Contenu
- Causes de l'insomnie
- Pourquoi l'insuffisance cardiaque est associée à l'insomnie
- Sommeil et symptômes de l'insuffisance cardiaque
- Apnée du sommeil et insuffisance cardiaque
- Troubles des mouvements nocturnes et insuffisance cardiaque
L'insomnie se caractérise par une difficulté à s'endormir, une difficulté à rester endormie ou à se réveiller trop tôt le matin (ou les trois), suivies de symptômes de privation de sommeil pendant la journée, tels que somnolence, fatigue, manque d'énergie, sautes d'humeur et / ou difficulté à se concentrer. Bien que tout le monde puisse souffrir d'insomnie occasionnellement, les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque sont susceptibles d'en souffrir plus fréquemment et plus gravement que les autres.
Causes de l'insomnie
Il existe de nombreuses causes d'insomnie. Ceux-ci incluent la prédisposition génétique (telle qu'une augmentation du taux métabolique ou une hyperactivité); facteurs comportementaux (tels que l'horaire de travail, les exigences familiales ou les habitudes alimentaires ou d'activités nocturnes); facteurs psychologiques (comme la dépression, une tendance à s'inquiéter, un stress chronique ou une crise de vie récente); et la maladie (comme l'insuffisance cardiaque).
De nombreux spécialistes du comportement pensent que, quel que soit le précipité de l'insomnie, la condition peut être prolongée en s'inquiétant de ne pas dormir suffisamment (ce qui rend elle-même plus difficile de dormir) ou par des mécanismes d'adaptation contre-productifs (comme regarder la télévision ou jouer à des jeux vidéo au coucher). Ainsi, des épisodes temporaires d'insomnie sont souvent perpétués par notre réaction.
Pourquoi l'insuffisance cardiaque est associée à l'insomnie
Les personnes souffrant d'insomnie sont aussi sujettes aux facteurs causaux habituels de l'insomnie que n'importe qui d'autre. En fait, parce qu'ils sont stressés par une maladie chronique et qu'ils sont particulièrement susceptibles de développer une dépression, les «facteurs causaux habituels» de l'insomnie sont souvent augmentés.
Mais en plus d'être au moins aussi susceptibles que quiconque de souffrir des causes habituelles de l'insomnie, les personnes souffrant d'insomnie sont sujettes à plusieurs problèmes supplémentaires qui produisent souvent des troubles du sommeil.
Sommeil et symptômes de l'insuffisance cardiaque
Les symptômes courants de l'insuffisance cardiaque peuvent perturber le sommeil. L'orthopnée, l'essoufflement en position couchée à plat peuvent rendre l'endormissement difficile. Une affection connexe, la dyspnée nocturne paroxystique, ou PND, provoque un réveil soudain du sommeil, et est souvent une expérience si effrayante qu'il est souvent impossible de se rendormir après un épisode de PND. Le médicament diurétique prescrit à la plupart des patients souffrant d'insuffisance cardiaque peut perturber le sommeil en provoquant la nycturie - le besoin de se lever et d'uriner la nuit. L'insuffisance cardiaque elle-même peut donc perturber le sommeil.
Apnée du sommeil et insuffisance cardiaque
L'apnée du sommeil est courante dans l'insuffisance cardiaque. Les patients souffrant d'apnée du sommeil ont des pauses prolongées dans leur respiration pendant le sommeil. Ces pauses respiratoires provoquent une réveil soudain du sommeil profond, souvent des dizaines de fois par nuit, et entraînent une privation de sommeil importante. Les patients souffrant d'apnée du sommeil ne sont souvent pas conscients de leurs excitations nocturnes et peuvent ne pas se plaindre d'insomnie, mais ils présentent de nombreux signes de privation de sommeil.
Lorsqu'elle est recherchée, l'apnée du sommeil est retrouvée chez jusqu'à 50% des patients souffrant d'insuffisance cardiaque. L'apnée du sommeil a tendance à aggraver l'insuffisance cardiaque, et l'aggravation de l'insuffisance cardiaque aggrave souvent l'apnée du sommeil - un cercle vicieux peut donc s'ensuivre. Pour cette raison, il est particulièrement important pour les patients insuffisants cardiaques souffrant d'apnée du sommeil de bénéficier d'un traitement optimal pour les deux affections.
Troubles des mouvements nocturnes et insuffisance cardiaque
Il a été reconnu que les patients souffrant d'insuffisance cardiaque sont plus susceptibles que la population générale de développer deux types de troubles des mouvements nocturnes qui peuvent interrompre le syndrome des jambes sans sommeil et les troubles périodiques des mouvements des membres.
Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) se caractérise par plusieurs symptômes très inconfortables dans les jambes qui surviennent généralement en se couchant pour une nuit de sommeil. Ces symptômes comprennent des sensations de brûlure, de contraction et / ou de rampement qui obligent les personnes atteintes à commencer à bouger leurs jambes. autour pour le soulagement (d'où «les jambes sans repos»). Ils rapporteront avoir fait des secousses soudaines presque involontaires ou des mouvements tremblants de leurs jambes. Par conséquent, ces patients ont très souvent beaucoup de mal à s'endormir. Heureusement, le traitement peut être assez efficace.
Le trouble des mouvements périodiques des membres (PLMD) est similaire au syndrome des jambes sans repos, en ce qu'il implique un mouvement involontaire des jambes (secousses, coups de pied ou contractions) associé au sommeil. La principale différence est que le PLMD survient pendant le sommeil et peut ne pas être directement remarqué par le patient (bien qu'il soit susceptible d'être remarqué, souvent douloureusement, par un partenaire endormi). Cependant, le PLMD provoque souvent une interruption du sommeil profond, et produit ainsi une privation de sommeil. Comme pour RLS, PLMD peut être traité une fois reconnu.
Un mot de Verywell
Si vous souffrez d'insuffisance cardiaque, il y a de fortes chances que vous souffriez d'une privation de sommeil, qui pourrait être causée par l'apnée du sommeil, des troubles du mouvement nocturnes ou une insomnie «simple». Le traitement optimal de votre insuffisance cardiaque est très important dans le traitement de tous ces troubles du sommeil, c'est pourquoi vous et votre médecin devez vous assurer que vous recevez tout le traitement contre l'insuffisance cardiaque que vous devriez recevoir.
Cependant, un traitement visant des troubles du sommeil spécifiques, en particulier l'apnée du sommeil et les troubles des mouvements nocturnes, peut être essentiel dans le traitement de votre privation de sommeil. Si vous souffrez d'insuffisance cardiaque et que vous présentez des symptômes de privation de sommeil - tels que somnolence diurne, fatigue, manque de concentration, sautes d'humeur extrêmes - que vous soyez conscient ou non d'un problème de sommeil, vous devez en parler à votre médecin. Une étude du sommeil - un polysomnogramme - peut être nécessaire pour poser un diagnostic spécifique, afin qu'un traitement approprié puisse être instauré.