Topiramate

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Auteur: Lewis Jackson
Date De Création: 14 Peut 2021
Date De Mise À Jour: 20 Novembre 2024
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Topiramate - Mechanism, precautions, side effects & uses
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prononcé comme (mouche)

Pourquoi ce médicament est-il prescrit?

Topiramate est utilisé seul ou avec d’autres médicaments pour traiter certains types de convulsions, y compris les crises convulsives tonico-cloniques généralisées (anciennement appelées crises grand mal; convulsions impliquant l’ensemble du corps) et les crises partielles (crises qui ne concernent qu’une partie du corps). cerveau). Le topiramate est également utilisé avec d'autres médicaments pour contrôler les convulsions chez les personnes atteintes du syndrome de Lennox-Gastaut (un trouble qui provoque des convulsions et des retards de développement). Le topiramate est également utilisé pour prévenir les migraines, mais pas pour soulager la douleur causée par les migraines. Le topiramate appartient à une classe de médicaments appelés anticonvulsivants. Cela fonctionne en diminuant l'excitation anormale dans le cerveau.


Comment ce médicament devrait être utilisé?

Topiramate se présente sous forme de comprimé, de capsule à saupoudrer (capsule contenant de petites perles de médicament pouvant être saupoudrées sur les aliments) et de capsule à libération prolongée (à action prolongée) à prendre par la bouche. Les comprimés et les capsules à saupoudrer sont généralement pris avec ou sans nourriture une ou deux fois par jour. Les gélules à libération prolongée sont généralement prises avec ou sans nourriture une fois par jour. Prenez le topiramate à peu près à la même heure chaque jour. Suivez attentivement les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de vous expliquer les éléments que vous ne comprenez pas. Prenez topiramate exactement comme dirigé. Ne prenez pas plus ou moins de celui-ci ou prenez-le plus souvent que prescrit par votre médecin.


Il existe un autre médicament dont le nom est similaire à celui du topiramate. Vous devez être sûr que vous recevez du topiramate et non un médicament similaire à chaque fois que vous remplissez votre ordonnance. Assurez-vous que la prescription de votre médecin est claire et facile à lire. Parlez à votre pharmacien pour vous assurer de recevoir le topiramate. Si vous pensez avoir reçu le mauvais médicament, parlez-en à votre pharmacien. Ne prenez aucun médicament sauf si vous êtes certain que c'est le médicament que votre médecin vous a prescrit.

Les comprimés de Topiramate ont un goût amer, vous devez donc les avaler en entier. Il est particulièrement important que vous ne preniez pas de comprimés de topiramate qui ont été cassés pendant une période prolongée, car les comprimés qui sont cassés risquent de perdre leur efficacité au fil du temps.


Les capsules à saupoudrer et à libération prolongée (marque Qudexy XR uniquement) peuvent être avalées entières ou ouvertes et versées sur des aliments mous. Avalez les gélules à libération prolongée (marque Trokendi XR uniquement) entières; ne pas fendre, mâcher ou saupoudrer de nourriture.

Pour prendre les capsules à saupoudrer ou les capsules à libération prolongée (marque Qudexy XR uniquement) avec de la nourriture, procédez comme suit:

  1. Préparez une cuillerée à thé d'aliments mous comme la compote de pommes, la crème anglaise, la crème glacée, le gruau, le pudding ou le yogourt.
  2. Tenez la capsule debout sur la nourriture.
  3. Dévissez le haut de la capsule et versez tout le contenu sur la cuillerée de nourriture.
  4. Avalez le mélange entier immédiatement sans mâcher.
  5. Buvez des liquides juste après l'avaler pour diluer le mélange et pour être sûr de l'avaler en totalité.

Votre médecin vous administrera probablement une faible dose de topiramate et augmentera progressivement votre dose, pas plus d'une fois par semaine.

Le topiramate peut contrôler vos convulsions ou vos migraines mais ne guérira pas votre condition. Continuez à prendre du topiramate même si vous vous sentez bien. N'arrêtez pas de prendre le topiramate sans en avoir parlé à votre médecin, même si vous présentez des effets indésirables tels que des changements inhabituels du comportement ou de l'humeur. Si vous arrêtez brusquement de prendre du topiramate, vous pouvez avoir de graves crises d'épilepsie, même si vous n'en avez pas eu par le passé. Votre médecin diminuera probablement votre dose progressivement.

