Contenu
- Problèmes associés au lupus et au vieillissement
- La gravité des symptômes peut s'aggraver avec l'âge
- Dommages liés au lupus au fil du temps
- L'ostéoporose est courante
- Le traitement hormonal substitutif peut augmenter les risques pour la santé
- Le côté le plus brillant
- Prendre soin de soi avec le lupus en vieillissant
- Un mot de Verywell
Vous savez probablement que le lupus est une maladie permanente et vous savez ce que vous ressentez aujourd'hui. Mais comment la maladie vous traitera-t-elle en vieillissant? Jetons un coup d'œil non seulement à certains des problèmes que vous pourriez rencontrer en vieillissant avec le lupus, mais aussi à certains des aspects positifs du vieillissement avec la maladie. Vieillir avec le lupus n'est pas entièrement négatif.
Problèmes associés au lupus et au vieillissement
Il est logique que le lupus et le vieillissement puissent s’affecter. Après tout, il existe des similitudes immunologiques entre le lupus et le vieillissement au niveau clinique, cellulaire et moléculaire. Des caractéristiques telles qu'un risque accru d'infection et une incidence accrue de tumeurs sont communes au lupus et au vieillissement. Mais comment ces caractéristiques se traduisent-elles dans la vie réelle? À quoi pouvez-vous vous attendre en vieillissant avec le lupus?
La gravité des symptômes peut s'aggraver avec l'âge
Beaucoup de gens sont soulagés d'apprendre que les symptômes liés au lupus peuvent s'améliorer avec l'âge, mais nous avons appris que le gravité Cela s'explique en partie par le fait qu'en vieillissant, vous devez non seulement faire face à vos symptômes, mais également faire face à la somme de l'activité de votre maladie dans le passé et des dommages qu'elle a causés.
La douleur chronique peut être une condition difficile non seulement en raison de la douleur elle-même, mais également en raison d'un risque accru d'effets secondaires liés aux traitements de la douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que Advil (ibuprofène) peuvent provoquer un dysfonctionnement rénal ou des saignements gastro-intestinaux, et le Tylenol (acétaminophène), lorsqu'il est utile, peut ne pas être le meilleur choix si vous avez une fonction hépatique anormale. la douleur qui pouvait avoir été contrôlable avec un seul traitement lié à la douleur lorsque vous étiez plus jeune peut maintenant nécessiter plusieurs traitements.
La fatigue peut également être un comportement progressif et sédentaire lié à l'accumulation de lésions lupiques qui aggrave la fatigue déjà présente.
Dommages liés au lupus au fil du temps
Les dommages physiologiques causés par le lupus s'accumulent avec le temps et peuvent entraîner la destruction des articulations et des douleurs chroniques. Vous devrez peut-être une thérapie physique pour faire face à la raideur ou des remplacements articulaires pour faire face à l'érosion du cartilage des genoux ou des hanches. La physiothérapie ou la chirurgie orthopédique signifient des visites supplémentaires à la clinique, plus de douleur et des coûts de soins de santé plus élevés.
L'ostéoporose est courante
Avec l'âge, une perte osseuse progressive peut entraîner une ostéopénie ou une ostéoporose. Le lupus vous expose à un risque accru d'ostéoporose, pour plusieurs raisons. L'un d'eux est que certains des médicaments contre le lupus, tels que les corticostéroïdes (par exemple, la prednisone) peuvent accélérer rapidement la perte osseuse (ostéoporose induite par les glucocorticoïdes). Le mode de vie sédentaire que la vie avec le lupus exige souvent augmente également le risque. Enfin, il semble y avoir un lien direct entre le lupus et la perte osseuse.
Les fractures dues à la perte osseuse sont plus fréquentes avec le lupus, en particulier les fractures vertébrales (vertébrales). En fait, les femmes atteintes de lupus peuvent être jusqu'à cinq fois plus susceptibles de subir une fracture liée à l'ostéoporose que celles qui n'en sont pas atteintes. Le risque pour les hommes atteints de lupus est également élevé.
Le fait que vous développiez de l'ostéoporose dépend de nombreux facteurs, et votre poids, votre génétique et le fait que vous ayez ou non fumé jouent tous un rôle. Un test de densité osseuse est recommandé pour toutes les femmes de plus de 65 ans, et plus tôt dans la vie si des facteurs de risque tels que le lupus sont présents.
