Contenu
L'épiglottite est une maladie potentiellement mortelle qui survient lorsque le tissu recouvrant la trachée devient enflé. L'épiglotte est un petit lambeau de cartilage, attaché à la base de la langue dans la gorge, qui ferme la trachée, ou trachée, lorsque vous avalez. Une infection bactérienne ou une blessure à la gorge peut entraîner une épiglottite et provoquer des symptômes tels que des douleurs à la déglutition, de la bave et des difficultés respiratoires. En reconnaissant tôt les symptômes de l'épiglottite, vous pouvez obtenir un traitement avant qu'il ne devienne une urgence potentiellement mortelle.Symptômes
Les symptômes de l'épiglottite peuvent apparaître et progresser rapidement, en particulier chez les jeunes enfants. Pour les enfants plus âgés et les adultes, quelques jours peuvent s'écouler avant que les symptômes ne se développent complètement. Les symptômes d'épiglottite les plus courants comprennent:
- Fièvre de 100,4 degrés ou plus
- Gorge irritée
- Difficulté et douleur lors de la déglutition
- Bruits de respiration anormaux, peut-être aigus
- Bave excessive en raison de difficultés et de douleurs à la déglutition
- Voix qui semble étouffée ou enrouée
- Irritabilité et agitation
- Assis droit et penché en avant pour essayer de mieux respirer
Certains de ces symptômes peuvent être similaires au croup, une infection respiratoire qui survient généralement chez les jeunes enfants. Cependant, le croup est généralement associé à la toux et non à la bave, tandis que l'épiglottite est associée à la bave et à l'absence de toux.
L'épiglottite est considérée comme une urgence médicale. Si vous ou un être cher présentez ces symptômes et que vous soupçonnez une épiglottite, composez le 9-1-1 ou rendez-vous à l'urgence la plus proche.
Les causes
La cause la plus fréquente d'épiglottite est la bactérie Haemophilus influenzae de type b (Hib), qui provoque également la méningite et la pneumonie. Avec le développement du vaccin Hib, l'incidence de cette infection a considérablement diminué au cours des 30 dernières années, mais des cas d'épiglottite continuent de se produire, soit à cause de Hib, soit à cause d'autres causes. Bien que le vaccin Hib soit efficace de 90% à 95%, il ne contient pas toutes les souches de Hib, il est donc possible de contracter Hib et une épiglottite même après avoir été vacciné.
Les autres causes d'épiglottite non Hib comprennent:
- Infections par d'autres bactéries, telles que streptococcus pneumoniae, qui provoque également une pneumonie
- Infections fongiques, en particulier chez ceux qui ont un système immunitaire faible
- Infections virales dues aux virus responsables de la varicelle ou des boutons de fièvre
- Blessures à la gorge causées par des substances chaudes, des brûlures chimiques ou des objets étrangers
- Fumer des drogues, comme la marijuana et le crack
Diagnostic
Après un examen physique, votre médecin effectuera des radiographies du cou pour voir l'épiglotte et exclure la possibilité d'une substance étrangère dans les voies respiratoires. Votre médecin peut également commander une laryngoscopie flexible, qui utilise un instrument long et fin avec une petite caméra à la fin pour examiner la gorge. Des tests de laboratoire seront commandés pour déterminer si la condition est causée par une infection bactérienne.
Si une épiglottite est suspectée chez un enfant (les symptômes comprennent un mal de gorge sévère, une bave, une absence de toux et de la fièvre), l'enfant doit consulter immédiatement un oto-rhino-laryngologiste ou un ORL pédiatrique. Tous les examens doivent être effectués dans un environnement contrôlé et calme, car l'examen d'un enfant dans cette situation peut provoquer un laryngospasme et une perte des voies respiratoires, même chez un enfant éveillé, ce qui constitue une urgence des voies respiratoires pédiatriques.
Traitement
L’épiglottite doit être traitée à l’hôpital, car elle est considérée comme une urgence médicale. L'étape la plus importante est de garder vos voies respiratoires ouvertes. Cela commence par un masque à oxygène pour aider à amener l'air nécessaire à vos poumons. Si le masque à oxygène ne suffit pas, vous pouvez subir une intubation trachéale, dans laquelle un tube est placé dans la bouche et dans la trachée pour pousser l'oxygène au-delà de l'épiglotte enflée.
Dans les cas graves, une trachéotomie peut être réalisée. Cela implique de faire une incision chirurgicale à l'avant de la trachée afin qu'un tube puisse être inséré, permettant à l'air de contourner l'épiglotte.
Des liquides intraveineux (IV) seront administrés jusqu'à ce que vous puissiez à nouveau avaler. Des antibiotiques seront également administrés pour aider à combattre l'infection qui a conduit à l'épiglottite.
Avec un traitement approprié, vous devriez prendre environ une semaine pour récupérer de l'épiglottite.
Un mot de Verywell
Vacciner vos enfants contre Hib est l'un des meilleurs moyens de prévenir l'épiglottite. Bien que les incidences d'épiglottite aient diminué, il est toujours possible de la contracter par une infection bactérienne ou une blessure à la gorge. L'épiglottite nécessite des soins d'urgence, mais la plupart des gens se rétablissent complètement après avoir reçu un traitement rapide à l'hôpital.