Contenu
- Saignement gastro-intestinal supérieur
- Fissure anale
- Polypes
- Les hémorroïdes
- Angiodysplasie
- Maladie inflammatoire de l'intestin (IBD)
- Cancer
- Maladie diverticulaire
- Colite ischémique
- Fausse alarme
Si le sang provient du tube digestif supérieur et est en cours de digestion, il peut également prendre une apparence noire ressemblant à du goudron appeléMelena.
En utilisant les détails de vos antécédents, examen physique, tests diagnostiques, etc., les médecins sont en mesure de déduire l'étiologie ou la cause des symptômes et d'exclure divers diagnostics différentiels. Dans l'esprit des diagnostics différentiels, voici 10 causes possibles de selles sanglantes. (Veuillez noter que cette liste omet les causes infectieuses comme E. coli.)
Saignement gastro-intestinal supérieur
Comme tout chirurgien peut l'attester, la cause la plus fréquente d'un saignement gastro-intestinal inférieur est un saignement gastro-intestinal supérieur. Lorsque vous saignez abondamment d'une structure anatomique proximale au ligament de Treitz, un ligament qui suspend le duodénum distal, le sang peut apparaître non digéré dans vos selles (transit rapide).
Afin de déterminer si vous avez un saignement gastro-intestinal supérieur, un gastro-entérologue effectuera une endoscopie. Après des mesures de réanimation telles que la stabilisation des voies respiratoires ou une transfusion sanguine, les patients présentant des hémorragies gastro-intestinales supérieures graves doivent être opérés.
Causes des saignements du tractus gastro-intestinalFissure anale
Bien que des fissures anales se produisent également chez les adultes, ces fissures sont la cause la plus fréquente de selles sanglantes chez les nourrissons. Ces fissures sont causées par la constipation ou le passage de selles volumineuses et fermes. Les fissures anales sont des fissures dans la peau qui sont visualisées après avoir étiré la peau de l'anus.
Heureusement, les fissures anales guérissent généralement d'elles-mêmes. Les mesures de ramollissement des selles et l'application de vaseline ou d'une autre crème peuvent aider à soulager la douleur et l'inconfort.
Présentation et traitement des fissures analesPolypes
Le terme non spécifique polype fait référence à toute projection du tractus intestinal. Il existe plusieurs types de polypes qui varient en fonction de leur histologie et de leur présentation. Les polypes adénomateux sont assez courants et affectent environ 25% des adultes âgés de 50 ans et plus.
La plupart des cas de cancer colorectal évoluent à partir de polypes adénomateux. Le cancer colorectal est la troisième cause de décès liés au cancer aux États-Unis.
Cependant, avec les progrès de la médecine, les polypes adénomateux non métastatiques peuvent être réséqués ou enlevés par chirurgie, et une chimiothérapie peut être administrée pour limiter toute propagation potentielle. Le cancer colorectal est traitable s'il est détecté tôt, c'est pourquoi toutes les personnes âgées de 50 ans et plus devraient planifier des dépistages réguliers pour la coloscopie, la sigmoïdoscopie, etc.
Polypes du côlon et risque de cancerLes hémorroïdes
Les hémorroïdes sont des vaisseaux sanguins gonflés qui peuvent s'étendre de l'anus; ils ressemblent à des coussins. Les hémorroïdes sont souvent inconfortables - des démangeaisons, des douleurs et des saignements de sang rouge vif provenant de la circulation hautement vasculaire alimentant l'anus et le rectum. Les facteurs de risque sont nombreux et comprennent la diarrhée, la constipation, le levage de charges lourdes, une position assise prolongée et la grossesse.
Pour la plupart des personnes atteintes d'hémorroïdes, le traitement est non chirurgical et comprend l'augmentation des fibres dans votre alimentation et l'utilisation d'une pommade comme la préparation H.En fonction de l'emplacement (interne et externe), de la gravité des symptômes, etc., des options chirurgicales sont également disponibles pour le traitement des hémorroïdes.
Causes, symptômes et traitement des hémorroïdes
Angiodysplasie
Lorsque la cause des selles sanglantes est obscure, elle est probablement attribuable à une angiodysplasie ou à une malformation vasculaire de l'intestin. L'angiodysplasie est souvent associée à une maladie rénale terminale, à la maladie de von Willebrand et à une insuffisance rénale terminale.
