Contenu
- Comment effectuer un test des gaz du sang artériel
- Composants évalués par des tests des gaz du sang artériel
- Interprétation ABG
L'ABG est l'un des tests les plus couramment pratiqués avant la chirurgie, en particulier chez les patients qui ont ou sont soupçonnés d'avoir des problèmes respiratoires ou une maladie pulmonaire. Un ABG doit être prévu si la chirurgie est longue ou si le patient sera sous respirateur pendant une période prolongée. Cela permet au personnel de savoir si les réglages du ventilateur sont appropriés pour le patient.
Comment effectuer un test des gaz du sang artériel
Il existe deux façons de dessiner un ABG: une ligne artérielle (un type spécial de ligne IV qui est placé dans une artère qui permet de prélever du sang artériel sans aiguille aussi souvent que nécessaire pendant que la ligne est en place) ou une aiguille et une seringue pour prélever du sang d'une artère une seule fois.
Une prise de sang artériel est plus douloureuse qu'une prise de sang veineux typique et est généralement effectuée au poignet ou à l'aine. Une fois le sang prélevé, la pression peut être maintenue sur le site pendant cinq minutes ou plus pour éviter les saignements de l'artère. Si un patient doit être sous respirateur pendant une période prolongée, une ligne artérielle est généralement placée pour éviter des bâtonnets artériels douloureux répétés.
Une ligne artérielle permet de prélever du sang de l'artère sans coller le patient avec une aiguille à chaque fois. De plus, la ligne artérielle permet une surveillance de la pression artérielle très précise et continue.
Composants évalués par des tests des gaz du sang artériel
Un ABG examine cinq composants différents du sang artériel:
- pH: Le pH du sang artériel doit être compris entre 7,35 et 7,45. Des altérations importantes du pH peuvent indiquer des problèmes potentiellement mortels qui doivent être traités rapidement. Un pH de 6,9 est généralement considéré comme l'extrémité inférieure des modifications de pH survivables.
- Dioxyde de carbone (PCO2): Détermine si votre corps est capable de se débarrasser du dioxyde de carbone de manière appropriée ou si le dioxyde de carbone est retenu par le corps.
- Oxygène (PO2): Détermine si vos poumons sont capables de déplacer l'oxygène dans votre sang de manière appropriée.
- Bicarbonate (HCO3): De faibles taux de bicarbonate dans le sang peuvent indiquer des problèmes de fonction rénale.
- Saturation en oxygène (O2): Mesuré sur une échelle de 0 à 100, cela indique la quantité d'oxygène qui parvient aux tissus du corps. Cent pour cent est parfait, et 97% ou plus est attendu chez un individu en bonne santé. Une supplémentation en oxygène peut être nécessaire pour de faibles niveaux de saturation.
Interprétation ABG
L'interprétation des résultats de l'ABG est un processus complexe et nécessite de solides compétences cliniques afin de prendre en compte l'état général d'un individu. Quelque chose d'aussi simple que des vomissements peut changer les résultats, tout comme une maladie pulmonaire grave ou potentiellement mortelle peut Tests ABG.
En milieu hospitalier, ces résultats sont utilisés pour modifier les paramètres d'un ventilateur ou pour déterminer si un patient a besoin d'une assistance respiratoire avec un ventilateur ou de l'oxygène. Les résultats peuvent inclure:
- Acidose métabolique: Caractérisée par un pH bas, de faibles niveaux de bicarbonate et un faible taux de dioxyde de carbone, cette condition peut être causée par des problèmes rénaux, une respiration trop rapide ou une respiration trop profonde.
- Alcalose métabolique: Un pH élevé, du bicarbonate et du dioxyde de carbone indiquent généralement que des vomissements sévères ont altéré la chimie du sang.
- Acidose respiratoire: Un pH bas, un bicarbonate élevé et un dioxyde de carbone élevé sont souvent le signe d'une affection pulmonaire, telle qu'une pneumonie, ou d'une maladie telle que la BPCO. Peut indiquer un besoin de changement de ventilateur si le patient est sous respirateur.
- Alcalose respiratoire: Un pH élevé, un faible taux de bicarbonate et un faible taux de dioxyde de carbone indiquent généralement une respiration trop rapide ou trop profonde, par exemple en cas de douleur ou d'hyperventilation. Peut indiquer un besoin de changement de ventilateur si le patient est sous respirateur.
Un mot de Verywell
Un gaz du sang artériel peut être un test très utile, mais l'interprétation de ces informations est mieux laissée aux professionnels. Des résultats qui seraient alarmants pour un patient pourraient être normaux pour un autre, et ces résultats de test peuvent varier considérablement d'heure en heure en fonction des interventions respiratoires qui incluent la fourniture d'oxygène ou les réglages du ventilateur.
Votre professionnel de la santé devrait être en mesure de vous dire si les résultats étaient comme prévu et si les résultats indiquent que le patient s'améliore ou a besoin de plus d'oxygène ou même de l'assistance d'un ventilateur.