Votre médecin ou votre pharmacien vous remettra la fiche de renseignements du fabricant (Guide des médicaments) lorsque vous commencerez votre traitement par le topiramate et à chaque renouvellement de votre ordonnance. Lisez attentivement les informations et demandez à votre médecin ou votre pharmacien si vous avez des questions. Vous pouvez également visiter le site Web de la Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) ou le site du fabricant pour obtenir le Guide de prise en charge des médicaments.

Autres utilisations de ce médicament

Topiramate est également utilisé pour le traitement de la dépendance à l'alcool. Parlez à votre médecin des risques liés à l’utilisation de ce médicament dans votre cas.

Ce médicament peut être prescrit pour d'autres utilisations. Demande à ton docteur ou pharmacien pour plus d'informations.

Quelles précautions spéciales dois-je suivre?

Avant de prendre topiramate,

  • Informez votre médecin et votre pharmacien si vous êtes allergique au topiramate, à tout autre médicament ou à l’un des ingrédients contenus dans les comprimés, les gélules à saupoudrer et les gélules à libération prolongée de topiramate. Demandez à votre pharmacien pour une liste des ingrédients.
  • Informez votre médecin si vous avez une acidose métabolique (perturbation de l'équilibre acido-basique du corps entraînant une acidité excessive du sang) et que vous prenez de la metformine (Fortamet, Glucophage, Riomet, etc.). Votre médecin vous dira probablement de ne pas prendre de la metformine si vous avez une acidose métabolique et que vous prenez ce médicament.
  • Informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance et en vente libre, des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou prévoyez de prendre. Assurez-vous de mentionner l'un des éléments suivants: acétazolamide (Diamox); l'amitriptyline; les antidépresseurs; des antihistaminiques; digoxine (Lanoxin); l'hydrochlorothiazide (Microzide, Oretic); la lamotrigine (Lamictal); lithium (Lithobid); médicaments pour le mal des transports, les ulcères ou les problèmes urinaires; la metformine (Fortamet, Glucophage, Riomet, autres); contraceptifs hormonaux (pilules contraceptives, timbres, cernes, implants ou injections); d'autres médicaments contre les convulsions, tels que la carbamazépine (Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), la phénytoïne (Dilantin, Phenytek), l'acide valproïque (Depakene) et le zonisamide (Zonegran); et la pioglitazone (Actos, dans Actoplus Met ER). Votre médecin devra peut-être modifier les doses de vos médicaments ou surveiller attentivement les effets secondaires.
  • Dites à votre médecin si vous ou l'un des membres de votre famille avez ou avez déjà eu des calculs rénaux, et si vous avez déjà pensé à vous tuer ou si vous avez essayé de le faire. Indiquez également à votre médecin si vous avez ou avez déjà eu une acidose métabolique (perturbation de l'équilibre acide-base du corps entraînant une acidité excessive du sang); ostéopénie, ostéomalacie ou ostéoporose (conditions dans lesquelles les os sont mous ou cassants et peuvent se briser facilement); Diabète; glaucome (un type de maladie des yeux); toute maladie qui affecte votre respiration, telle que l'asthme ou la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC); dépression ou humeurs anormales; un problème de croissance; ou une maladie du foie ou des reins. Dites également à votre médecin si vous avez la diarrhée ou si vous développez une diarrhée pendant votre traitement.
  • Informez votre médecin si vous êtes enceinte, planifiez de le devenir ou si vous allaitez. Si vous êtes enceinte ou si vous envisagez une grossesse, votre médecin peut vous prescrire un médicament différent du topiramate, car celui-ci peut nuire au fœtus. Si vous n'envisagez pas de devenir enceinte, vous devez utiliser un moyen de contraception pour éviter une grossesse pendant votre traitement par le topiramate. Parlez à votre médecin du type de contrôle des naissances que vous devriez utiliser, car la prise de topiramate peut diminuer l'efficacité de certains types de contrôle des naissances. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez le topiramate, appelez votre médecin immédiatement, mais n'arrêtez pas de prendre ce médicament avant d'en avoir parlé à votre médecin.
