Tests FISH pour diagnostiquer les cancers

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Auteur: Judy Howell
Date De Création: 2 Juillet 2021
Date De Mise À Jour: 13 Peut 2024
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Les examens pour diagnostiquer et surveiller le cancer de la prostate
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Fluorescence in situ l'hybridation (FISH) est l'une des nombreuses techniques utilisées pour rechercher l'ADN de vos cellules, à la recherche de la présence ou de l'absence de gènes spécifiques ou de portions de gènes.

De nombreux types différents de cancer sont associés à des anomalies génétiques connues. Et par génétique, nous ne parlons pas seulement d'hérédité. Au cours d'une vie, les cellules peuvent faire des erreurs lorsqu'elles se divisent et se développent. Les mutations de l'ADN associées au cancer peuvent s'accumuler dans ces cellules.

Comment ça fonctionne

FISH est une technique qui utilise des sondes fluorescentes pour détecter des gènes spécifiques ou des parties de gènes (séquences d'ADN). Le personnel du laboratoire du centre médical et les oncologues utilisent FISH pour aider à évaluer les patients qui peuvent avoir un cancer, et parfois pour surveiller un patient qui a déjà été diagnostiqué et traité.

La FISH peut être réalisée à l'aide de différents types d'échantillons en fonction de la localisation et du type de cancer suspecté: Cellules tumorales obtenues à partir de sang périphérique, d'une biopsie de moelle osseuse ou d'une biopsie de ganglions lymphatiques, et de tissus fixés au formol et inclus en paraffine (il s'agit de un échantillon de tissu qui est traité en laboratoire et incorporé dans un type de cire, ce qui le rend plus rigide, de sorte qu'il puisse être coupé en tranches minces et monté pour être visualisé au microscope).


Ce que signifient les lettres

Le «H» dans FISH fait référence à l'hybridation. Dans l'hybridation moléculaire, une séquence d'ADN ou d'ARN marquée est utilisée comme sonde - visualisez une brique Lego rouge, si vous voulez. La sonde est utilisée pour trouver une brique Lego homologue, ou séquence d'ADN, dans un échantillon biologique.

L'ADN de votre spécimen est comme des piles de briques Lego, et la plupart des briques de ces piles ne correspondent pas à notre sonde rouge. Et toutes vos briques sont soigneusement organisées en 23 paires de piles de briques - chaque pile est plus ou moins l'un de vos chromosomes homologues appariés. Contrairement aux briques Lego, notre sonde Lego rouge est comme un aimant puissant et trouve sa correspondance sans avoir à trier les piles.

Le «F» fait référence à la fluorescence. Notre sonde rouge peut se perdre dans les piles de briques, elle est donc étiquetée avec un colorant fluorescent coloré pour qu'elle brille. Lorsqu'il trouve sa correspondance parmi les 23 piles appariées, une étiquette fluorescente révèle son emplacement. Ainsi, vous pouvez maintenant voir comment les chercheurs et les cliniciens pourraient utiliser FISH pour aider à identifier où (quelle pile ou quel chromosome) un gène particulier se trouve pour un individu donné.


Le «I» et le «S» représentent in situ. Cela fait référence au fait que notre brique Lego rouge cherche son match dans l'échantillon que vous avez donné.

POISSON et cancers du sang spécifiques

POISSON et autres in situ les procédures d'hybridation sont utilisées pour diagnostiquer une variété d'anomalies chromosomiques - changements dans le matériel génétique, changements dans les chromosomes, y compris les suivants:

  • Suppression: une partie d'un chromosome a disparu
  • Translocation: une partie d'un chromosome se rompt et adhère à un autre chromosome
  • Inversion: une partie d'un chromosome se rompt et se réinsère, mais dans l'ordre inverse
  • Duplication: une partie d'un chromosome est présente en trop de copies dans la cellule

Chaque type de cancer peut avoir son propre ensemble de modifications chromosomiques et de sondes pertinentes. FISH aide non seulement à identifier les changements génétiques initiaux dans un processus pathologique comme le cancer, mais il peut également être utilisé pour surveiller la réponse au traitement et la rémission de la maladie.


Les changements génétiques détectés par FISH offrent parfois des informations supplémentaires sur la manière dont le cancer d’un individu est susceptible de se comporter, sur la base de ce qui a été observé dans le passé chez des personnes atteintes du même type de cancer et de modifications génétiques similaires. Parfois, FISH est utilisé après que le diagnostic a déjà été posé, pour glaner des informations supplémentaires qui pourraient aider à prédire le résultat d'un patient ou le meilleur traitement.

FISH peut identifier des anomalies chromosomiques dans les leucémies, y compris dans la leucémie lymphoïde chronique (LLC). Pour la leucémie lymphoïde chronique / petit lymphome lymphocytaire, FISH permet aux patients de connaître leur catégorie pronostique: bon, intermédiaire ou mauvais. Dans la leucémie lymphoblastique aiguë (LAL), la génétique des cellules leucémiques peut vous renseigner sur le niveau de risque de cancer et aider à orienter les décisions thérapeutiques.

Les panels FISH sont également disponibles pour le lymphome, le myélome multiple, les troubles prolifératifs des plasmocytes et le syndrome myélodysplasique. Dans le cas du lymphome du manteau, par exemple, il existe un translocation que FISH peut détecter appelé GH / CCND1 t (11; 14) qui est fréquemment associé à ce lymphome.

Pourquoi FISH?

Un avantage de FISH est qu'il ne doit pas être effectué sur des cellules qui se divisent activement. Les tests cytogénétiques prennent généralement environ trois semaines, car les cellules cancéreuses doivent se développer dans des boîtes de laboratoire pendant environ 2 semaines avant de pouvoir être testées. En revanche, les résultats FISH sont généralement disponibles auprès du laboratoire en quelques jours.