L'anatomie du cerveau

Contenu

• Anatomie
• Fonction
• Conditions associées
• Des tests

Le cerveau est un organe unique responsable de nombreuses fonctions telles que la résolution de problèmes, la réflexion, les émotions, le contrôle des mouvements physiques et la médiation de la perception et des réponses liées aux cinq sens. Les nombreuses cellules nerveuses du cerveau communiquent entre elles pour contrôler cette activité.

Chaque zone du cerveau a une ou plusieurs fonctions. Le crâne, qui est composé d'os, protège le cerveau. Un certain nombre de problèmes de santé peuvent affecter le cerveau, y compris les maux de tête, les convulsions, les accidents vasculaires cérébraux, la sclérose en plaques et plus encore. Ces conditions peuvent souvent être gérées avec des soins médicaux ou chirurgicaux.

Anatomie

Le cerveau est principalement composé de cellules nerveuses, également appelées neurones. Les vaisseaux sanguins fournissent de l'oxygène et des nutriments aux neurones du cerveau. Le liquide céphalo-rachidien (LCR), un fluide qui fournit la nourriture et la protection immunitaire au cerveau, circule autour du cerveau et dans le système ventriculaire (espaces entre les régions du cerveau).

Le cerveau et le LCR sont protégés par les méninges, composées de trois couches de tissu conjonctif - la pie, l'arachnoïde et la dure-mère. Le crâne entoure les méninges.

Structure

Le cerveau possède de nombreuses régions importantes, telles que le cortex cérébral, le tronc cérébral et le cervelet. Les régions du cerveau interagissent toutes par le biais d'hormones et de stimulation nerveuse.

Les régions du cerveau comprennent:

• Cortex cérébral: C'est la plus grande partie du cerveau, et elle comprend deux hémisphères (moitiés), qui sont connectés l'un à l'autre - physiquement et fonctionnellement - par le corps calleux. Le corps calleux s'étend de l'avant du cortex cérébral à l'arrière du cortex cérébral. La partie externe du cortex cérébral est souvent décrite comme de la matière grise, et les zones plus profondes sont souvent décrites comme de la substance blanche, en raison de leur apparence microscopique.
• Lobes du cortex cérébral: Chaque hémisphère du cortex cérébral est composé de quatre lobes. Les lobes frontaux sont les plus grands et ils sont situés à l'avant du cerveau. Les lobes temporaux sont situés sur le côté du cerveau, près et au-dessus des oreilles. Les lobes pariétaux se trouvent dans la partie médiane supérieure du cerveau. Et les lobes occipitaux, qui sont les plus petits lobes, sont situés à l'arrière du cortex cérébral.
• Système limbique: Le système limbique est situé profondément dans le cerveau, et il est composé de plusieurs petites structures, y compris l'hippocampe, l'amygdale, le thalamus et l'hypothalamus.
• Capsule interne: Cette zone est située profondément dans le cerveau et est considérée comme de la matière blanche. Les régions frontales du cortex cérébral entourent les capsules internes gauche et droite. La capsule interne est située près des ventricules latéraux.
• Thalamus: Les thalamus gauche et droit se trouvent sous la capsule interne, au-dessus du tronc cérébral et près des ventricules latéraux.
• Hypothalamus et glande pituitaire: L'hypothalamus est une minuscule région du cerveau située directement au-dessus de l'hypophyse. La glande pituitaire est une structure qui s'étend directement au-dessus du chaisme du nerf optique, où les nerfs optiques se rencontrent.
• Tronc cérébral: Le tronc cérébral est la région la plus basse du cerveau et il est en continuité avec la moelle épinière. Le tronc cérébral est composé de trois sections: le mésencéphale, le pons et la moelle épinière. Les nerfs crâniens émergent du tronc cérébral.
• Cervelet: Le cervelet est situé dans le bas du dos du cerveau, sous le lobe occipital et derrière le tronc cérébral. Il a deux lobes - les lobes cérébelleux droit et gauche.
• Vaisseaux sanguins: Les vaisseaux sanguins qui alimentent votre cerveau comprennent les artères cérébrales antérieures, les artères cérébrales moyennes, les artères cérébrales postérieures, l'artère basilaire et les artères vertébrales. Ces vaisseaux sanguins et les vaisseaux sanguins qui les relient les uns aux autres composent un ensemble de vaisseaux sanguins décrit comme le cercle de Willis.
• Système ventriculaire: Le LCR s'écoule dans les ventricules latéraux droit et gauche, le troisième ventricule, l'aqueduc cérébral, le quatrième ventricule et descend dans le canal central de la moelle épinière.

