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Les fractures du poignet impliquent souvent les extrémités de deux os de votre avant-bras - le radius et le cubitus. La partie osseuse de votre poignet à côté de votre petit doigt est l'extrémité de l'ulna, également connue sous le nom de processus styloïde ulnaire. Lorsque vous cassez cette partie du poignet, cela s'appelle une fracture styloïde ulnaire.Si vous avez une fracture styloïde ulnaire au poignet, cela se produit généralement avec une autre fracture appelée fracture du radius distal, qui se trouve à l'extrémité du radius. Les fractures du radius distal sont le type de fracture du poignet le plus courant et représentent jusqu'à 20% de toutes les fractures traitées dans les services d'urgence. Au moins la moitié de ces fractures du radius distal ont également des fractures styloïdes ulnaire. Alors que les fractures du radius distal nécessitent généralement un plâtre ou une intervention chirurgicale, les fractures de la styloïde ulnaire peuvent ou non nécessiter un traitement.
Symptômes
Les symptômes d'un poignet cassé, y compris une fracture de la styloïde ulnaire, comprennent:
- Douleur
- Gonflement
- Tendresse
- Des ecchymoses
- Poignet suspendu ou plié dans un angle étrange
Les causes
La cause la plus fréquente de fracture de la styloïde ulnaire, ou de toute autre fracture du poignet, est de tomber sur un bras tendu. Cela peut se produire lorsque vous faites du sport, que vous tombez d'un vélo, que vous avez un accident de voiture ou que vous tombez fort en trébuchant sur quelque chose.
L'ostéoporose peut augmenter votre risque de fracture styloïde ulnaire. En effet, vos os sont plus susceptibles de se briser, même en cas de chutes mineures.
Diagnostic
Votre médecin examinera votre poignet et ordonnera une radiographie pour montrer comment l'os est cassé et si l'un des os est déplacé. L'imagerie à partir d'une tomodensitométrie (TDM) peut également aider à identifier la cause de toute douleur au poignet.
Traitement
Alors que les fractures du radius distal nécessitent généralement un réalignement, un plâtre ou une intervention chirurgicale, les fractures styloïdes ulnaire elles-mêmes ne nécessitent généralement pas de traitement.
Pour soulager toute douleur, votre médecin peut vous recommander d'utiliser Advil (ibuprofène) ou Tylenol (acétaminophène). Si la douleur est intense, votre médecin peut vous suggérer un analgésique sur ordonnance.
Une étude portant sur des patients présentant des fractures du radius distal a révélé que leur issue n'était pas affectée par la présence ou l'absence d'une fracture styloïde ulnaire. L’étude a également conclu que lorsque la fracture de la styloïde ulnaire était déplacée ou ne guérissait pas, cela n’affectait pas le pronostic des patients.
Une exception est lorsque l'articulation radio-ulnaire distale (DRUJ), qui est entre le cubitus et le radius, est instable. Dans ces cas, le traitement de la fracture styloïde unlar peut améliorer les résultats. La fracture styloïde ulnaire peut être traitée avec réduction ouverte et fixation interne, qui est une chirurgie pour réaligner et immobiliser les os cassés. Ces cas sont rares, cependant, et dans la plupart des fractures du poignet, le DRUJ est stable.
Dans la plupart des cas, une fracture styloïde ulnaire ne nécessite pas de soins particuliers. Votre médecin se concentrera plutôt sur le traitement de la fracture du radius distal, qui peut nécessiter une intervention chirurgicale. Parlez à votre médecin si votre douleur n’a pas commencé à s’améliorer en quelques jours.
Un mot de Verywell
Bien qu'une fracture styloïde ulnaire en elle-même ne nécessite généralement pas de traitement, vous devez toujours consulter votre médecin pour obtenir un diagnostic correct. Si vous avez une fracture du poignet, votre médecin décidera probablement de votre traitement en fonction de la lésion du radius, le cas échéant, plutôt que de la fracture de la styloïde ulnaire.