Contenu
- Effets des types de médicaments, des interactions et des schémas posologiques
- Effets du processus de vieillissement normal
- Augmentation du pourcentage de graisse corporelle
- Diminution du liquide corporel
- Diminution de la fonction du système digestif
- Diminution de la fonction hépatique
- Diminution de la fonction rénale
- Diminution de la mémoire
- Diminution de la vision et de l'audition
- Diminution de la dextérité
Effets des types de médicaments, des interactions et des schémas posologiques
Les personnes âgées sont plus susceptibles d'avoir une ou plusieurs maladies chroniques, telles qu'un taux de cholestérol élevé, une maladie coronarienne, une pression artérielle élevée, un diabète de type 2, une arthrite et une dépression. Ces conditions médicales chroniques peuvent être traitées avec plusieurs médicaments, créant des problèmes qui augmentent le risque d'effets secondaires. Ces problèmes peuvent être liés à:
Types de médicaments: Il n'est pas rare que les personnes âgées souffrent de plusieurs problèmes de santé chroniques. Par exemple, de nombreuses personnes âgées atteintes de diabète de type 2 souffrent également d'hypertension artérielle, de cholestérol élevé et de dépression.
Par exemple, les médicaments typiques pour ce groupe de personnes peuvent inclure un médicament oral contre le diabète (tel que Glucophage [metformine]), un médicament contre la pression artérielle (Diovan HCT [valsartan]), un médicament pour réduire le cholestérol (Zocor [simvastatine]) et un antidépresseur (Zoloft [sertraline]). La combinaison de ces médicaments a un potentiel important pour provoquer des effets indésirables.
Interactions médicamenteuses: En raison du risque accru de maladie chronique, de nombreuses personnes âgées peuvent prendre cinq médicaments ou plus. Plus vous prenez de drogues, plus vous êtes susceptible d'avoir une interaction médicamenteuse avec d'autres médicaments, aliments ou alcool.
Calendriers de dosage compliqués: Prendre plusieurs médicaments à différents moments de la journée peut être compliqué et augmenter le risque de faire une erreur. Par exemple, vous pouvez oublier de prendre des médicaments au bon moment ou vous pouvez prendre une dose deux fois.
Effets du processus de vieillissement normal
Pour que les médicaments soient efficaces, ils doivent être absorbés dans le corps (généralement par l'intestin), distribués dans le corps là où ils sont nécessaires (généralement via la circulation sanguine), modifiés chimiquement ou métabolisés (souvent dans le foie ou les reins) puis retiré du corps (principalement par l'urine).
Le processus normal de vieillissement peut modifier la façon dont les médicaments sont absorbés, métabolisés, distribués et éliminés du corps, ce qui accentue les effets secondaires. Ceux-ci inclus:
Augmentation du pourcentage de graisse corporelle
En vieillissant, notre corps contient plus de graisse que nos os et nos muscles. Bien que notre poids puisse rester le même, le pourcentage de graisse corporelle augmente. Les médicaments qui se dissolvent dans les graisses peuvent rester piégés dans les cellules graisseuses de votre corps et rester dans votre système pendant une période de temps plus longue.
Diminution du liquide corporel
À mesure que nous vieillissons, les cellules de notre corps perdent une partie de leur eau et sont moins capables de dissoudre les médicaments solubles dans l'eau. En conséquence, certains médicaments peuvent devenir trop concentrés dans le corps, augmentant peut-être l'effet du médicament.
Diminution de la fonction du système digestif
Les modifications du système digestif dues au vieillissement peuvent affecter la rapidité avec laquelle les médicaments pénètrent dans notre circulation sanguine. Les mouvements de notre estomac ralentissent et les médicaments mettent plus de temps à pénétrer dans nos intestins, où ils sont ensuite absorbés. De plus, nos estomacs produisent moins d'acide, et certains médicaments mettent plus de temps à se décomposer. Ces changements peuvent entraîner une diminution ou un retard de l'action d'un médicament.
Diminution de la fonction hépatique
Le foie est l'un des organes les plus importants de notre corps pour métaboliser ou décomposer les médicaments. En vieillissant, le foie devient plus petit, le flux sanguin vers le foie diminue et les produits chimiques (enzymes) dans le foie qui décomposent les médicaments diminuent. Cela peut entraîner une accumulation de médicaments dans le foie, provoquant ainsi des effets secondaires indésirables et des dommages possibles au foie.
Diminution de la fonction rénale
À l'instar du foie, des modifications de la fonction rénale se produisent avec l'âge. Les reins peuvent devenir plus petits, le flux sanguin vers les reins peut diminuer et ils peuvent devenir moins efficaces pour éliminer les médicaments restants. À partir de 40 ans environ, la fonction rénale diminue d'environ 1% chaque année. En conséquence, les médicaments restent plus longtemps dans l'organisme, ce qui augmente le risque d'effets secondaires.
Diminution de la mémoire
Les pertes de mémoire sont courantes chez les personnes âgées et, à mesure que nous vieillissons, le risque de maladie d'Alzheimer et d'autres types de démence augmente. Les problèmes de mémoire peuvent amener les gens à oublier de prendre leurs médicaments, ce qui peut conduire à un mauvais contrôle de leurs maladies chroniques. De plus, les personnes atteintes de démence peuvent ne pas être en mesure de comprendre ou de suivre les instructions d’un professionnel de la santé, en particulier en ce qui concerne la gestion de calendriers de médicaments complexes.
Diminution de la vision et de l'audition
Les problèmes visuels, tels que la rétinopathie diabétique, le glaucome et la cataracte, sont fréquents chez les personnes âgées et les personnes souffrant de problèmes oculaires, ce qui entraîne des difficultés à lire les étiquettes sur les contenants de médicaments sur ordonnance et les produits en vente libre. Les problèmes d'audition peuvent empêcher les gens d'entendre les instructions de leurs médecins et pharmaciens.
Diminution de la dextérité
De nombreuses personnes âgées souffrent d’arthrite, de handicaps physiques et de troubles du système nerveux, comme la maladie de Parkinson. Ces conditions peuvent rendre difficile l'ouverture des bouteilles, la prise de petites pilules ou la manipulation de médicaments (collyre, inhalateurs pour l'asthme et la MPOC, et injections d'insuline).
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