Contenu
- Qu'est-ce que la douleur de rupture?
- Qui reçoit une douleur révolutionnaire?
- Types de douleur paroxystique
- Médicaments anti-douleur révolutionnaires
- Traitements non médicamenteux et à domicile pour les accès douloureux paroxystiques
Qu'est-ce que la douleur de rupture?
La douleur paroxystique, également appelée douleur épisodique et / ou poussée, est le nom donné à la douleur, à la fois cancéreuse et non liée au cancer, bien que l'on en sache beaucoup plus sur le type de cancer, qui survient très rapidement et gravement lorsque vous êtes déjà être traité avec des analgésiques à action prolongée.
Lors d'une poussée, la douleur «traverse» vos médicaments de routine.
La douleur paroxystique peut devenir suffisamment intense pour désactiver ou s'immobiliser. Pour que la douleur soit identifiée comme une douleur paroxystique, une douleur persistante, contrôlée et stable, généralement par des médicaments, doit d'abord être présente.
La douleur paroxystique est généralement, mais pas toujours, ressentie aux mêmes endroits que la douleur persistante sous-jacente.
Si vous ressentez fréquemment des accès douloureux paroxystiques, cela peut être dû au fait que votre douleur persistante n'est pas traitée de manière adéquate; selon une étude de 2007 publiée dans la revue Médicament contre la douleur, si vous avez cinq épisodes ou plus par jour, il est peut-être temps de réévaluer la cause et le protocole de traitement actuel avec votre médecin.
Jusqu'à quatre-vingt-quinze pour cent des personnes souffrant de maux de dos persistants éprouvent des douleurs paroxystiques, l'auteur du Médicament contre la douleur rapports d'étude.Une étude plus récente (2015), publiée dans la revue Douleur confirme que la douleur paroxystique est très répandue, ce qui porte le nombre à quatre-vingts pour cent.
Qui reçoit une douleur révolutionnaire?
Une étude de 2018 publiée dans la revue Recherche et traitement de la douleur ont constaté qu'environ 37% des patients souffrant de lombalgie chronique souffrent de douleurs paroxystiques et que la prévalence est égale entre les hommes et les femmes. La plupart ont plus de cinquante ans.
Types de douleur paroxystique
Les experts classent la douleur paroxystique de deux manières: par la façon dont elle est induite et le type de douleur.
La douleur peut être incidente, idiopathique ou en fin de dose. Parmi ceux-ci, le sous-type d'incident de douleur paroxystique est le plus courant. Elle a tendance à être prévisible et liée à des mouvements tels que la toux ou le retournement au lit.
Mais la douleur paroxystique incidente peut également être imprévisible. Dans ce cas, cela peut être dû à une contraction ou à des spasmes dans les muscles de vos organes.
L'auteur du Médicament contre la douleur L'étude rapporte que jusqu'à la moitié de toutes les douleurs paroxystiques sont du type d'incident.
La douleur paroxystique idiopathique n'a pas de cause connue.
En général, la douleur paroxystique prend environ 10 minutes pour atteindre sa pleine intensité et peut durer jusqu'à (une médiane de) soixante minutes, selon un 2009 British Journal of Anesthesia étude. Mais cela peut varier selon le sous-type.
Par exemple, si vous avez une douleur paroxystique de fin de dose, un sous-type où la douleur apparaît juste avant votre prochaine dose de médicament régulièrement programmée, vous constaterez peut-être qu'il faut plus de dix minutes pour que la douleur atteigne son maximum. intensité; il peut également durer plus de soixante minutes.
Le deuxième type de catégorisation concerne le système corporel responsable de la douleur. Ceux-ci sont somatiques, qui se réfèrent aux muscles, viscéraux, se référant aux organes et aux douleurs neuropathiques ou nerveuses.
Si vous avez des accès douloureux paroxystiques liés aux nerfs, les épisodes peuvent être plus courts et plus fréquents que le scénario typique décrit ci-dessus. Ce moment peut alors contribuer à modifier les réponses à la douleur et à d'autres stimuli courants chez les personnes souffrant de douleurs nerveuses. Des exemples de telles réponses comprennent:
- Allodynie
- Hyperalgésie
- Hyperpathie
Médicaments anti-douleur révolutionnaires
Indépendamment du sous-type ou du moment de votre douleur paroxystique, les symptômes sont souvent de nature subjective, ce qui peut conduire à des diagnostics manqués et à un sous-traitement. C'est pourquoi il est important de communiquer avec précision et en profondeur avec votre médecin traitant.
Votre médecin devra vous connaître, vos antécédents médicaux, votre mal de dos et vos douleurs récentes, car le traitement sera probablement adapté à votre cas. Tenir un tableau de la douleur ou un journal vous aidera probablement ici, car il s'agit d'une forme d'auto-déclaration sur laquelle les médecins ont tendance à se fier dans leurs évaluations. Votre médecin utilise les informations que vous lui donnez sur le moment et la fréquence, la cause, si vous disposez de ces informations, l'intensité et le début pour déterminer le type que vous avez et pour y faire correspondre un médicament opioïde à action rapide particulier.
Les médicaments administrés pour la douleur paroxystique sont appelés médicaments de secours.
La douleur paroxystique est le plus souvent traitée avec des opioïdes à courte durée d'action ou des narcotiques.
Lorsque des accès de douleur peuvent être prédits, votre médecin peut vous administrer des opioïdes à courte durée d'action de manière préventive. Un type de médicament totalement différent peut être administré lorsque la douleur paroxystique ne peut être prédite.
Mais certains médecins ne sont pas d'accord avec l'utilisation de stupéfiants pour traiter la douleur paroxystique et, en fait, ne croient pas que le phénomène de la douleur paroxystique soit même réel. Une revue de 2011 des études publiées dans la revue Médecin de la douleur n'a trouvé aucune preuve scientifique du phénomène de la douleur paroxystique. Les auteurs concluent que l'utilisation d'opioïdes pour le traiter est suspecte.
Ils rapportent que le traitement de la douleur chronique non cancéreuse avec des narcotiques opioïdes s'est intensifié au cours de la dernière décennie, et affirment que l'augmentation de la prescription a conduit à une utilisation explosive par les médecins, ainsi qu'à une mauvaise utilisation du médicament, et de nombreuses complications, qui sont également appelés événements indésirables liés aux médicaments.
L'étude de 2018 mentionnée ci-dessus a révélé que le fentanyl, un opioïde narcotique, est le médicament préféré pour contrôler les accès douloureux paroxystiques, et un peu plus de la moitié des patients qui le prennent à cette fin le font par le nez.
Traitements non médicamenteux et à domicile pour les accès douloureux paroxystiques
Les traitements non médicamenteux sont parfois intégrés aux médicaments narcotiques. Votre médecin peut vous conseiller de limiter votre activité, d'utiliser de la glace ou de la chaleur ou d'autres thérapies à domicile. Elle peut également vous orienter vers une thérapie physique ou un massage, ou vers un spécialiste pour un bloc nerveux.