Fonction

Le cerveau a un certain nombre de fonctions, y compris la fonction motrice (contrôler les mouvements du corps), la coordination, les fonctions sensorielles (être conscient des sensations), le contrôle hormonal, la régulation du cœur et des poumons, les émotions, la mémoire, le comportement et la créativité.

Ces fonctions s'appuient souvent les unes sur les autres et interagissent les unes avec les autres. Par exemple, vous pourriez ressentir une émotion basée sur quelque chose que vous voyez et / ou entendez. Ou vous pouvez essayer de résoudre un problème avec l'aide de votre mémoire. Les messages voyagent très rapidement entre les différentes régions du cerveau, ce qui rend les interactions presque instantanées.

Les fonctions du cerveau comprennent:

• La fonction motrice: La fonction motrice est initiée dans une zone située à l'arrière du lobe frontal, l'homoncule moteur. Cette région contrôle le mouvement du côté opposé du corps en envoyant des messages à travers la capsule interne, au tronc cérébral, puis à la moelle épinière et enfin à un nerf rachidien par une voie décrite comme le tractus corticospinal.
• Coordination et équilibre: Votre corps maintient l'équilibre et la coordination grâce à un certain nombre de voies dans le cortex cérébral, le cervelet et le tronc cérébral.
• Sensation: Le cerveau reçoit des messages sensoriels par une voie qui va des nerfs de la peau et des organes à la colonne vertébrale, puis au tronc cérébral, en passant par le thalamus et enfin à une zone du lobe pariétal appelée homoncule sensoriel directement derrière l'homoncule moteur. Chaque hémisphère reçoit une entrée sensorielle du côté opposé du corps. Cette voie s'appelle le tractus spinothalamique.
• Vision: Vos nerfs optiques dans vos yeux peuvent détecter tout ce que vous voyez, en envoyant des messages à travers votre tractus optique (voie) vers vos lobes occipitaux. Les lobes occipitaux rassemblent ces messages afin que vous puissiez percevoir ce que vous voyez dans le monde qui vous entoure.
• Goût et odeur: Votre nerf olfactif détecte l'odeur, tandis que plusieurs de vos nerfs crâniens travaillent ensemble pour détecter le goût. Ces nerfs envoient des messages à votre cerveau. Les sensations de l'odorat et du goût interagissent souvent, car l'odeur amplifie votre expérience du goût.
• Audition: Vous pouvez détecter des sons lorsqu'une série de vibrations dans votre oreille stimule votre nerf vestibulocochléaire. Le message est envoyé à votre tronc cérébral puis à votre cortex temporel afin que vous puissiez donner un sens aux sons que vous entendez.
• Langue: Parler et comprendre le langage est une fonction cérébrale spécialisée qui implique plusieurs régions de votre hémisphère dominant (le côté du cerveau opposé à votre main dominante). Les deux zones principales qui contrôlent la parole sont la zone de Wernicke, qui contrôle la compréhension de la parole, et la zone de Broca, qui contrôle la fluidité de votre discours.
• Émotions: et mémoire: Votre amygdale et votre hippocampe jouent un rôle important dans le stockage de la mémoire, ainsi que dans l'association de certains souvenirs à l'émotion.
• Les hormones: Votre hypothalamus, votre glande pituitaire et votre moelle épinière réagissent tous aux conditions de votre corps, telles que votre température, votre niveau de dioxyde de carbone et vos niveaux d'hormones, en libérant des hormones et d'autres produits chimiques qui aident à réguler les fonctions de votre corps. Les émotions, comme la peur, peuvent également avoir une influence sur ces fonctions.
• Comportement et jugement: Les lobes frontaux contrôlent le raisonnement, la planification et le maintien des interactions sociales. Cette zone du cerveau est également impliquée dans le jugement et dans le maintien d'un comportement approprié.
• Pensée analytique: La résolution de problèmes mathématiques est située dans l'hémisphère dominant. Souvent, ce type de raisonnement implique une interaction avec les régions décisionnelles des lobes frontaux.
• La créativité: Il existe de nombreux types de créativité, y compris la production d'art visuel, de musique et d'écriture créative. Ces compétences peuvent impliquer une réflexion tridimensionnelle, également décrite et des compétences visuo-spatiales. La créativité implique également un raisonnement analytique et nécessite généralement un équilibre entre les modes de pensée traditionnels (qui se produisent dans les lobes frontaux) et «penser en dehors des sentiers battus».

