Contenu
- Qu'est-ce que SIBO?
- SIBO et coeliaque: quel est le lien?
- Vous pouvez avoir à la fois la maladie SIBO et la maladie cœliaque
Il existe plusieurs raisons potentielles à ces symptômes digestifs persistants, que vous pouvez tous présenter en plus de la maladie cœliaque: reflux gastro-intestinal (RGO), syndrome du côlon irritable (SCI) et maladie inflammatoire de l'intestin (MII). En outre, d'autres affections principalement non digestives trouvées chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque, comme la maladie de la thyroïde, peuvent provoquer des symptômes digestifs.
La maladie cœliaque réfractaire (maladie cœliaque qui ne s'améliore pas malgré le régime sans gluten) peut également provoquer des symptômes persistants, bien qu'elle soit très rare. Et bien sûr, manger accidentellement du gluten - même de petites quantités de gluten - peut provoquer une réaction désagréable. C'est malheureusement assez courant.
Mais une explication possible pour les symptômes persistants qui peuvent parfois passer sous le radar est la petite prolifération bactérienne intestinale (SIBO). Le SIBO peut causer de la diarrhée, des douleurs abdominales et des ballonnements ainsi que des nausées et des gaz excessifs. Cela ressemble-t-il à vos symptômes? Si oui, lisez la suite.
Qu'est-ce que SIBO?
Le système digestif de chacun comprend des bactéries ... beaucoup des bactéries. Ces milliards de minuscules organismes, dont la plupart se trouvent dans votre gros intestin, vous aident à digérer vos aliments et même à produire des vitamines, telles que la vitamine K et la biotine.
Votre intestin grêle héberge également des bactéries, mais des variétés différentes et en quantités beaucoup plus petites que votre gros intestin. Le SIBO se produit lorsque des bactéries qui vivent normalement principalement dans votre gros intestin remontent vers votre intestin grêle et se multiplient.
Lorsque ces bactéries se développent là où elles ne devraient pas, elles peuvent provoquer toutes sortes de symptômes digestifs et, dans les cas les plus graves, le SIBO peut entraîner des carences en vitamines et en nutriments. Le SIBO est difficile à diagnostiquer correctement et les symptômes des gens ne répondent pas toujours bien au traitement.
SIBO et coeliaque: quel est le lien?
Comme vous le savez probablement, la maladie cœliaque survient lorsque le système immunitaire de votre corps réagit par erreur au gluten protéique, présent dans les céréales, le blé, l'orge et le seigle. Quand une personne atteinte de la maladie cœliaque ingère du gluten, ses globules blancs attaquent la muqueuse de son intestin grêle, conduisant à ce qu'on appelle une atrophie villositaire. Même si la maladie cœliaque provient de votre système digestif, elle affecte tout votre corps, créant des symptômes partout, de votre tube digestif à votre cerveau et à votre peau.
Pendant ce temps, les symptômes de SIBO imitent presque parfaitement les symptômes digestifs de la maladie cœliaque. Les symptômes du SIBO comprennent des problèmes digestifs tels que des brûlures d'estomac, de la diarrhée, des gaz, des ballonnements et des douleurs abdominales. Un SIBO particulièrement sévère peut entraîner de la fatigue et une perte de poids. L'un de ces symptômes peut également être observé dans la maladie cœliaque non diagnostiquée, car le système immunitaire de votre corps détruit la petite muqueuse intestinale.
En fait, le SIBO peut en fait provoquer une atrophie villositaire, la petite lésion intestinale généralement observée chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque. Alors, comment pouvez-vous distinguer les deux conditions?
Pour diagnostiquer la maladie cœliaque, les médecins utilisent généralement des tests sanguins pour rechercher des marqueurs spécifiques qui indiquent la réaction de votre corps à la protéine de gluten. Ces tests, ainsi qu'une procédure médicale appelée endoscopie qui permet à votre médecin de regarder directement votre petite muqueuse intestinale, permettent d'identifier définitivement la maladie cœliaque.
Le SIBO, quant à lui, est diagnostiqué par un test respiratoire, bien que les médecins puissent également utiliser des endoscopies. Pour rendre les choses encore plus compliquées, il existe des preuves que le test respiratoire peut ne pas fonctionner très bien pour diagnostiquer le SIBO chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque.
Vous pouvez avoir à la fois la maladie SIBO et la maladie cœliaque
Il est possible d'avoir à la fois la maladie cœliaque et le SIBO en même temps, ce qui rend encore plus difficile de distinguer leurs symptômes. En fait, certaines recherches montrent que le SIBO peut être plus fréquent que la moyenne chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque, en particulier chez les personnes dont les symptômes digestifs ne s'améliorent pas avec le régime sans gluten. Cependant, d'autres chercheurs ont mis en doute cette conclusion.
Une revue de la littérature médicale sur le SIBO et la maladie cœliaque, qui comprenait 11 études différentes, a révélé qu'un cinquième des personnes atteintes de la maladie cœliaque avaient également SIBO.
Cette revue a révélé que 28% des personnes atteintes de la maladie cœliaque qui continuaient à présenter des symptômes malgré le fait de suivre attentivement le régime sans gluten avaient également reçu un diagnostic de SIBO. Pendant ce temps, seulement 10% des personnes atteintes de la maladie cœliaque dont les symptômes se sont dissipés avec le régime sans gluten ont reçu un diagnostic de SIBO.
Pourtant, même si les chercheurs médicaux explorent combien de personnes atteintes de la maladie coeliaque peuvent également avoir SIBO, ce n'est pas clair Pourquoi le risque peut être plus élevé. Une explication possible implique la motilité intestinale, qui est le mouvement des aliments dans votre tube digestif. Les personnes atteintes de la maladie cœliaque peuvent avoir une motilité plus rapide que la normale ou plus lente que la normale, ou parfois même avoir une motilité plus lente que la normale dans une partie de leur tube digestif (par exemple, dans l'estomac) combinée à une motilité plus rapide que la normale. motilité dans une autre partie (par exemple, dans le côlon). Les problèmes de motilité intestinale pourraient conduire les bactéries à se développer là où elles ne devraient pas.
Un mot de Verywell
Si vous avez reçu un diagnostic de SIBO, votre médecin vous prescrira probablement un type spécifique d'antibiotique appelé rifaximine. Cet antibiotique, qui est également utilisé pour traiter la diarrhée du voyageur (causée par de mauvaises bactéries dans votre tube digestif), n'est pas bien absorbé par le corps, ce qui signifie qu'il fonctionne presque exclusivement dans votre tube digestif.
Cependant, le SIBO n'a pas besoin d'être traité exclusivement par la rifaximine (d'autres traitements existent), et tout le monde ne voit pas de soulagement du traitement antibiotique. Une étude a révélé que les personnes atteintes de la maladie cœliaque qui avaient reçu un diagnostic de SIBO puis traitées avec de la rifaximine ne voyaient aucune amélioration de leurs symptômes digestifs grâce à l'antibiotique. Cette étude a inclus 25 personnes atteintes de la maladie cœliaque qui ont pris l'antibiotique et les a comparées à 25 personnes atteintes de la maladie coeliaque qui ont pris un placebo.
SIBO n'est pas encore bien compris, il est donc difficile d'identifier et de traiter les personnes qui pourraient en être atteintes. Au fil du temps, nous devrions avoir plus d'informations sur ce qui fonctionne dans SIBO et ce qui ne fonctionne pas, ce qui aidera tout le monde, y compris ceux qui ont à la fois SIBO et la maladie cœliaque.