Contenu
- L'évolution de l'efficacité des somnifères
- Quelles options existent pour éviter la tachyphylaxie et la tolérance?
L'évolution de l'efficacité des somnifères
Il n'est pas rare que les somnifères fonctionnent de moins en moins bien à mesure que le traitement se poursuit. Au départ, le médicament offre un doux soulagement: une nuit de sommeil ininterrompu. Cependant, progressivement, le médicament peut sembler vous échouer. Il est moins efficace et ne semble plus fonctionner comme avant. Vous constaterez peut-être même que vous devez augmenter la dose pour obtenir le même impact. Plutôt que d'avoir besoin d'un seul comprimé, vous en prenez deux. Avec plus de temps, même cette augmentation de la dose ne semble pas tout à fait suffisante. Le somnifère peut même cesser de fonctionner complètement. Que devez-vous faire et pourquoi cela se produit-il?
Ce phénomène se produit en raison d'un processus naturel appelé tolérance. Bien que cela puisse sembler lié à la toxicomanie, ce n'est pas obligatoire. En fait, la tolérance survient souvent en réponse à une exposition continue à un médicament. Il fait référence au fait que l'exposition entraîne une réponse progressivement diminuée à la même dose. Imaginez entrer dans votre maison et sentir du pain frais cuit au four. Peu de temps après, vous ne remarquerez probablement même pas l’odeur. Si vous sortez et revenez, cependant, cela sera à nouveau évident. Le degré de l'odeur ne change pas; la réponse de votre corps est, cependant.
De la même manière, votre corps devient progressivement moins réactif à la même dose d'un somnifère. Cela peut être lié au métabolisme. Le métabolisme des médicaments dépend de votre génétique, de votre âge, de votre sexe, de votre type corporel et d'autres facteurs. Si vous prenez certains médicaments, cela peut modifier votre fonction hépatique ou rénale, affectant également d'autres médicaments. Dans le cerveau, les cellules nerveuses peuvent modifier le nombre et la réactivité des récepteurs. Cela a un effet important sur l'impact des somnifères. En réponse à une exposition prolongée au médicament, votre corps peut essayer de réduire l'impact en supprimant les récepteurs qui interagissent avec le médicament. Par la suite, bien que les niveaux de médicament puissent être similaires, la réponse ne l'est pas. Avec le temps, le somnifère semble également cesser de fonctionner.
La durée de cette réponse varie. Si elle survient assez rapidement, on parle de tachyphylaxie. Si elle est plus progressive, on peut parler de tolérance. Ceux-ci ne sont pas nécessairement en corrélation avec un autre concept appelé dépendance (dans lequel la substance est psychologiquement ou physiquement nécessaire pour éviter le sevrage ou d'autres conséquences néfastes).
Ce besoin progressif d'augmenter la dose peut être dangereux s'il n'est pas fait avec le soutien de votre médecin. En particulier, l'utilisation de somnifères avec de l'alcool peut être mortelle si la respiration est affectée. L'arrêt soudain du médicament peut entraîner un rebond de l'insomnie, ce qui oblige souvent les gens à continuer leur traitement à long terme. Cela peut être bon pour les sociétés pharmaceutiques qui fabriquent les médicaments, mais peut-être moins bon pour les gens.
Quelles options existent pour éviter la tachyphylaxie et la tolérance?
Heureusement, il existe certaines options pour éviter la tachyphylaxie et la tolérance à l'utilisation de somnifères. Si possible, il est préférable de n'utiliser des somnifères qu'à court terme (moins de 2 semaines). Vous ne devez pas utiliser plusieurs médicaments pour vous aider à dormir en même temps. Le risque de surdosage, en particulier dans le cadre de la consommation d'alcool, est une préoccupation réelle et potentiellement mortelle. Vous devez suivre les conseils de votre médecin et vous assurer de divulguer tous les médicaments que vous utilisez pour vous aider à dormir.
Dans certains cas, il peut être nécessaire d'augmenter la dose ou de passer progressivement à un nouveau médicament. Le meilleur des cas serait de rechercher des options de traitement non médicamenteux pour l'insomnie. En particulier, la thérapie cognitivo-comportementale de l'insomnie (TCC) s'est avérée très efficace à long terme pour guérir la maladie. Il n'a pas d'effets secondaires, il ne s'estompe pas et il n'y a aucune chance de ressentir les effets indésirables de la tolérance et de la tachyphylaxie.