Qu'est-ce qu'un test de chlorure de sang?

Contenu

• Objectif du test
• Risques et contre-indications
• Avant le test
• Pendant le test
• Après le test
• Interprétation des résultats

Un test de chlorure de sang est un test de diagnostic commun utilisé dans de nombreux contextes médicaux différents. Il est généralement administré et interprété avec d'autres tests, tels que ceux pour d'autres électrolytes.

Objectif du test

Pour comprendre pourquoi vous pourriez avoir besoin d'un test de chlorure de sang, il est utile de comprendre ce que le test mesure.

Le chlorure est un type d'électrolyte. Ce sont des substances de très petite taille, appelées ions, qui portent une charge positive ou négative. Différents électrolytes se trouvent à des concentrations variables à différents endroits à l'intérieur de votre corps, comme à l'intérieur de votre sang ou dans le liquide de vos cellules.

Un test de chlorure sanguin mesure la concentration d'ions chlorure dans votre sang. Avoir des niveaux trop élevés ou trop bas peut être le signe de nombreux problèmes de santé potentiels.

L'ion chlorure a une charge négative, et il est noté CL^-. Certains autres électrolytes clés sont:

• Ions sodium (Na⁺)
• Les ions potassium (K⁺)
• Ions bicarbonate (HCO₃^- )

Ces électrolytes travaillent ensemble de manière synergique, en ce que la concentration de l'un affecte parfois la concentration de l'autre. En outre, les conditions médicales qui affectent l'un de ces électrolytes affectent souvent les autres.

Pour cette raison, un test de chlorure de sang est rarement effectué seul. Au lieu de cela, il est généralement fait dans le cadre de ce qu'on appelle un panneau d'électrolyte, qui comprend également des ions sodium, potassium et bicarbonate. Ou il peut être inclus dans un plus grand groupe de tests sanguins, appelé panel métabolique de base (BMP).

En plus de ce qui précède, il comprend également le glucose, le calcium et des tests de la fonction rénale. Il peut également être inclus dans le cadre d'un panel métabolique complet (CMP), qui comprend des tests supplémentaires.

Pourquoi pourriez-vous avoir besoin d'un test sanguin pour les électrolytes?

Avoir les bons électrolytes aux bons endroits est extrêmement important pour de nombreux aspects de votre santé. Ils jouent un rôle essentiel dans le métabolisme, l'activation des enzymes et la signalisation du système musculaire et nerveux. Ils jouent également un rôle important dans l'équilibre acido-basique, ce qui affecte l'acidité de votre sang et d'autres tissus.

Ceci est essentiel car le sang doit être maintenu dans une fenêtre relativement petite de valeurs d'acidité (appelée pH). Sinon, cela peut être à la fois une cause et un signe de problèmes de santé potentiellement mortels.

Parce que les électrolytes (y compris le chlorure) sont si importants pour tant de processus différents dans votre corps, vous pourriez faire vérifier vos électrolytes dans le cadre de nombreux tests de dépistage de base.

Vous devrez peut-être également subir des tests régulièrement si vous prenez un médicament qui peut affecter les niveaux d'électrolytes, comme certains médicaments pour les maladies rénales ou cardiaques.

Les électrolytes sont également une aide diagnostique clé pour les personnes qui présentent de nombreux types de symptômes. Par exemple, vous pourriez faire prélever du sang pour un tel test si vous présentez l'un des symptômes suivants:

• Vomissements extrêmes
• Signes de déshydratation
• La diarrhée
• Gonflement du corps
• Difficulté à respirer

Les personnes gravement malades, comme celles qui restent dans l'unité de soins intensifs, sont également susceptibles d'avoir besoin de contrôles répétés de leurs électrolytes.

Risques et contre-indications

Ce test est effectué via une simple prise de sang, et il n'y a pas de risques majeurs impliqués. Vous pourriez avoir une légère douleur ou des saignements au site de prélèvement sanguin. Parfois, les gens se sentent un peu étourdis.

Informez votre clinicien si vous avez des conditions qui augmentent votre risque de saignement, comme certaines conditions génétiques. Assurez-vous également qu'ils sont au courant de tous les médicaments que vous prenez qui pourraient augmenter les saignements, comme Coumadin (warfarine).

Avant le test

Aucune préparation de test n'est nécessaire avant d'obtenir un test de chlorure dans le cadre d'un panneau d'électrolyte. Si vous le faites en même temps que certains autres tests, vous devrez peut-être jeûner avant de vous faire prélever votre sang.

Vous voudrez peut-être porter une chemise ample pour que le phlébotomiste puisse facilement évaluer une veine sur le haut de votre bras. Le test peut être effectué dans un hôpital ou en ambulatoire. Habituellement, le processus ne prend que quelques minutes.

Pendant le test

Pour effectuer le test, un professionnel de la santé doit prélever un échantillon de sang. Quelqu'un nettoiera la zone. Ensuite, un garrot sera appliqué au-dessus de la zone de la veine à utiliser, généralement le haut du bras. On vous demandera peut-être de serrer votre poing pendant que votre phlébotomiste trouve une bonne veine à utiliser.

