Contenu
- À quelle fréquence les sacs de colostomie doivent-ils être changés?
- Rassembler vos fournitures
- Retirez l'ancien appareil
- Lavage de la peau et de la stomie
- Application de la barrière cutanée Wafer
- Que signaler à votre médecin
À quelle fréquence les sacs de colostomie doivent-ils être changés?
La fréquence à laquelle vous devez changer votre appareil de colostomie dépend de plusieurs facteurs différents:
- L'emplacement de votre stomie
- La fréquence et la cohérence de vos selles
- Le caractère gras de votre peau
- Votre niveau d'activité
- Températures intérieure et extérieure
- Type d'appareil de colostomie que vous utilisez - une ou deux pièces
L'emplacement de votre colostomie - côlon transversal, ascendant, descendant ou sigmoïde - détermine la cohérence de vos selles et la fréquence à laquelle vous devrez changer votre poche de colostomie. Les colostomies transversales et ascendantes ont généralement des selles plus molles qui peuvent être très irritantes pour votre peau et nécessitent des changements de poche plus fréquents (ou au moins une irrigation et un nettoyage du sac). Les colostomies les plus courantes, les colostomies descendantes et sigmoïdes, produisent généralement des selles semi-formées et régulières et ne devraient pas nécessiter de soins aussi fréquemment.
Si votre peau est humide, grasse ou chaude à l'extérieur, la poche de colostomie peut ne pas adhérer également, ce qui nécessite des changements d'appareils plus fréquents pour éviter les fuites. De même, si vous êtes très actif ou faites de l'exercice, vous devrez peut-être changer votre sac de colostomie tous les jours en fonction de votre transpiration.
Étant donné que certaines pochettes doivent être changées plus (ou moins) souvent, suivez toujours les instructions et les directives fournies par votre médecin ou infirmière ET pour savoir à quelle fréquence changer votre appareil. Si vous remarquez une fuite, il est temps de changer.
Ne laissez pas votre sac de colostomie être rempli à plus d'un tiers de déchets, car le poids peut exercer une pression excessive sur votre stomie et la peau environnante, et le joint de votre appareil peut se détacher, provoquant une fuite d'odeur et de selles.
Rassembler vos fournitures
Avant de changer votre appareil de colostomie pour la première fois, assurez-vous que vous disposez de toutes les fournitures dont vous aurez besoin:
- Savon, eau et serviettes
- Appareil de colostomie (une ou deux pièces) avec un clip (si vidangeable)
- Petits ciseaux pour une unité en deux pièces - pour couper la plaquette barrière cutanée à la taille de votre stomie
- Adhésif ou préparation cutanée
- Pâte et poudre de stomie
- Sac à provisions en plastique jetable
Installez vos fournitures dans votre salle de bain. La plupart des gens préfèrent s'asseoir sur un petit tabouret - plutôt que les toilettes - afin de pouvoir vider votre ancien sac dans les toilettes avant de le changer. Vous pouvez changer votre appareil en position debout, mais il peut être plus confortable de le faire en position assise.
Retirez l'ancien appareil
Si vous avez une poche vidangeable avec un clip, ouvrez le clip et vidangez le contenu dans les toilettes avant de retirer votre sac et mettez le clip de côté, ne le jetez pas.
N'arrachez pas la plaquette de votre peau comme un pansement, car cela peut causer un stress inutile sur la peau et la stomie, ce qui peut provoquer des saignements et des irritations. Au lieu de cela, appuyez d'une main sur la barrière cutanée (plaquette) tout en éloignant délicatement votre peau.
Si vous avez un excès de poils autour de la stomie, vous pouvez couper soigneusement les poils avec des ciseaux ou un rasoir. Cela réduira votre inconfort lors du changement d'appareil et permettra une meilleure étanchéité autour de votre stomie.
Jetez l'ancien appareil dans un sac à provisions en plastique jetable et faites un nœud sur le dessus pour réduire les odeurs.
Lavage de la peau et de la stomie
Il est tout à fait normal de laisser votre stomie à l'air libre et de prendre une douche ou un bain.Si vous préférez, lavez-vous les mains avec du savon et de l'eau, puis lavez la peau entourant votre stomie avec un gant de toilette et du savon non parfumé. Tapoter ou sécher à l'air la peau entourant la stomie avant de continuer.
Faites attention à l'apparence de votre stomie. Immédiatement après la chirurgie, la stomie peut être légèrement enflammée et d'une couleur rouge foncé. Cependant, dans les semaines qui suivent, il devrait devenir doux, rose ou rouge et humide.
Il ne doit pas y avoir de saignement excessif (une goutte ou deux suffit) et il ne doit y avoir aucune odeur nauséabonde, rougeur ou gonflement autour de la stomie.
Application de la barrière cutanée Wafer
Si vous avez un système monobloc, l'ouverture de la stomie sera prédécoupée pour vous et le sac est attaché à la barrière cutanée. Si vous avez un système en deux pièces, vous devrez couper l'ouverture au centre de la plaquette pour s'adapter à votre stomie.
Coupez l'ouverture de la plaquette en fonction de votre stomie avant de l'appliquer sur votre peau. L'ouverture doit correspondre à votre stomie; si l'ouverture est trop grande, le contenu de l'intestin va irriter la peau et si l'ouverture est trop petite, votre stomie peut devenir enflammée.
Si la peau environnante est humide, appliquez une lingette pour la peau (préparation), un peu de poudre pour stomie, puis répétez l'essuyage cutané sur la poudre.
Appliquez de la pâte de stomie dans le trou de la plaquette puis appliquez-la sur votre peau. Maintenez la plaquette en place pendant une minute ou deux pour créer une bonne étanchéité.
Si vous avez une unité en deux pièces, vous devrez enclencher la pochette en place sur la bride de la plaquette. Assurez-vous que le clip est en place pour sceller le sac (si vous avez un système de drainage ouvert) et vous avez terminé.
Que signaler à votre médecin
Après quelques semaines, vous saurez quel est votre rendement normal de colostomie et vous commencerez à vous habituer à l'apparence de votre stomie. Si vous voyez quelque chose qui sort de l'ordinaire, il est préférable de le signaler à votre médecin ou à votre infirmière ET, notamment:
- Pus ou écoulement purulent autour de la stomie
- Saignement rouge vif (pas seulement une goutte ou un frottis) hors de la stomie
- Vous avez de la fièvre
- Des crampes qui durent plus de deux ou trois heures
- Votre stomie dégage une odeur nauséabonde lorsque l'appareil est retiré
- Vous vomissez ou avez des nausées
- Vous avez des douleurs, des gonflements ou des ballonnements dans le ventre, en particulier autour de la stomie
- La stomie ne produit pas de gaz ou de selles pendant quatre heures ou plus
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