Heureusement, il existe des moyens de réduire vos risques. S'assurer que vous obtenez suffisamment de vitamine D est utile et comporte également d'autres avantages pour la santé des personnes atteintes de lupus. Si votre médecin n'a pas vérifié votre taux de vitamine D, demandez-lui de le faire. Les sources de vitamine D comprennent la lumière du soleil et certains aliments, mais pour de faibles niveaux ou des niveaux bas-normaux, un supplément de vitamine D3 peut être recommandé. Les médicaments pour la perte osseuse, en plus d'augmenter la densité osseuse, peuvent également aider à réduire votre risque de fractures. Parce que vous avez un risque plus élevé de fractures si vous avez le lupus, votre médecin peut vous recommander d'utiliser des médicaments non seulement si vous souffrez d'ostéoporose, mais si vous êtes diagnostiqué avec une ostéopénie (réduction de la masse osseuse pouvant évoluer vers l'ostéoporose).
Le traitement hormonal substitutif peut augmenter les risques pour la santé
L'hormonothérapie substitutive (THS) a une histoire controversée en raison de ses liens présumés avec le cancer du sein et les risques de maladies cardiovasculaires.Cela dit, il y a encore beaucoup de femmes qui prennent ces médicaments avec des œstrogènes plus ou moins progestérone.
Les femmes ménopausées atteintes de lupus qui envisagent un THS devraient discuter des avantages et des risques avec leur médecin. Dans les études, le THS a été associé à un risque accru de poussées de lupus légères à modérées, mais pas d'augmentation des poussées sévères. En revanche, certaines femmes trouvent que le THS améliore considérablement leurs symptômes de la ménopause et améliore leur qualité de vie.
Une considération importante est que les femmes atteintes de lupus ont un risque accru de maladie cardiovasculaire et de caillots sanguins, et le THS peut encore augmenter ce risque.
Chaque femme est différente et vous devez peser tous ces facteurs pour prendre votre décision concernant le traitement hormonal substitutif. Si vous êtes intéressé par des méthodes alternatives de gestion des bouffées de chaleur et d'autres symptômes de la ménopause, soyez prudent et informez-vous: des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer l'innocuité et l'efficacité globales des remèdes à base de plantes et en vente libre. Les femmes qui ont eu un cancer du sein (ou qui présentent un risque élevé) ne doivent pas utiliser de THS, mais elles doivent également éviter les suppléments contenant du soja et des isoflavones, qui affectent les taux d'œstrogènes du corps et peuvent être nocifs.
Le côté le plus brillant
Nous avons tendance à nous concentrer sur les aspects négatifs du vieillissement et sur ses effets négatifs sur les maladies chroniques. La vérité, cependant, est qu'il y a des nouvelles positives sur le vieillissement avec le lupus, et se concentrer parfois sur ces aspects - ce qu'on appelle la lueur d'espoir - facilite un peu l'adaptation.
- L'activité des symptômes a tendance à s'améliorer avec l'âge: À mesure que la personne vieillit, l'activité du lupus - ou le degré d'inflammation et de réponse auto-immune présents - diminue généralement. Cela peut conduire à des ajustements du traitement, qui peuvent inclure une réduction de la quantité de médicament que vous prenez. Cette amélioration est assez constante dans le temps et ne semble pas affectée par l'état de la ménopause.
- Les personnes âgées sont moins susceptibles de développer une néphrite lupique: Lorsque le lupus affecte les reins, on parle de néphrite lupique. Certaines études ont montré que les personnes âgées sont moins susceptibles de souffrir de maladies rénales associées au lupus, bien que nous ne sachions pas entièrement pourquoi. D'autres études suggèrent cependant que la gravité de la néphrite lupique peut s'aggraver avec l'âge. Pour ceux qui rencontrent des problèmes rénaux, à tout âge, le traitement est le même.
- Le lupus peut entrer en rémission à tout âge: La rémission du lupus peut survenir à tout âge. Une étude italienne publiée en 2015 a révélé que 37% des personnes atteintes de lupus qui ont reçu un traitement standard ont été en rémission pendant au moins cinq ans. Il n'y a pas encore de définition claire de la rémission dans le lupus, mais dans cette étude, celles considérées comme ayant une rémission prolongée ne présentait aucun signe clinique ou biologique de la maladie et ne prenait plus de corticostéroïdes ni de médicaments immunosuppresseurs.