  • Si vous subissez une opération, y compris une chirurgie dentaire, informez le médecin ou le dentiste que vous prenez du topiramate.
  • vous devez savoir que le topiramate peut vous rendre somnolent, étourdi, confus ou incapable de vous concentrer. Ne conduisez pas de voiture et n’utilisez pas de machines avant de savoir de quelle façon ce médicament vous affecte.
  • si vous prenez du topiramate pour maîtriser vos crises, sachez que vous pouvez continuer à en avoir pendant votre traitement. Vous devrez peut-être éviter des activités telles que la natation, la conduite et l'escalade afin de ne pas vous blesser ni blesser les autres si vous perdez connaissance au cours d'une crise.
  • Prévenez votre médecin si vous buvez de l'alcool. Vous ne devez pas boire d'alcool moins de 6 heures avant et 6 heures après la prise de gélules à libération prolongée (marque Trokendi XR uniquement). Votre médecin vous dira probablement de ne pas boire d'alcool pendant que vous prenez du topiramate.
  • vous devez savoir que le topiramate peut vous empêcher de transpirer et rendre votre corps plus difficile à se refroidir lorsqu'il fait très chaud. Cela se produit le plus souvent par temps chaud et chez les enfants qui prennent du topiramate. Évitez toute exposition à la chaleur, buvez beaucoup et informez votre médecin si vous avez de la fièvre, des maux de tête, des crampes musculaires ou des maux d'estomac, ou si vous ne transpirez pas comme d'habitude.
  • vous devriez savoir que vous pourriez être plus susceptible de développer une pierre au rein pendant que vous prenez du topiramate. Buvez de 6 à 8 verres d'eau chaque jour pour prévenir la formation de calculs rénaux.
  • vous devez savoir que votre santé mentale peut changer de manière inattendue et que vous pouvez devenir suicidaire (penser à vous blesser ou vous tuer, ou planifier ou essayer de le faire) pendant que vous prenez du topiramate pour le traitement de l'épilepsie, de la maladie mentale ou d'autres conditions. Un petit nombre d'adultes et d'enfants âgés de 5 ans et plus (environ 1 personne sur 500) ayant pris des anticonvulsivants tels que le topiramate pour traiter diverses affections au cours des études cliniques sont devenus suicidaires au cours de leur traitement. Certaines de ces personnes ont développé des pensées et un comportement suicidaires dès une semaine après le début du traitement. Si vous prenez un anticonvulsivant tel que le topiramate, vous risquez de voir votre santé mentale se modifier, mais vous risquez également de voir votre santé mentale se modifier si vous n'êtes pas soigné. Vous et votre médecin déciderez si les risques associés à la prise d'un médicament anticonvulsivant sont supérieurs aux risques liés à l'absence de médicament. Vous, votre famille ou votre soignant devez appeler votre médecin immédiatement si vous présentez l'un des symptômes suivants: attaques de panique; agitation ou agitation; irritabilité, anxiété ou dépression nouvelle ou aggravée; agir sur des impulsions dangereuses; difficulté à s'endormir ou à rester endormi; comportement agressif, en colère ou violent; manie (humeur frénétique, anormalement excitée); parler ou penser à vouloir se blesser ou mettre fin à sa vie; se retirer de ses amis et de sa famille; souci de la mort et de la mort; donner des biens précieux; ou tout autre changement inhabituel dans le comportement ou l'humeur. Assurez-vous que votre famille ou votre fournisseur de soins sait quels symptômes peuvent être graves pour pouvoir appeler le médecin si vous êtes incapable de demander un traitement par vous-même.

Quelles instructions diététiques spéciales devrais-je suivre?

Discutez avec votre médecin de l’augmentation de la quantité de nourriture que vous mangez si vous perdez du poids pendant que vous prenez du topiramate.