Conditions associées

De nombreuses conditions peuvent affecter le cerveau. Vous pouvez rencontrer des problèmes auto-limités, tels que la douleur d'un mal de tête, ou des effets plus durables d'une maladie cérébrale, comme la paralysie due à un accident vasculaire cérébral. Le diagnostic des maladies cérébrales peut être complexe et peut impliquer une variété d'examens et de tests médicaux, y compris un examen physique, des tests d'imagerie, des tests neuropsychologiques, une électroencéphalographie (EEG) et / ou une ponction lombaire.

Les conditions courantes qui impliquent le cerveau comprennent:

• Maux de tête: Des maux de tête peuvent survenir en raison de migraines chroniques ou de céphalées de tension. Vous pouvez également avoir mal à la tête lorsque vous vous sentez somnolent, stressé ou en raison d'une infection comme la méningite (une infection des méninges).
• Lésion cérébrale traumatique: Une blessure à la tête peut causer des lésions telles que des saignements dans le cerveau, une fracture du crâne, une ecchymose au cerveau ou, dans les cas graves, la mort. Ces blessures peuvent entraîner une perte de vision, une paralysie ou de graves problèmes cognitifs (de réflexion).
• Commotion cérébrale: Un traumatisme crânien peut entraîner des problèmes tels que perte de conscience, troubles de la mémoire et changements d'humeur. Ces problèmes peuvent se développer même en l'absence de saignement ou d'une fracture du crâne. Souvent, les symptômes d'une commotion cérébrale disparaissent avec le temps, mais un traumatisme crânien récurrent peut causer des problèmes graves et persistants de la fonction cérébrale, décrits comme une encéphalopathie traumatique chronique (CTE).
• Accident ischémique transitoire (AIT): Une interruption temporaire de l'apport sanguin au cerveau peut entraîner une perte temporaire de fonction des zones touchées. Cela peut se produire en raison d'un caillot sanguin, provenant généralement du cœur ou des artères carotides.
• Si l'interruption du flux sanguin se résout avant que des lésions cérébrales permanentes ne surviennent, cela s'appelle un AIT. En règle générale, un AIT est considéré comme un avertissement indiquant qu'une personne risque d'avoir un accident vasculaire cérébral, de sorte qu'une recherche des causes d'AVC est généralement nécessaire et la prévention de l'AVC doit souvent être initiée.
• Accident vasculaire cérébral: Un accident vasculaire cérébral est une lésion cérébrale due à une interruption du flux sanguin vers le cerveau. Cela peut survenir en raison d'un caillot sanguin (accident vasculaire cérébral ischémique) ou d'un saignement dans le cerveau (accident vasculaire cérébral hémorragique). Il existe un certain nombre de causes d'accident vasculaire cérébral ischémique et hémorragique, notamment les maladies cardiaques, l'hypertension et les anévrismes cérébraux.
• Anévrisme cérébral: Un anévrisme est une sortie d'un vaisseau sanguin. Un anévrisme cérébral peut provoquer des symptômes en raison de la pression exercée sur les structures voisines. Un anévrisme peut également saigner ou se rompre, provoquant une hémorragie cérébrale. Parfois, un anévrisme peut être réparé chirurgicalement avant sa rupture, évitant ainsi des conséquences graves.
• Démence: Une maladie dégénérative des régions du cerveau qui contrôlent la mémoire et le comportement peut entraîner une perte d'indépendance. Cela peut se produire dans plusieurs conditions, telles que la maladie d'Alzheimer, la démence à corps de Lewy, la maladie de Pick et la démence vasculaire (causée par de nombreux petits accidents vasculaires cérébraux).
• Sclérose en plaques (SEP): Il s'agit d'une condition caractérisée par une démyélinisation (perte du revêtement graisseux protecteur autour des nerfs) dans le cerveau et la colonne vertébrale. La sclérose en plaques peut entraîner divers effets, tels qu'une perte de vision, une faiblesse musculaire et des changements sensoriels. L'évolution de la maladie peut être caractérisée par des exacerbations et des rémissions, un déclin progressif ou une combinaison de ces processus.
• La maladie de Parkinson: Cette condition est un trouble du mouvement progressif qui provoque des tremblements du corps (en particulier des bras), une raideur des mouvements et un rythme de marche lent et irrégulier. Il existe des traitements pour cette condition, mais elle n'est pas curable.
• Épilepsie: Des crises récurrentes peuvent survenir en raison de lésions cérébrales ou d'épilepsie congénitale (dès la naissance). Ces épisodes peuvent impliquer des mouvements involontaires, une perte de conscience ou les deux. Les crises durent généralement quelques secondes à la fois, mais des crises prolongées (état de mal épileptique) peuvent également survenir. Les médicaments antiépileptiques peuvent aider à prévenir les crises, et certains médicaments antiépileptiques d'urgence peuvent être utilisés pour arrêter une crise pendant qu'elle se produit.
• Méningite ou encéphalite: Une infection ou une inflammation des méninges (méningite) ou du cerveau (encéphalite) peut provoquer des symptômes tels qu'une fièvre, une raideur de la nuque, des maux de tête ou des convulsions. Avec le traitement, la méningite s'améliore généralement sans effets durables, mais l'encéphalite peut provoquer des lésions cérébrales, avec des troubles neurologiques à long terme.
• Tumeurs cérébrales: Une tumeur cérébrale primaire prend naissance dans le cerveau, et les tumeurs cérébrales du corps peuvent également métastaser (se propager) au cerveau. Ces tumeurs peuvent provoquer des symptômes qui correspondent à la zone touchée du cerveau. Les tumeurs cérébrales peuvent également provoquer un gonflement du cerveau et une hydrocéphalie (une perturbation du flux de LCR dans le système ventriculaire). Les traitements comprennent la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.

