Contenu
Le syndrome de fatigue chronique est une affection impliquant une fatigue profonde, un sommeil non réparateur et une aggravation des symptômes après l'effort. Sa cause exacte est inconnue, mais on pense qu'une combinaison de prédisposition génétique et de facteurs environnementaux en est la cause. En l'absence de test simple pour l'identifier, le diagnostic est basé sur les symptômes et l'exclusion d'autres causes.Le traitement vise à modifier votre mode de vie et à soulager les symptômes avec des médicaments et des thérapies. La condition est également connue sous le nom d'encéphalomyélite myalgique / syndrome de fatigue chronique (ME / SFC) ou maladie d'intolérance à l'effort systémique (SEID).
Symptômes du syndrome de fatigue chronique
Les symptômes requis pour le diagnostic de l'EM / SFC sont la fatigue, le malaise post-effort et les problèmes de sommeil. De plus, soit une déficience cognitive (brouillard cérébral) soit une aggravation des symptômes pendant que vous êtes debout (intolérance orthostatique) doivent être noté.
Chaque personne atteinte du syndrome de fatigue chronique présente un ensemble unique de symptômes, dont l'intensité peut varier.
La fatigue et la baisse du niveau d'activité doivent être présentes pendant au moins six mois. Les caractéristiques de la fatigue doivent inclure qu'elle n'est pas soulagée par le sommeil ou le repos, ce n'est pas le résultat d'un effort intense et elle diminue considérablement votre capacité à fonctionner normalement dans la plupart des situations. Vos symptômes peuvent s'aggraver pendant 24 heures à quelques jours, voire des semaines après un effort physique ou mental.
D'autres symptômes courants comprennent:
- Apparition soudaine et distincte, surtout à la suite d'une maladie pseudo-grippale
- Douleur, y compris douleurs musculaires, douleurs articulaires ou maux de tête
- Symptômes pseudo-grippaux pouvant inclure un mal de gorge, des ganglions lymphatiques enflés ou une fièvre légère
- Sensibilités et intolérances à la chaleur, au froid, au bruit, à la lumière ou à l'alcool
Il peut y avoir de nombreux symptômes supplémentaires, y compris l'anxiété ou une sensation de rythme cardiaque irrégulier. Les états de chevauchement courants comprennent la dépression, le syndrome du côlon irritable, les acouphènes, le syndrome prémenstruel et l'endométriose.
Signes et symptômes du syndrome de fatigue chronique
Les causes
Les chercheurs ne connaissent pas encore la cause exacte du syndrome de fatigue chronique, mais de nombreux experts pensent maintenant qu'il peut être déclenché par des mutations génétiques associées à l'exposition à certains virus ou toxines. Beaucoup plus de femmes que d'hommes reçoivent un diagnostic d'EM / SFC, ce qui peut être expliqué si une cause sous-jacente est jamais déterminée.
Plusieurs virus et autres agents infectieux ont été étudiés pour des liens avec cette condition. Il a été prouvé que certains d'entre eux n'étaient pas liés, tandis que d'autres ont une relation moins certaine.
Certains médecins et chercheurs pensent qu'une poignée d'agents pathogènes - y compris le virus d'Epstein-Barr, le HHV-6, la maladie de Lyme et l'entérovirus - peuvent contribuer dans certains cas d'EM / SFC.
Une perturbation ou une dérégulation du système nerveux sympathique et des hormones impliquées dans l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA) peut être impliquée. L'axe HPA contrôle votre réponse au stress, régule le sommeil et est impliqué dans les troubles de l'humeur tels que la dépression .
Des irrégularités ont été observées dans le système immunitaire des personnes atteintes d'EM / SFC, bien qu'il n'y ait pas de modèle cohérent. Dans certains, le système immunitaire peut être chroniquement actif. Dans d'autres, certaines cellules sont anormalement actives ou fonctionnent mal. Cependant, une véritable déficience immunitaire n'est pas une caractéristique de l'EM / SFC.
Causes du syndrome de fatigue chroniqueDiagnostic
Le processus de diagnostic de l'EM / SFC peut être long et compliqué. L'EM / SFC est un diagnostic d'exclusion, ce qui signifie que d'autres conditions présentant des symptômes similaires doivent être exclues avant que votre médecin puisse le diagnostiquer.
