Les médicaments contre l'acné comme l'Accutane causent-ils les MII?

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Auteur: Christy White
Date De Création: 9 Peut 2021
Date De Mise À Jour: 1 Juillet 2024
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Les médicaments contre l'acné comme l'Accutane causent-ils les MII? - Médicament
Les médicaments contre l'acné comme l'Accutane causent-ils les MII? - Médicament

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On a émis l'hypothèse que le médicament Accutane (isotrétinoïne) pourrait être lié au développement d'une maladie inflammatoire de l'intestin (MICI). Les informations patient d'Accutane reconnaissent un lien entre le médicament et les MII. Plusieurs poursuites ont été intentées contre Roche Holding AG, les fabricants d'Accutane, dont certaines ont abouti à des jugements contre la société pharmaceutique. Certaines de ces poursuites ont par la suite été annulées et d'autres sont toujours en cours de jugement. Accutane a été volontairement retiré du marché en juin 2009, mais des versions génériques sont toujours disponibles.

Que dit la recherche?

Une étude a conclu que le médicament pouvait être un déclencheur de MII chez certains patients. Une revue de la littérature réalisée en 2009 a révélé qu'il n'y avait pas suffisamment de preuves pour prouver ou réfuter un lien entre le médicament et le développement des MII. Une étude cas-témoins de 2010 a montré que l'Accutane était associé à un très faible risque de développer une colite ulcéreuse, mais aucun lien avec la maladie de Crohn n'a été trouvé. Les auteurs de cette étude indiquent que le risque de colite ulcéreuse peut être associé à des doses plus élevées d'Accutane. Une troisième étude a conclu que les personnes qui prenaient Accutane n'étaient ni plus ni moins susceptibles de développer une MII que quiconque, mais ont reconnu qu'il existe des rapports anecdotiques d'une connexion MII-Accutane.


Antibiotiques et MICI

Une autre étude de 2010 a montré que certains antibiotiques fréquemment prescrits pour traiter l'acné sévère peuvent être associés au développement des MII. Ces antibiotiques sont souvent pris à long terme, et s'ils ne parviennent pas à contrôler l'acné, Accutane est souvent le prochain choix thérapeutique. Les auteurs de l'étude pensent que l'utilisation d'antibiotiques à long terme peut en fait être un déclencheur de MII et qu'il est encore quelque peu difficile de savoir comment Accutane peut s'intégrer dans le mélange.

Un lien entre l'acné et les MII

Un examen effectué en 2011 a émis l'hypothèse qu'il pourrait effectivement y avoir un lien entre l'acné et les MII. L'acné sévère et les MII sont toutes deux des conditions inflammatoires, et les deux sont souvent diagnostiquées chez les adolescents et les jeunes adultes. Les auteurs ont poursuivi en soulignant que si un jeune est sous les soins réguliers d'un médecin, d'autres conditions (comme les MII) peuvent être identifiées.

La ligne de fond

Toutes ces études montrent qu'il existe des preuves pour étayer à la fois l'affirmation selon laquelle Accutane Est-ce que causer des MII et l'affirmation selon laquelle Accutane ne pas causer une MII. Cela n'aide pas beaucoup ceux qui envisagent un traitement par Accutane ou ceux qui ont utilisé Accutane dans le passé, mais c'est souvent ainsi que fonctionne la recherche médicale. Cela pourrait prendre des années pour qu'un consensus général émerge dans la littérature médicale. Le système judiciaire est une autre histoire et les poursuites pourraient aboutir à un jugement de chaque côté de la question.


Après avoir examiné ces preuves, on peut se demander si la recherche va dans le mauvais sens: existe-t-il réellement une relation entre les MII et l'acné? Peut-être que dans certains de ces cas, la MII était déjà présente, mais elle n'a été diagnostiquée qu'après le traitement par Accutane. Il n'y a actuellement aucune preuve pour ou contre cette hypothèse. Cependant, il convient de noter que les stéroïdes (notamment la prednisone), l'un des traitements les plus courants des MII, peuvent entraîner une acné sévère.

Points à considérer sur le traitement de l'acné

Si vous envisagez d'utiliser Accutane, ou si vous avez utilisé ce médicament dans le passé et que vous êtes préoccupé par les MII, vous devez discuter de votre risque avec votre dermatologue. Gardez à l'esprit que s'il existe un risque de développer une MII après la prise d'Accutane, cela reste très rare. Une étude cas-témoins réalisée en 2011 suggère que ceux qui envisagent de prendre Accutane devraient être informés du faible risque de développer une colite ulcéreuse.

Pour les personnes qui ont déjà une MII, en particulier la colite ulcéreuse, et qui recherchent un traitement pour une acné sévère, le traitement de première intention est souvent avec des agents topiques. Si le traitement topique est inefficace, des antibiotiques et des antimicrobiens peuvent être utilisés.