Contenu
- Qu'est-ce que le syndrome génito-urinaire de la ménopause?
- Recherche sur les produits œstrogènes vaginaux à faible dose
Chez environ 50% des femmes, les changements hormonaux attribuables à la ménopause peuvent entraîner une sécheresse vaginale et d'autres symptômes du syndrome génito-urinaire de la ménopause (GSM). Malgré la disponibilité et l'efficacité de l'œstrogénothérapie vaginale locale (crèmes d'œstrogènes), seulement environ 60 pour cent des personnes souffrant de GSM recherchent ou reçoivent une aide et des conseils médicaux. De nombreuses femmes attendent un an ou plus pour consulter un fournisseur de soins de santé, mais la majorité utilisera des gels et des crèmes lubrifiants en vente libre pour atténuer le GSM. En d'autres termes, une panne du système imputable à la fois aux prestataires et aux patients en retient plusieurs millions. les femmes plus âgées souffrant de GSM-une condition qui est facilement traitée avec des crèmes d'oestrogène et d'autres produits d'oestrogène vaginaux à faible dose.
Qu'est-ce que le syndrome génito-urinaire de la ménopause?
Selon un article de 2014 publié dans la revue Maturitas:
«Le GSM est défini comme un ensemble de symptômes et de signes associés à une diminution des œstrogènes et d’autres stéroïdes sexuels impliquant des modifications des grandes lèvres / mineures, du clitoris, du vestibule / introïtus, du vagin, de l’urètre et de la vessie. Le syndrome peut inclure, mais n’est pas limité aux symptômes génitaux de sécheresse, de brûlure et d'irritation; aux symptômes sexuels de manque de lubrification, d'inconfort ou de douleur et de dysfonctionnement; et aux symptômes urinaires d'urgence, de dysurie [miction douloureuse] et d'infections récurrentes des voies urinaires. "
À noter, selon les auteurs de cette étude, pour que vous soyez diagnostiqué comme ayant le GSM, vos symptômes doivent être gênants et non attribuables à une autre étiologie ou cause. De plus, de nombreuses femmes avec GSM peuvent éprouver mais pas tout de ces symptômes.
Recherche sur les produits œstrogènes vaginaux à faible dose
Dans une étude de 2014 intitulée «Oestrogène vaginal pour le syndrome génito-urinaire de la ménopause», les chercheurs ont analysé les œstrogènes vaginaux disponibles dans le commerce (crèmes d'œstrogènes, anneaux d'estradiol et comprimés vaginaux d'estradiol).
En fin de compte, ces chercheurs suggèrent ce qui suit:
- Chez les femmes ayant une seule plainte GSM - telle que sécheresse vaginale, douleur pendant les rapports sexuels, miction douloureuse et démangeaisons ou brûlures vaginales - un lubrifiant ou une crème hydratante non hormonale peut fonctionner. Cependant, certaines de ces femmes peuvent également bénéficier d'œstrogènes vaginaux.
- Chez les femmes présentant une constellation de symptômes GSM, en particulier des symptômes urinaires tels que la fréquence et l'incontinence, les œstrogènes vaginaux fonctionnent.
- Le choix de la crème vaginale aux œstrogènes, du comprimé, de l'ovule, du suppositoire ou de l'anneau dépend des préférences du patient.
- Bien que ces produits œstrogéniques soient généralement considérés comme sûrs, des études à long terme doivent être menées. Ainsi, une personne ayant des antécédents familiaux et un GSM gênant doit soigneusement envisager un traitement aux œstrogènes sous la surveillance d'un médecin.
- On sait peu de choses sur l'ospémifène (utilisé pour traiter la dyspareunie ou les rapports sexuels douloureux), les produits d'œstrogènes vaginaux composés ou les alternatives à base de plantes ou naturelles.
- Une étude plus approfondie est nécessaire.
Si vous ou un être cher souffrez du GSM, veuillez rencontrer un obstétricien-gynécologue pour discuter d'un traitement possible.Bien que chez certaines personnes présentant des symptômes uniques de GSM comme la sécheresse vaginale, des lubrifiants ou hydratants non hormonaux en vente libre peuvent aider, si vous avez des symptômes plus étendus, vous pouvez trouver un soulagement sous la forme de produits d'œstrogènes sur ordonnance comme des crèmes d'œstrogènes à faible dose et anneaux et suppositoires d'œstrogènes vaginaux.
Un mot de Verywell
Veuillez garder à l'esprit que bien qu'une telle thérapie par œstrogènes soit généralement considérée comme sûre, procédez avec prudence et avec les conseils d'un médecin si vous avez des antécédents de cancer du sein ou de l'endomètre.
Nous savons peu de choses sur l'efficacité ou l'innocuité des alternatives aux œstrogènes en vente libre disponibles à l'achat sur Internet, alors évitez d'acheter et d'appliquer de tels produits sans l'avis de votre médecin. Laissez votre médecin vous prescrire ce qui vous convient.
Si vous êtes intéressé par des alternatives naturopathiques comme les extraits de soja et d'igname, en plus d'un gynécologue, vous devriez également rencontrer un médecin naturopathe.
N'oubliez pas que si vous ressentez une sécheresse vaginale et d'autres symptômes du GSM, il n'y a absolument aucune raison d'avoir honte. Dans beaucoup, le GSM est un processus naturel qui reflète un changement normal de la physiologie de votre corps. Il est malheureux qu'une majorité de femmes atteintes de GSM ne reçoivent pas les soins médicaux ou les conseils dont elles ont besoin, en particulier lorsque des traitements d'œstrogènes vaginaux efficaces sur ordonnance sont largement disponibles.
Pour être juste, cette pénurie de traitement GSM est également en grande partie attribuable aux médecins prestataires eux-mêmes. Par exemple, pendant des années, la communauté médicale a qualifié le GSM de vaginite atrophique, un terme inexact qui évoque la stigmatisation. (Atrophie signifie gaspiller et vaginite signifie inflammation.) En outre, la recherche suggère que de nombreuses femmes âgées se sentent mal à l'aise ou gênées de discuter du GSM avec des prestataires de soins de santé plus jeunes.
N'oubliez pas qu'il est du devoir et de l'obligation du fournisseur de traiter le GSM de manière ouverte, empathique et constructive. Enfin, si vous ne vous sentez pas à l'aise de discuter de vos problèmes médicaux avec votre fournisseur de soins de santé, c'est une bonne idée de trouver un médecin avec qui vous vous sentez à l'aise. Après tout, votre médecin doit être un guide empathique pour une meilleure santé et défendre votre bien-être de toutes les manières.
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