L'aiguille sera insérée dans une veine de votre bras. Cela ne fait généralement mal que pendant un moment ou deux.

L’échantillon de sang peut être utilisé pour effectuer de nombreux types d’analyse (par exemple pour un BMP), mais vous n’aurez besoin d’être bloqué qu’une seule fois.

Après le test

L'échantillon est rapidement envoyé à un laboratoire médical pour analyse. Dans presque tous les cas, vous pourrez reprendre immédiatement vos activités normales.

Si vous avez des vertiges après la prise de sang, vous devrez peut-être vous asseoir pendant un moment ou prendre quelque chose à manger ou à boire avant de passer le reste de la journée. Vous pourriez avoir des douleurs ou des ecchymoses à l'endroit où votre sang a été prélevé.

Interprétation des résultats

Un test de chlorure de sang n'est pas diagnostique pour une seule condition médicale. Au lieu de cela, les anomalies peuvent être un indicateur lié à de nombreux types de problèmes. Mais, utilisé en combinaison avec vos antécédents médicaux, votre examen et d'autres tests, il peut aider à jouer un rôle dans le diagnostic.

Il est particulièrement important que les professionnels de la santé interprètent le test de chlorure dans le contexte d’autres électrolytes.

Niveaux normaux de chlorure de sang

Hyperchlorémie fait référence à des taux de chlorure sanguin supérieurs à la plage normale. D'autre part, hypochlorémie décrit des taux de chlorure sanguin inférieurs à la normale. L'un ou l'autre peut indiquer un problème médical.

Selon le contexte, les résultats peuvent être disponibles en quelques heures ou en un jour ou deux. Ces résultats indiqueront si votre sang a présenté une hyperchlorémie, une hypochlorémie ou des concentrations normales de chlorure.

Les plages de référence pour ces conditions peuvent varier en fonction du type spécifique d'analyse de laboratoire effectuée et d'autres facteurs.

Historiquement, l'Institut national de la santé a considéré que l'hypochlorémie était inférieure à 99 mmol / L. L'hyperchlorémie a été considérée comme supérieure à 107 mmol / L.

Hyperchlorémie

L'hyperchlorémie peut résulter de nombreuses causes différentes. Ceux-ci inclus:

• Déshydratation due à la fièvre, à la transpiration ou à un apport d'eau insuffisant
• Certains types de diarrhée
• Certains problèmes rénaux
• Diabète insipide
• Noyade en eau salée
• Brulûres sévères
• syndrome de Cushing
• Certains problèmes médicaux faisant respirer rapidement une personne

Parfois, les patients de l'unité de soins intensifs contractent une hyperchlorémie à cause de tous les liquides intraveineux qui leur ont été administrés. (Par exemple, ils peuvent avoir besoin de beaucoup de liquides en raison de la septicémie, une réponse écrasante à l'infection.) Ces liquides contiennent des ions chlorure, ainsi que d'autres électrolytes. Bien que ces fluides sauvent souvent des vies, il n'est pas rare que la concentration de chlorure devienne anormale.

Hypochlorémie

L'hypochlorémie peut également être causée par de nombreuses choses différentes. Ceux-ci inclus:

• Vomissement
• Insuffisance cardiaque congestive
• SIADH (syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH)
• Conditions médicales entraînant une réduction de la fréquence respiratoire (comme l'emphysème)
• Maladie d'Addison
• Thérapie avec certains médicaments diurétiques (comme pour la tension artérielle)
• Prendre des doses d'antiacides plus importantes que celles recommandées

Suivre

La plupart du temps, un test de chlorure anormal est le signe d'un problème qui doit être traité dans le contexte de votre tableau médical complet. Cependant, des erreurs de laboratoire se produisent parfois.

Si vous avez un test sanguin de chlorure anormal, vous devrez probablement le répéter pour voir s'il revient à la normale. Votre équipe médicale devra peut-être effectuer des tests de diagnostic supplémentaires, tels que l'imagerie et d'autres tests de laboratoire, pour comprendre ce qui se passe. Ou vous pourriez avoir besoin d'un test d'électrolyte de suivi si votre clinicien pense que votre chlorure sanguin anormal est dû à un médicament.

Selon la situation, votre fournisseur de soins de santé pourrait vous faire subir un test de chlorure d'urine si les résultats de votre chlorure de sang étaient anormaux. Cela peut fournir des informations diagnostiques supplémentaires si nécessaire.

Ne confondez pas un test de chlorure de sang avec quelque chose appelé «test de chlorure de la sueur». Ce dernier est un test parfois effectué pour aider à diagnostiquer la maladie génétique de la fibrose kystique. Le test de chlorure de sang n'est pas utilisé pour cela.

Un mot de Verywell

Le chlorure de sang est un test de laboratoire de base utile effectué dans de nombreuses circonstances médicales différentes. Dans la plupart des cas, vous ferez vérifier votre chlorure sanguin avec d’autres tests de laboratoire de base. Il peut être inquiétant d’obtenir un résultat de laboratoire inattendu, mais il est préférable de ne pas se fixer sur un seul nombre anormal. Au lieu de cela, travaillez avec votre fournisseur de soins de santé pour interpréter vos résultats dans le contexte de votre histoire médicale complète.