Il n'y a pas de test sanguin ou d'analyse qui puisse être utilisé comme marqueur de diagnostic. L'EM / SFC est donc diagnostiquée en fonction des symptômes et de l'absence d'une autre explication.
Parmi les autres affections envisagées, citons les infections chroniques, les troubles du sommeil, les maladies auto-immunes, les maladies cardiaques, l'hypothyroïdie et la dépression clinique. Certaines de ces affections peuvent apparaître comme des affections qui se chevauchent avec l'EM / SFC.
Fatigue chronique vs fibromyalgie
De nombreuses personnes atteintes du syndrome de fatigue chronique répondent aux critères du syndrome de fibromyalgie (FMS), et vice versa. Il y a une confusion permanente quant à savoir s'il s'agit de conditions différentes ou de variations du même trouble. Les deux n'ont pas de cause définitive ni de test permettant de les diagnostiquer, et les deux ne sont définis que par leurs symptômes.
La différence est que l'EM / SFC a un symptôme principal de fatigue tandis que la fibromyalgie a un symptôme principal de douleur. L'EM / SFC est également plus susceptible d'être liée à des symptômes pseudo-grippaux.
Symptômes communs à l'EM / SFC et à la fibromyalgie
- Fatigue
- Douleur chronique généralisée
- Un sommeil non réparateur
- Déficience cognitive
- Étourdissements et troubles de la coordination
Bien que les deux puissent impliquer de la douleur, le FMS est lié à plusieurs états douloureux et troubles du sommeil qui ne semblent pas être liés à l'EM / SFC. Un examen des points sensibles et un questionnaire peuvent aider à différencier le FMS, tandis que l'EM / SFC repose sur l'exclusion de tout autre condition qui pourrait produire les symptômes.
Le traitement des deux conditions a changé en 2007 avec l'approbation de la FDA de Lyrica (prégabaline) pour la fibromyalgie. C'est un médicament anti-épileptique utilisé pour les douleurs nerveuses.
La FDA a également approuvé l'utilisation des antidépresseurs Cymbalta (duloxétine) et Savella (milnacipran) pour le FMS. Ces antidépresseurs peuvent également être prescrits pour l'EM / SFC, mais comme traitement pour la dépression qui se chevauchent plutôt que comme thérapie pour la maladie elle-même.
Comment le syndrome de fatigue chronique est diagnostiquéTraitement
Le traitement est adapté à l'individu pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie.
Les changements de mode de vie sont utilisés pour gérer les symptômes de fatigue, de malaise post-effort, de problèmes de sommeil et de brouillard cérébral. Comme l'EM / SFC peut être une condition extrêmement stressante et s'aggraver avec le stress, certaines personnes bénéficient de conseils, de groupes de soutien et de techniques de réduction du stress.
Il n'existe pas de médicaments spécifiques approuvés par la FDA ou de schémas thérapeutiques courants pour le traitement de l'EM / SFC.
Un régime de traitement typique peut inclure des médicaments en vente libre ou sur ordonnance pour soulager des symptômes spécifiques, des suppléments, d'autres thérapies complémentaires ou alternatives et un soutien émotionnel. Certains médecins préfèrent la thérapie cognitivo-comportementale et l'exercice qui augmente progressivement en difficulté, mais cela l'approche est extrêmement controversée en raison du malaise post-effort. Certains médecins recommandent des changements alimentaires, du yoga et de l'acupuncture.
La plupart des personnes atteintes de cette maladie doivent expérimenter plusieurs options de traitement avant de trouver un régime efficace.
Découvrez comment l'huile de CBD peut aider à soulager la douleur liée au syndrome de fatigue chronique.
Comment le syndrome de fatigue chronique est-il traitéUn mot de Verywell
L'EM / CFS est une condition difficile à vivre. Cependant, avec le temps, vous pourrez trouver des traitements et apprendre des stratégies d'adaptation qui vous aideront à vivre pleinement. L'espoir est à l'horizon - les chercheurs se rapprochent de la compréhension de ce qui se passe dans votre corps et de la façon de mieux le diagnostiquer et le traiter.Continuez à vous défendre et assurez-vous de travailler avec un médecin qui est aussi dévoué à vous aider à vous sentir mieux que vous.
Guide de discussion du médecin traitant du syndrome de fatigue chronique
Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.
