Contenu
- Qui peut se faire tester?
- Étapes pour se faire tester
- Types de tests
- Résultats
- Tests d'anticorps
- Autocontrôles
- Examen physique
- Laboratoires et tests
- Imagerie
- Diagnostic différentiel
- Un mot de Verywell
Jusqu'à présent, les experts ont constaté que s'il existe des cas graves, l'infection est généralement bénigne avec des symptômes non spécifiques. Et il n'y a pas de caractéristiques cliniques de marque de l'infection COVID-19.
Une exposition connue à une personne infectée par le virus, accompagnée de toux, de congestion, de fièvre et d'autres symptômes pseudo-grippaux, peut susciter des inquiétudes et accélérer les tests de diagnostic. Comme le virus se propage, il est de plus en plus probable qu'une personne ait été exposée sans le savoir ou sans voyager.
Le diagnostic du COVID-19 implique des tests de laboratoire. Une fois que quelqu'un a été diagnostiqué avec le coronavirus, des tests de diagnostic supplémentaires peuvent être effectués pour déterminer la gravité de l'infection.
Qui peut se faire tester?
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont émis des critères à plusieurs niveaux pour se faire tester, et ces critères évoluent.
Les critères hautement prioritaires comprennent:
- Patients hospitalisés présentant des signes et des symptômes compatibles avec le COVID-19
- Travailleurs de la santé et premiers intervenants qui présentent des symptômes
- Résidents des établissements de soins de longue durée ou des logements de groupe qui présentent des symptômes
Les critères de priorité comprennent:
- Toute personne présentant des symptômes potentiels du COVID-19 tels que fièvre, toux, essoufflement, frissons, douleurs musculaires, nouvelle perte de goût ou d'odeur, vomissements ou diarrhée et / ou maux de gorge
- Les personnes sans symptômes priorisées par les services de santé ou les cliniciens
Les indications pour les tests de COVID-19évoluent à mesure que de plus amples informations sont recueillies sur cette infection.
Étapes pour se faire tester
Avec des organisations comme la Cleveland Clinic adaptant les directives et les méthodes de test CDC pour leur propre usage, le test COVID-19 commence à passer de quelque chose de fait au niveau de l'État à quelque chose qui peut être fait localement.
Pourtant, en raison de problèmes de capacité et pour empêcher la propagation de l'infection, vous êtes découragé de simplement entrer dans le bureau d'un médecin et de demander un test.
Comment utiliser la télésanté pendant la pandémie COVID-19"S'il vous plaît, faites tout ce que vous pouvez ne pas de se présenter sans l’ordonnance d’un médecin », déclare Brian Rubin, MD, PhD, président de l’Institut de pathologie et de médecine de laboratoire de la Cleveland Clinic, dans une interview partagée avec Verywell.
Il suggère plutôt d'utiliser un service de télésanté pour faire dépister vos symptômes à distance par un médecin ou de planifier une consultation en personne avec votre médecin.
Si vous pensez être malade mais n'avez pas encore parlé à un fournisseur de soins de santé, utilisez notre guide de discussion avec le médecin ci-dessous pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous.
Guide de discussion du médecin sur le coronavirus (COVID-19)
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Types de tests
Aux États-Unis, le CDC a été le premier à proposer un test COVID-19. Des entreprises privées ont également commencé des tests de fabrication. Ces tests peuvent être utilisés pour diagnostiquer une infection car ils détectent le matériel génétique du virus lui-même.
Panneau de diagnostic CDC 2019-nCoV RT-PCR
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a d'abord autorisé un test COVID-19 créé par le CDC qui peut détecter le matériel génétique viral, appelé le panneau de diagnostic de la transcriptase inverse en temps réel (RT-PCR) 2019-nCoV.
Si vous avez besoin de ce test, un professionnel de la santé prélèvera un échantillon de crachats ainsi que des écouvillons nasopharyngés (voies nasales) et oropharyngées (fond de la gorge) à envoyer à un laboratoire autorisé pour analyse. Les échantillons sur écouvillon sont prélevés par écouvillonnage les sécrétions de l'arrière de la bouche et du nez.
Si vous avez ce test, votre échantillon sera envoyé à un laboratoire agréé pour être testé. Selon le CDC, «le département de la santé de l'état et local aidera les cliniciens à collecter, stocker et expédier les échantillons de manière appropriée, y compris en dehors des heures de bureau ou les week-ends / jours fériés.»
Votre médecin peut contacter le service de santé local ou national pour obtenir des conseils sur vos tests.
Kit de collecte pour la maison Pixel by LabCorp COVID-19
LabCorp est le premier à recevoir l'EUA de la FDA pour un test de diagnostic COVID-19 avec une option de collecte à domicile. Le 21 avril, la FDA a réémis son EUA pour le test Pixel by LabCorp COVID-19 RT-PCR, initialement accordé le 16 mars, l'étendant à une version avec une collection d'échantillons à domicile.