Selon l'emplacement, l'angiodysplasie peut être traitée par oblitération endoscopique. D'autres traitements comprennent l'hormonothérapie, les transfusions sanguines périodiques et les suppléments de fer. Heureusement, chez la plupart des gens, l'angiodysplasie s'arrête d'elle-même.
Maladie inflammatoire de l'intestin (IBD)
La maladie inflammatoire de l'intestin (MII) est un terme général désignant une maladie auto-immune qui provoque une inflammation des intestins. Les deux types les plus courants de MII sont la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.
La thérapie ou le traitement de la MII implique des médicaments, y compris des stéroïdes et des agents de modification immunitaire, et potentiellement une intervention chirurgicale. Grâce aux développements récents des médicaments, le nombre de patients nécessitant une intervention chirurgicale pour une MICI a considérablement diminué.
Un aperçu de la maladie inflammatoire de l'intestin (MICI)Cancer
En 2019, on estime que le cancer colorectal sera diagnostiqué chez 145 600 personnes et que 51020 personnes mourront de la maladie. Grâce à une détection et un traitement plus précoces, le nombre de décès attribuables à la maladie colorectale a diminué de 25% par rapport au dernier couple. des décennies.
Maladie diverticulaire
Il existe deux types de maladie diverticulaire: la diverticulose et la diverticulite. Les deux peuvent provoquer des douleurs et entraîner la présence de sang dans les selles.
La diverticulose survient lorsque des poches ou diverticules (singulier diverticule) se forment dans le côlon. Ces diverticules naissent de faiblesses de la paroi colique et atteignent parfois plusieurs centimètres de long. Bien que classiquement attribués à un régime pauvre en fibres, la cause exacte de ces diverticules est inconnue. Les hémorragies de diverticules peuvent être arrêtées pendant l'endoscopie ou la chirurgie abdominale.
Lorsque les diverticules sont infectés, il en résulte une diverticulite. La diverticulite peut être traitée en milieu hospitalier ou ambulatoire, et des antibiotiques peuvent être nécessaires. Si une intervention chirurgicale est jugée nécessaire, les médecins attendent généralement que l'infection ait été traitée en premier.
Un aperçu de la maladie diverticulaireColite ischémique
Quatre-vingt dix pour cent de tous les cas de colite ischémique concernent les personnes âgées. La condition peut être aiguë ou chronique.
Une lésion ischémique survient lorsque le flux sanguin intestinal vers le côlon est insuffisant (pensez à un caillot sanguin ou à l'athérosclérose). En plus du sang dans les selles, la colite ischémique peut également se présenter sous forme de diarrhée, de besoin urgent de déféquer, de douleurs abdominales et de vomissements.
La plupart des cas de colite ischémique durent peu de temps et se résolvent d'eux-mêmes. Dans les cas plus graves, les personnes sont hospitalisées, mises au repos intestinal et reçoivent des liquides intraveineux et des antibiotiques.
Cependant, environ 20% des personnes qui développent une colite ischémique ont besoin d'une intervention chirurgicale. Le pronostic pour ceux qui subissent une intervention chirurgicale est sombre avec un taux de mortalité allant jusqu'à 65%.
Présentation de la colite ischémiqueFausse alarme
Parfois, les pigments et les colorants des aliments que nous mangeons comme le Kool-Aid, le Hawaiian Punch, la gélatine rouge et même les betteraves peuvent rendre vos selles rouges. Vous avez peut-être été témoin de ce phénomène bénin mais déconcertant après que votre enfant ait mangé une popsicle rouge.
Raisons pour lesquelles votre merde pourrait être rougeUn mot de Verywell
Les selles sanglantes peuvent être causées par de nombreuses choses. Certaines de ces causes sont ennuyeuses mais assez inoffensives comme les hémorroïdes ou les fissures anales; d'autres causes sont beaucoup plus inquiétantes comme le cancer.
Si vous ou un être cher vous plaignez de sang dans les selles, il est important que vous consultiez un médecin. C'est effrayant de regarder en bas et de voir du sang sur le tissu ou dans le bol, et il peut être tentant de l'ignorer et d'espérer qu'il disparaît. Cependant, le cancer colorectal étant l'une des principales causes de décès dans le monde, vous ne devriez pas ignorer le sang dans vos selles.