Quelles sont les causes des selles noires?

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Auteur: Roger Morrison
Date De Création: 21 Septembre 2021
Date De Mise À Jour: 16 Novembre 2024
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Ce que la couleur de vos selles révèle sur votre santé
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Un tabouret noir n'est pas toujours le signe d'un problème plus grave. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les selles peuvent apparaître noires, et les suppléments de fer ou même Oreos pourraient être à blâmer. Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui ont subi une chirurgie de stomie ou une colectomie, car la nourriture n'est pas digérée aussi complètement que chez les personnes qui n'ont pas subi de chirurgie abdominale.

Cependant, si vous avez déjà eu des saignements gastro-intestinaux, qu'il y a une odeur nauséabonde ou que le problème dure plus de quelques jours, c'est une raison de consulter votre médecin.

Quelques faits sur le tabouret noir

  • La plupart des cas de selles noires proviennent de la consommation d'aliments noirs ou de suppléments de fer.
  • La maladie la plus courante causant des selles noires est un ulcère hémorragique.
  • Les selles noires causées par le sang indiquent un problème dans le tube digestif supérieur.
  • Le sang dans les selles peut être détecté grâce à un test de selles.
  • Des selles noires accompagnées de douleur, de vomissements ou de diarrhée sont une raison de consulter immédiatement un médecin.
  • Si vous suspectez du sang dans les selles, vous devez contacter votre médecin dès que possible.

Aliments et suppléments

Un tabouret noir peut être causé par de la nourriture, des suppléments, des médicaments ou des minéraux. Les suppléments de fer, pris seuls ou dans le cadre d'une multivitamine pour l'anémie ferriprive, peuvent provoquer des selles noires ou même des selles vertes.


Les aliments bleu foncé, noirs ou verts peuvent également provoquer des selles noires. Les substances qui provoquent souvent des selles noires comprennent:

  • Réglisse noire
  • Myrtilles
  • Suppléments de fer
  • Conduire
  • Bismuth (Pepto-Bismol)

Si vous voyez des selles noires et que vous pouvez remonter à un aliment que vous avez mangé, c'est OK. Cependant, un médecin doit être consulté immédiatement si les selles noires ne peuvent être attribuées à un aliment, à un supplément de fer ou à Pepto-Bismol.

S'il n'y a pas de raison évidente pour une selle noire (comme de la nourriture, un supplément ou un médicament comme Pepto-Bismol), il est peut-être temps de rechercher du sang dans les selles. Diverses raisons médicales peuvent provoquer des selles noires qui sont également goudronneuses avec une odeur nauséabonde.

Sang dans les selles (Melena)

Le sang qui vient de plus haut dans le tube digestif, comme l'œsophage ou l'estomac, peut rendre les selles noires, appelées méléna. Lorsque le sang traverse le corps et interagit avec les enzymes dans le processus digestif, le sang passe du rouge au noir. Cela rend un peu plus difficile à voir dans ou sur les selles que s'il y a du sang rouge.


Le sang rouge dans ou sur les selles, appelé hématochezia, provient généralement du bas du tube digestif, comme le rectum ou le côlon. Le sang provenant du bas du système gastro-intestinal sera moins exposé au processus digestif et peut conserver sa couleur rouge.

Si les selles noires sont accompagnées d'autres symptômes tels qu'une sensation de faiblesse ou un évanouissement, des étourdissements, des douleurs ou des vomissements, surtout s'il y a du sang dedans ou si cela ressemble à du marc de café, il est important de contacter immédiatement un médecin car cela pourrait être une urgence médicale. .

Pour certaines personnes, il peut y avoir déjà un facteur de risque connu de saignement dans le tube digestif. Discutez avec un médecin du risque de saignement et de présence de sang dans les selles si l'un de ces facteurs de risque potentiels est présent:

  • Maladie du foie
  • Cancer
  • Lésion de Dieulafoy (une affection rare de l'estomac)
  • Oesophagite érosive (inflammation de l'œsophage)
  • Gastrite érosive (inflammation de l'estomac)
  • Ischémie intestinale (l'apport sanguin aux intestins est coupé)
  • Ulcères peptiques
  • Déchirure de l'œsophage (déchirure de Mallory-Weiss)
  • Varices (veines anormalement grosses) dans l'œsophage ou l'estomac

Diagnostic

La couleur noire à elle seule ne suffit pas pour déterminer que c'est en fait du sang qui passe dans les selles. Par conséquent, un médecin devra confirmer s'il y a réellement du sang dans les selles. Cela peut être fait dans le bureau d'un médecin grâce à un examen rectal. Ou, cela peut être fait à la maison avec un kit qui est utilisé pour collecter un petit échantillon de selles, qui est ensuite envoyé à un laboratoire pour évaluation.