Le kit contient des écouvillons nasaux et une solution saline permettant aux patients de prélever leurs propres échantillons, qu'ils doivent renvoyer à LabCorp dans un emballage isolé. LapCorp testera l'infection active au COVID-19 et les patients pourront accéder à leurs résultats en ligne.
Le test coûte 119 $. À l'origine, il n'était disponible que pour les professionnels de la santé, mais il est maintenant disponible pour les consommateurs et peut être commandé en ligne.
Depuis le 2 mars, la Cleveland Clinic a commencé à utiliser les informations accessibles au public du CDC pour apporter une version du test sur place. Cela signifie que les tests peuvent être effectués plus rapidement et que les résultats sont plus rapides: en huit à 12 heures au lieu de trois à quatre jours.
Ceci est important pour obtenir un traitement approprié et isoler ceux qui doivent être isolés. Le test peut même être effectué au volant dans les locaux de la Cleveland Clinic, mais une ordonnance d'un médecin est toujours nécessaire.
Test Cepheid Xpert Xpress SARS-CoV-2
Le test de Cepheid est le premier test rapide au point de service pour COVID-19 à obtenir une autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) de la FDA.
Les résultats sont livrés aux patients à l'endroit où ils ont reçu le test - qu'il s'agisse d'un hôpital, d'un centre de soins d'urgence ou d'une salle d'urgence - en quelques heures. Cela élimine l'étape consistant à envoyer un échantillon à un laboratoire, ce qui accélère considérablement le processus.
Test rapide Abbott ID NOW COVID-19
Les laboratoires Abbott ont introduit un test rapide qui peut montrer des résultats positifs en cinq minutes et des résultats négatifs en 13 minutes. Il a gagné l'EUA de la FDA.
Test Hologic Panther Fusion SARS-COV-2
Hologic a également reçu l'EUA de la FDA pour son test de diagnostic COVID-19. Il a été créé en moins de deux mois avec le soutien de la Biomedical Advanced Research and Development Authority (BARDA) du gouvernement américain et a été expédié dans des laboratoires à travers le pays.
Quest Diagnostics SARS-CoV-2 ARN RT-PCR
Quest Diagnostics a introduit un test d'ARN CoV-2 du SRAS en temps réel qualitatif (RT-PCR) destiné aux médecins et aux prestataires de soins de santé. Quest analysera uniquement les résultats, ne collectera pas d'échantillons respiratoires ni ne verra les patients. Ce test a également FDA EUA.
En plus de ces tests, la FDA a accordé une autorisation d'utilisation d'urgence (EUA) à des dizaines de tests de diagnostic COVID-19. La liste complète est disponible sur le site Web de la FDA.
Résultats
Si votre test est positif: Cela signifie que vous avez été infecté par le virus. Mais cela ne signifie pas nécessairement que le COVID-19 est la cause (ou la seule cause) de votre maladie. Une co-infection avec un autre virus ou une bactérie pourrait être la cause de vos symptômes.
Si votre test est négatif: D'autres facteurs sont importants pour vous aider à confirmer que vous êtes vraiment indemne de COVID-19, comme les antécédents de vos symptômes et l'examen clinique. Vous avez peut-être été infecté par le virus, mais sa présence pourrait ne pas être détectée dans votre échantillon.
Jusqu'à présent, le Dr Rubin dit qu'environ 3% à 3,5% des tests COVID-19 de la Cleveland Clinic sont positifs - un taux inférieur à celui auquel il s'attendait.
Tests d'anticorps
Un nouveau type de test est utilisé pour détecter les anticorps dirigés contre le virus COVID-19. Ces tests peuvent identifier si une personne a déjà été infectée, mais leur fiabilité n'a pas encore été établie et ils ne sont pas encore largement utilisés.
Autocontrôles
Votre propre évaluation de votre risque d'infection implique de rester à jour sur votre risque d'exposition. Si vous vous êtes rendu dans des endroits où la maladie a été identifiée ou si vous avez interagi avec des personnes infectées ou exposées au virus, vous pourriez être à risque.
Encore une fois, parce que le virus se propage rapidement et a augmenté aux États-Unis et dans le monde entier, vous auriez pu être exposé sans le savoir.
Vous pouvez également surveiller votre propre santé pour détecter les signes d'infection au COVID-19. Les choses à surveiller comprennent:
- Fièvre
- Toux
- Essoufflement
- Autres difficultés respiratoires
- Frissons
- Secousses répétées avec frissons
- Douleur musculaire
- Mal de crâne
- Gorge irritée
- Perte de l'odorat ou du goût
Gardez à l'esprit que ces symptômes sont très courants et peuvent survenir avec une sinusite, une pneumonie, une bronchite ou toute infection respiratoire virale ou bactérienne, y compris la grippe.
