résulter d'un régime alimentaire extrême, dans lequel une personne diminue considérablement sa consommation de sel. Cela peut avoir des effets sur votre santé physique, notamment des changements de tension artérielle, des maux de tête et de l'irritabilité.
Symptômes
Le sodium est un minéral essentiel - votre corps en a besoin et ne peut pas le fabriquer - donc le seul moyen de l'obtenir est par le biais de vos aliments ou par perfusion intraveineuse (IV) en cas d'urgence. Généralement, une faible teneur en sodium est asymptomatique (ne produit pas de symptômes), lorsqu'elle est légère ou liée à votre alimentation.
Les symptômes d'une faible teneur en sodium peuvent inclure:
- Maux de tête
- Nausée et vomissements
- Fatigue
- Irritabilité
- Crampes musculaires
- Difficulté à se concentrer
- Difficulté à marcher et à maintenir l'équilibre
- Un risque accru de chute
- Saisies
- Perte de conscience
Cela peut prendre des semaines ou des mois pour que vous ressentiez les effets d'une faible teneur en sel dans votre alimentation - et ces effets peuvent être corrigés par une seule journée de consommation normale de sel. Cependant, lorsque les niveaux de sodium diminuent rapidement, ce qui peut survenir en raison de certains problèmes médicaux, vous pouvez ressentir des effets graves sur la santé qui peuvent s'aggraver rapidement.
Symptômes associés
Les effets les plus courants d'une restriction alimentaire sévère en sel concernent votre fonction thyroïdienne. La plupart du sel que nous consommons est du sel iodé. Votre corps a besoin d'iode alimentaire pour fabriquer des hormones thyroïdiennes. Lorsque vous avez une faible teneur en sodium en raison de restrictions alimentaires, vous êtes susceptible de présenter également des symptômes d'hypothyroïdie.
Lorsque vos hormones thyroïdiennes sont faibles, vous pouvez développer un certain nombre de symptômes, notamment:
- Fatigue
- Avoir froid tout le temps
- Gain de poids
- Diminution de la transpiration
Les causes
Une faible teneur en sodium peut résulter de facteurs liés au mode de vie et de conditions médicales. Il existe plusieurs problèmes hormonaux qui peuvent entraîner une faible teneur en sodium. Les problèmes de mode de vie, liés à la consommation de sodium ou de liquide ou à une transpiration excessive peuvent également affecter les niveaux de sodium.
Problèmes de style de vie
Les habitudes et les problèmes de mode de vie affectent rarement les niveaux de sodium. Cela est dû à la capacité efficace du corps à équilibrer les fluides et le sodium. Cependant, un apport hydrique rapide (en particulier de l'eau) peut empêcher le corps de rattraper le déséquilibre soudain du sodium.
Dans certaines situations, une transpiration excessive peut vous faire perdre du sodium et de l'eau de votre corps. La sueur et d'autres liquides organiques sont riches en sodium. Si vous ne parvenez pas à reconstituer correctement votre sodium à temps, vous pouvez développer une faible teneur en sodium.
De quoi est faite la sueur?La faible consommation de sel par l'alimentation est la cause la moins fréquente de faible teneur en sodium.
Problèmes médicaux
Il existe quelques maladies médicales qui peuvent entraîner de faibles taux de sodium, notamment des problèmes hormonaux et des lésions cérébrales. En règle générale, les problèmes hormonaux se développent lentement et le taux de sodium peut être corrigé progressivement avant de causer des problèmes graves. Cependant, lorsque les lésions cérébrales sont la cause d'une faible teneur en sodium, le problème peut se développer rapidement, nécessitant une attention immédiate.
Syndrome d'hypersécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH): L'hormone antidiurétique (ADH) est une hormone qui empêche votre corps de perdre trop d'eau dans l'urine, en particulier lorsque vous êtes déshydraté. Dans le SIADH, l'ADH oblige le corps à retenir trop d'eau, ce qui rend la concentration de sodium trop faible.
Des problèmes pulmonaires comme le cancer peuvent causer le SIADH, tout comme de nombreux médicaments comme Tegretol (carbamazépine) et Elavil (amitriptyline).
Médicaments: Plusieurs médicaments modifient la concentration de liquide et de sodium dans l'organisme. Par exemple, les diurétiques, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), les antidépresseurs et les antipsychotiques peuvent entraîner une faible teneur en sodium.
Insuffisance surrénalienne: Les glandes surrénales produisent de l'aldostérone, qui équilibre le sodium et le potassium. Les maladies des glandes surrénales, telles que le cancer ou l'insuffisance surrénale, peuvent entraîner de faibles taux de sodium.