Prendre soin de soi avec le lupus en vieillissant
Vivre avec le lupus et se sentir aussi bien que possible implique plus que simplement prendre vos médicaments. Même sans lupus, les gens ont tendance à mieux vieillir lorsqu'ils maintiennent une alimentation saine et font de l'exercice régulièrement. Cela vaut la peine de prendre le temps de revoir votre vie et d'apporter les changements nécessaires pour rester en aussi bonne santé que possible.
Pour commencer - et si vous n'avez pas pensé spécifiquement à votre alimentation et au lupus - découvrez comment manger de manière à diminuer vos symptômes de lupus. Le lupus est une maladie systémique, donc une alimentation riche en fruits et légumes et pauvre en aliments pro-inflammatoires est un bon choix. Aucun aliment spécifique n'a été montré pour modifier le cours du lupus; cependant, deux aliments à éviter sont l'ail et les pousses de luzerne. Les scientifiques pensent que trois substances dans l'ail-allicine, l'ajoène et les thiosulfinates augmentent l'activité du système immunitaire, ce qui peut provoquer des poussées; et les germes de luzerne contiennent un acide aminé appelé L-canavanine qui peut avoir un effet similaire.
Le stress peut provoquer la libération de soi-disant hormones du stress qui peuvent nuire à votre santé. Demandez à votre médecin ou effectuez des recherches sur les nombreuses techniques simples de gestion du stress qui peuvent vous être utiles, que vous viviez ou non avec le lupus.
Les chutes sont l'une des principales causes de blessures et de décès à mesure que les gens vieillissent, et nous savons déjà que les personnes atteintes de lupus sont globalement plus susceptibles de se fracturer un os (en particulier la colonne vertébrale et les hanches) lorsqu'elles tombent. Des mesures préventives telles que l'élimination des carpettes, le fait de garder les objets hors des escaliers, d'éviter les trottoirs glacés et d'allumer les lumières lorsque vous vous levez pour aller à la salle de bain la nuit peuvent réduire votre risque. Prenez un moment pour passer en revue les mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de glissades et de chutes.
Bien entendu, des visites régulières chez le médecin sont importantes pour gérer l'un de vos facteurs de risque potentiels. Étant donné que le risque de maladie cardiaque est accru avec le lupus, votre médecin peut porter une attention particulière aux facteurs de risque tels que l'hypertension artérielle, l'augmentation du cholestérol et la résistance à l'insuline ou le diabète. Certains types de cancer sont plus fréquents chez les personnes atteintes de lupus, et comme le risque de cancer augmente avec l'âge, il est important de suivre les directives de détection précoce.
Certaines personnes atteintes de lupus trouvent qu'en vieillissant, elles ont plus de temps pour s'impliquer dans un groupe de soutien pour le lupus. Ces groupes fournissent non seulement une merveilleuse source de soutien, mais ils peuvent également vous aider à accéder aux dernières recherches sur le lupus. Après tout, personne n'est aussi motivé à découvrir de nouveaux traitements et idées que ceux qui vivent avec la maladie. Si vous ne savez pas par où commencer, consultez vos hôpitaux locaux ou accédez en ligne à des sites tels que Lupus Foundation of America ou Lupus Research Alliance.
Un mot de Verywell
Le lupus et le vieillissement sont associés de plusieurs manières, et comprendre ces problèmes vous permet d'être votre propre défenseur de la santé et des soins médicaux. Avec l'âge, l'activité des symptômes du lupus diminue souvent, mais les symptômes que vous avez déjà peuvent s'aggraver. L'accumulation de dommages au fil des ans peut entraîner la nécessité de remplacer les articulations ou d'autres traitements.
Le risque de fractures liées à l'ostéoporose est beaucoup plus élevé chez les personnes atteintes de lupus que dans la population générale. Que vous viviez ou non avec le lupus, vous devriez subir une analyse de la densité osseuse quelque temps avant l'âge de 65 ans, beaucoup plus tôt si votre médecin le juge justifié. Plusieurs médicaments peuvent réduire le risque de fracture si vous développez une perte osseuse. Faire preuve de prudence et réfléchir à la prévention des chutes est probablement tout aussi utile.
Parallèlement à une réduction de l'activité des symptômes, le risque de néphrite lupique peut diminuer avec l'âge. Et les personnes de tout âge atteintes de lupus peuvent obtenir une rémission prolongée.