Des tests

Si vous souffrez d'une maladie qui pourrait affecter votre cerveau, votre équipe médicale peut utiliser un certain nombre de tests complexes pour identifier le problème. Plus important encore, un examen physique et un examen de l'état mental peuvent déterminer s'il existe une altération des fonctions cérébrales et peuvent identifier les déficits. Par exemple, vous pouvez avoir une faiblesse d'une partie du corps, une perte de vision, des difficultés à marcher, des changements de personnalité ou de mémoire ou une combinaison de ces problèmes. D'autres signes, tels qu'une éruption cutanée ou une fièvre, qui ne font pas partie de l'examen physique neurologique, peuvent également aider à identifier les problèmes systémiques qui pourraient être à l'origine de vos symptômes.

Les tests diagnostiques comprennent des tests d'imagerie cérébrale tels que la tomographie informatisée (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf). Ces tests peuvent identifier des anomalies structurelles et fonctionnelles. Et parfois, des tests tels que l'angiographie CT (CTA), l'angiographie IRM (ARM) ou l'angiographie cérébrale interventionnelle sont nécessaires pour visualiser les vaisseaux sanguins dans le cerveau.

Un autre test, un test de potentiel évoqué, peut être utilisé pour identifier des problèmes d'audition ou de vision dans certaines circonstances. Et une ponction lombaire peut être utilisée pour évaluer le LCR entourant le cerveau. Ce test peut détecter des signes d'infection, d'inflammation ou de cancer. Rarement, une biopsie cérébrale est utilisée pour échantillonner une petite zone du cerveau afin d'évaluer les anomalies.