Syndrome de gaspillage du sel cérébral (CSWS): Ce syndrome, causé par des lésions cérébrales et des traumatismes crâniens, entraîne une perte de sodium, ce qui peut entraîner un gonflement du cerveau entraînant des convulsions et une perte de conscience. Comme son nom l'indique, le gaspillage cérébral du sel est en fait causé par le fait que le corps se débarrasse du sel.
La perte de sel cérébrale commence généralement environ une semaine après une lésion cérébrale et disparaît après deux à quatre semaines. Cependant, il peut parfois durer plus longtemps, voire plusieurs années.
Diagnostic
De faibles taux de sodium peuvent entraîner des changements dans votre tension artérielle, votre volume urinaire, votre concentration urinaire et votre état neurologique. Votre médecin vérifiera régulièrement vos capacités neurologiques et votre tension artérielle lors de toute visite médicale. Il n'est généralement pas standard de vérifier l'urine, mais si vous présentez des signes de faible taux de sodium, vous pouvez également le faire vérifier.
Électrolytes
La vérification quotidienne des électrolytes comme le sodium, le potassium, le calcium et le bicarbonate est une pratique courante à l'hôpital. Ainsi, une faible teneur en sodium est généralement détectée relativement rapidement en milieu hospitalier.
Si vous avez une faible teneur en sodium à progression lente ou si vous développez une faible teneur en sodium à la maison, cela peut ne pas être évident dans les premiers stades. Souvent, cependant, si vous vous plaignez de symptômes de déshydratation, de fatigue ou de crampes musculaires, votre médecin vérifiera probablement vos niveaux d'électrolytes.
Les utilisations, les effets secondaires, la procédure et les résultats d'un test de sodiumIl peut y avoir des problèmes subtils lorsqu'il s'agit d'une faible teneur en sodium. Par exemple, le SIADH et le CSWS sont tous deux associés à une maladie grave. Alors que le SIADH peut entraîner une augmentation du niveau de liquide global du corps ou au moins le rester, le CSWS conduit à une faible teneur en liquide et en sodium. Votre médecin peut mesurer votre tension artérielle et votre volume urinaire pour déterminer laquelle de ces affections similaires vous pourriez avoir.
Tests d'imagerie
En fonction de votre taux de sodium et de vos autres symptômes (tels que des changements hormonaux ou des symptômes neurologiques), votre médecin peut également demander des tests d'imagerie. Par exemple, si vous avez une faiblesse d'un côté de votre corps ou des changements dans votre niveau de conscience, vous devrez peut-être passer un test de tomographie informatisée du cerveau (TDM) ou d'imagerie par résonance magnétique (IRM).
Si vous semblez avoir une maladie de la glande surrénale, vous devrez peut-être un test d'imagerie abdominale.
L'hyponatrémie (faible taux de sodium dans le sang), lorsqu'elle est sévère, peut provoquer des symptômes graves nécessitant un traitement médical urgent.
Options de traitement
Le traitement de la faible teneur en sodium peut parfois être simple, et il peut être très difficile dans certaines situations. Le traitement repose souvent sur un remplacement lent et prudent du sodium, ainsi que sur la prise en charge de la cause du faible taux de sodium.
L'apport alimentaire
Si un régime très pauvre en sel est la cause de votre faible teneur en sodium, votre médecin vous recommandera d'augmenter lentement votre consommation de sel. L'apport en sodium recommandé est satisfait d'environ une cuillère à café de sel par jour pour les adultes et d'environ 1/2 cuillère à café de sel par jour pour les enfants. Gardez à l'esprit que le sel dans les aliments transformés, le pain, les pâtes, les sauces et même les desserts , compte dans ce montant recommandé.
Remplacement du sodium intraveineux (IV)
Si vous avez un taux de sodium très bas, vous devrez peut-être le remplacer par du liquide IV. Le liquide IV contiendra de l'eau, du sodium et d'autres électrolytes.
Votre équipe médicale essaierait de rétablir votre taux de sodium approprié au cours de plusieurs jours, en vérifiant fréquemment vos niveaux. Un changement soudain de votre concentration de sodium, à la hausse ou à la baisse, peut avoir de graves conséquences.
Soins médicaux
Si vous avez une très faible teneur en sodium, vous pouvez avoir des convulsions, nécessitant un traitement avec des médicaments antiépileptiques (DEA). Le traitement de la cause médicale de votre faible taux de sodium, qu'il s'agisse d'une maladie surrénalienne ou d'une autre maladie, est également nécessaire.
Un mot de Verywell
Une faible teneur en sodium est extrêmement rare. Bien que les habitudes de vie et le régime alimentaire puissent entraîner une baisse de votre taux de sodium par rapport à ce qu'ils devraient être, les problèmes médicaux sont généralement à l'origine du problème. Les conséquences d'une très faible teneur en sodium peuvent être graves et le problème doit être résolu d'urgence avec des soins médicaux.
Une fois que votre taux de sodium est corrigé, la gestion de la cause sous-jacente est également importante.