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Humira (adalimumab) est un médicament biologique qui agit en bloquant une protéine appelée TNF-alpha. Normalement, le TNF-alpha aide à combattre l'infection, mais en excès, il peut provoquer une inflammation douloureuse et des lésions articulaires graves - symptômes courants de la polyarthrite rhumatoïde (PR) et d'autres formes d'arthrite inflammatoire. Des médicaments comme Humira ont aidé de nombreux patients atteints de PR en soulageant la douleur, en améliorant la fonction articulaire et en ralentissant la progression de la maladie.Aperçu
Humira est un anticorps monoclonal entièrement humanisé. Cela signifie que, même s'il est fabriqué dans des systèmes biologiques non humains, la composition protéique réelle du médicament est identique à celle des anticorps humains.
Cela distingue Humira de l'anticorps monoclonal anti-TNF qui a été approuvé avant lui; sa composition protéique était en partie dérivée d'un anticorps non humain (de souris).
En 2002, Humira a été approuvé pour la première fois par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en tant que traitement de la polyarthrite rhumatoïde. C'est l'un des nombreux médicaments biologiques qui bloquent le TNF-alpha, notamment:
- Enbrel (étanercept): Le premier médicament anti-TNF approuvé par la FDA (1998) pour la polyarthrite rhumatoïde et certains types d'arthrite inflammatoire.
- Remicade (infliximab): Le deuxième inhibiteur du TNF à être approuvé par la FDA (1999).
- Simponi (golimumab): approuvé par la FDA en 2009.
- Cimzia (certolizumab pegol): également approuvé par la FDA en 2009.
Dosage
Humira est administré par auto-injection sous-cutanée (sous la peau) une fois toutes les deux semaines. Les patients peuvent être informés par leur médecin de l'injecter chaque semaine si tous les 14 jours ne suffisent pas.
Le médicament était d'abord disponible dans une seringue préremplie à usage unique. Un système d'administration jetable à usage unique appelé Humira Pen a depuis été développé.
La dose recommandée - pour l'une ou l'autre forme d'administration - est de 40 milligrammes (mg) toutes les deux semaines.
Le méthotrexate, les autres antirhumatismaux modificateurs de la maladie non biologiques (ARMM), les glucocorticoïdes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou les analgésiques (analgésiques) peuvent être poursuivis pendant le traitement par Humira. Cependant, ce médicament ne doit pas être associé à d'autres ARMM biologiques.
Rendre les injections d'Humira moins douloureuses
Les indications
D'autres indications ont été ajoutées pour Humira depuis qu'il a été initialement approuvé par la FDA. Il peut être prescrit pour traiter également:
- Spondylarthrite ankylosante
- Arthrite psoriasique
- Arthrite idiopathique juvénile
- Psoriasis en plaques
- Rectocolite hémorragique
- Maladie de Crohn chez l'adulte et l'enfant
- Hidrosadénite
Effets secondaires
Les effets secondaires courants associés à Humira comprennent:
- Légère réaction au site d'injection
- Téméraire
- Mal de crâne
- Maux d'estomac ou nausées
- Pneumonie
Effets indésirables
Parce qu'il supprime la réponse immunitaire dans le corps qui combat normalement les infections, Humira a été associé à des infections graves, telles que la tuberculose, la septicémie et les infections fongiques. Il peut également aggraver les symptômes de maladies du système nerveux (par exemple, troubles démyélinisants). Dans les essais cliniques, certains patients présentaient des taux plus élevés de cancer et de lymphome sur une période de 24 mois.
Qui ne devrait pas prendre Humira
N'utilisez pas Humira si vous avez une allergie connue au médicament ou à ses composants. Humira n'est pas recommandé pendant la grossesse ou l'allaitement.
Vous ne devez pas commencer ce médicament si vous avez une infection active ou si vous êtes prédisposé à une infection en raison d'un diabète incontrôlé ou des antécédents d'infections récurrentes.
Dites à votre médecin
- Si vous avez une infection active
- Si vous avez été infecté par l'hépatite B ou êtes porteur: Humira a été associé à la réactivation de l'hépatite B.
- Si vous avez un engourdissement, des picotements, une sclérose en plaques ou un trouble du système nerveux central
- Si vous avez été traité pour une insuffisance cardiaque
- Avant de recevoir des vaccins ou une intervention chirurgicale