Le sang dans les selles qui est sombre peut être causé par plusieurs conditions différentes, y compris un ulcère hémorragique, une gastrite, des varices œsophagiennes (veines hypertrophiées) ou une déchirure de l'œsophage due à des vomissements violents (déchirure de Mallory-Weiss). L’aspect goudronneux des selles provient du contact du sang avec les sucs digestifs du corps.

Après le diagnostic de méléna, un médecin peut demander d'autres tests de diagnostic pour déterminer la cause et l'emplacement exact du saignement

Le test qui sera probablement le plus impératif pour déterminer la cause du saignement sera une œsophagogastroduodénoscopie (EGD). D'autres tests qui pourraient être effectués pourraient inclure des rayons X, des tests sanguins, une coloscopie, une culture de selles et des études sur le baryum.

Causes de Melena

Le sang dans les selles peut provenir de plusieurs sources le long du tube digestif.

Ulcère

Un ulcère est un type de plaie sur la muqueuse de l'estomac qui peut provoquer des saignements et entraîner une méléna. Contrairement à la croyance populaire, les ulcères d'estomac ne sont généralement pas causés par le stress ou les aliments épicés (bien qu'ils puissent aggraver un ulcère déjà existant).

En fait, les ulcères d'estomac sont généralement causés par une infection par une bactérie appelée Helicobacter pylori (H. pylori). Des antibiotiques sont normalement prescrits pour éliminer l'infection, et parfois un réducteur d'acide.

L'utilisation à long terme d'analgésiques appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) est une autre cause d'ulcères d'estomac. Les AINS comprennent les médicaments en vente libre courants tels que l'ibuprofène, le naproxène sodique et l'aspirine. Certains AINS sont prescrits par les médecins.

Les AINS peuvent irriter l'estomac en affaiblissant la capacité de la muqueuse à résister à l'acide produit dans l'estomac. Pour cette même raison, les AINS ont un effet indésirable sur la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Les ulcères d'estomac causés par les AINS guérissent généralement après l'arrêt du médicament incriminé.

Un aperçu de l'ulcère gastroduodénal

Gastrite

La gastrite est l'inflammation de la muqueuse de l'estomac. Cette inflammation peut être causée par une trop grande quantité d'alcool ou de nourriture, la consommation d'aliments épicés, le tabagisme, une infection bactérienne ou l'utilisation prolongée d'AINS. La gastrite peut également se développer après une chirurgie ou un traumatisme, ou elle peut être associée à des conditions médicales déjà existantes.

Un aperçu de la gastrite

Varices oesophagiennes

Les varices œsophagiennes sont des veines dilatées dans la paroi de l'œsophage inférieur ou de l'estomac supérieur. Lorsque ces veines se rompent, elles peuvent provoquer des saignements qui peuvent provoquer l'apparition de sang dans les selles ou dans le vomi. Les varices œsophagiennes sont une complication grave résultant d'une hypertension portale (pression artérielle élevée) provoquée par une cirrhose du foie.

Un aperçu des varices œsophagiennes

Larme de Mallory-Weiss

Il s'agit d'une déchirure de la membrane muqueuse qui relie l'œsophage et l'estomac. Si cette larme saigne, cela peut entraîner une méléna. Cette condition est assez rare (survenant seulement chez quatre personnes sur 100 000) et peut être causée par de violents vomissements, toux ou convulsions épileptiques.

Un mot de Verywell

Dans la plupart des cas, un tabouret noir provient de la nourriture et n'est pas un sujet de préoccupation. Si vous avez des selles noires que vous ne pouvez pas attribuer à un aliment ou à des suppléments de fer, consultez votre médecin dès que possible.

Un tabouret noir de temps en temps, et qui se produit toujours après avoir mangé des aliments de couleur foncée, n'a généralement rien à craindre. Si la couleur noire est accompagnée d'autres symptômes tels que des vomissements, de la diarrhée ou une douleur aiguë, consultez immédiatement un médecin.

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