Étant donné que les cas graves d'infection au COVID-19 peuvent provoquer une pneumonie, un syndrome de détresse respiratoire aiguë, une insuffisance rénale et même la mort, il est important que vous soyez particulièrement vigilant en cas de déclin rapide de votre santé ou d'aggravation soudaine des symptômes.
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Examen physique
Lorsque vous irez voir votre médecin, il effectuera des antécédents médicaux et un examen physique. Votre examen comprendra une évaluation de votre respiration. Le médecin vérifiera également votre température pour une fièvre.
Sons de poitrine
Votre examen comprendra une évaluation de vos bruits thoraciques. Les infections pulmonaires et les maladies pulmonaires peuvent provoquer des changements caractéristiques des bruits thoraciques tels que des crépitements ou une respiration sifflante.
Votre médecin peut entendre ces sons avec un stéthoscope. Gardez à l'esprit que la présence ou l'absence de bruits respiratoires anormaux ne pas confirmer ou exclure une infection par COVID-19.
Votre souffle résonneÉvaluation de la détresse respiratoire
Votre médecin recherchera une détresse respiratoire et des signes de dyspnée (essoufflement). Les infections pulmonaires avancées peuvent vous rendre essoufflé et rendre la respiration difficile.
Si vous avez du mal à respirer, votre médecin peut remarquer que vous utilisez des muscles accessoires pour vous aider pendant que vous inspirez. Ceci est le signe d'une maladie pulmonaire avancée ou d'une infection grave.
Tachypnée
Parfois, des problèmes pulmonaires peuvent vous amener à respirer rapidement (tachypnée), ce qui est le signe d'une maladie pulmonaire grave. Une fréquence supérieure à 12 à 20 respirations par minute est considérée comme élevée pour un adulte.
Causes de la tachypnéeLaboratoires et tests
En fonction de vos symptômes, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour évaluer les complications possibles de votre infection. Gardez à l'esprit que ces tests ne sont pas utilisés pour diagnostiquer COVID-19, mais peut être nécessaire si les effets deviennent graves.
- Numération globulaire complète (CBC): Mesure vos globules blancs (WBC) et les globules rouges (GR)
- Oxymètre de pouls: Un test non invasif qui peut donner à vos médecins une idée générale de votre taux d'oxygène
- Gaz du sang artériel (ABG): Un test sanguin qui peut montrer des mesures plus précises qu'un oxymètre de pouls
- Niveaux d'électrolyte: Votre médecin peut vous prescrire ce test si vous présentez des signes de maladie grave
Imagerie
Les études d'imagerie thoracique, y compris la radiographie pulmonaire et la tomodensitométrie thoracique (CT) peuvent montrer des changements avec l'infection au COVID-19, mais ces changements ne sont pas spécifiquement diagnostiques de cette infection et peuvent être présents avec d'autres affections pulmonaires comme la pneumonie et la bronchite.
Les deux côtés des poumons sont généralement impliqués à peu près également. Avec l'infection au COVID-19, les poumons ont souvent l'apparence d'une inflammation pulmonaire qui est généralement décrite comme une opacité en verre dépoli sur un scanner, car il semble que les poumons sont masqués par du verre dépoli. Il s'agit d'un schéma relativement courant observé avec d'autres infections pulmonaires également.
Radiographie thoracique et tomodensitométrie pour COVID-19 (coronavirus)Diagnostic différentiel
L'un des défis en ce qui concerne l'infection au COVID-19 est qu'elle se présente d'une manière très similaire à d'autres infections respiratoires virales et bactériennes, y compris le rhume, la grippe et l'angine streptococcique. Les symptômes ne distinguent pas nécessairement les maladies les unes des autres.
Il est important de noter que non seulement les maladies se présentent de la même manière, mais que le rhume et la grippe sont actuellement beaucoup plus courants que le COVID-19 aux États-Unis.
Votre médecin peut vous prescrire un test de la grippe ou un test d'angine streptococcique si vous semblez susceptible d'avoir ces autres maladies en fonction de votre exposition et de vos facteurs de risque.
Comment la grippe est diagnostiquéeUn mot de Verywell
Bien que l’impact éventuel du COVID-19 ne soit pas certain, les tests peuvent aider en obtenant des soins médicaux rapides pour ceux qui présentent un risque élevé de développer une infection mortelle. Si vous avez une maladie pulmonaire, une maladie cardiaque ou un système immunitaire affaibli, une infection par COVID-19 est particulièrement dangereuse pour vous.
Cependant, l'infection peut être grave même si vous êtes par ailleurs en bonne santé. Gardez à l’esprit que vous risquez toujours de contracter de nouveau l’infection, même après avoir subi un test négatif qui ne montre aucune preuve du virus.
Les sentiments de peur, d'anxiété, de tristesse et d'incertitude sont normaux pendant la pandémie de COVID-19. Être proactif au sujet de votre santé mentale peut aider à garder votre esprit et votre corps plus forts. Découvrez les meilleures options de thérapie en ligne qui s'offrent à vous.
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