Parlez à votre médecin avant de modifier votre régime alimentaire ou de commencer tout type de programme de perte de poids. Ne suivez pas de régime cétogène (un régime riche en graisses et en glucides utilisé pour contrôler les convulsions) ou tout autre régime riche en graisses et en glucides, tel que le régime Atkins, pendant que vous prenez ce médicament.

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous prenez des comprimés de topiramate ou des gélules, prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Toutefois, s'il vous reste moins de 6 heures avant l'heure prévue pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage habituel. Ne prenez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Si vous prenez des gélules de topiramate à libération prolongée, prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Toutefois, s'il est presque temps de prendre votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et poursuivez votre programme de dosage habituel. Ne prenez pas de double dose pour compenser une dose oubliée. Si vous avez oublié plus d'une dose, contactez votre médecin.

Quels effets secondaires ce médicament peut-il causer?

Topiramate peut provoquer d'autres effets secondaires. Prévenez votre médecin si l'un de ces symptômes est grave ou ne disparaît pas:

  • engourdissement, sensation de brûlure ou fourmillements dans les mains ou les pieds
  • réactions ralenties
  • nervosité
  • mal de tête
  • somnolence
  • la faiblesse
  • secousses incontrôlables d'une partie du corps
  • mouvements oculaires incontrôlables
  • perte de poids
  • constipation
  • brûlures d'estomac
  • changement dans la capacité à goûter les aliments
  • bouche sèche
  • saignement de nez
  • yeux larmoyants ou secs
  • douleur au dos, aux muscles, aux jambes ou aux os
  • menstruations manquées
  • saignements menstruels excessifs

Certains effets secondaires peuvent être sérieux. Si vous présentez l'un des symptômes suivants ou ceux énumérés dans la section PRÉCAUTIONS SPÉCIALES, appelez votre médecin immédiatement:

  • Vision floue
  • perte de vision
  • vision double
  • douleur oculaire
  • rougeur oculaire
  • aggravation des crises
  • sensation de froid, frissons ou température corporelle basse
  • difficulté de concentration
  • problèmes d'élocution, en particulier difficulté à penser à des mots spécifiques
  • confusion
  • problèmes de mémoire
  • perte de coordination
  • battement de coeur ou battement de coeur irrégulier
  • douleur de poitrine
  • essoufflement
  • difficulté à respirer
  • respiration rapide et superficielle
  • incapacité à réagir aux choses qui vous entourent
  • fatigue excessive
  • la diarrhée
  • la nausée
  • vomissement
  • Douleur d'estomac
  • perte d'appétit
  • douleur intense au dos ou sur le côté
  • urine sanglante, trouble ou malodorante
  • besoin constant d'uriner
  • difficulté à uriner ou douleur en urinant
  • fièvre ou autres signes d'infection

Le topiramate peut provoquer une ostéoporose (une affection dans laquelle les os peuvent se casser plus facilement) chez l'adulte et un rachitisme (croissance osseuse anormale et incurvée) chez l'enfant. Le topiramate peut également ralentir la croissance des enfants et diminuer la taille finale atteinte par les enfants. Parlez à votre médecin des risques liés à la prise de topiramate.

Topiramate peut provoquer d'autres effets secondaires. Appelez votre médecin si vous avez des problèmes inhabituels lorsque vous prenez ce médicament.

Si vous ressentez un effet indésirable grave, vous ou votre médecin pouvez envoyer un rapport au programme de notification des événements indésirables MedWatch de la Food and Drug Administration (FDA) en ligne (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou par téléphone ( 1-800-332-1088).

Que devrais-je savoir sur le stockage et l'élimination de ce médicament?

Conservez ce médicament dans le récipient dans lequel il est entré, bien fermé et hors de la portée des enfants. Les comprimés et les gélules à libération prolongée doivent être conservés à la température ambiante et à l’abri de la chaleur et de l’humidité excessives (pas dans la salle de bain). Les capsules à saupoudrer doivent être conservées à une température égale ou inférieure à 77 ° F (25 ° C). Ne stockez jamais de comprimés, de capsules ou de mélanges de saupoudres et d'aliments mous cassés. Ceux-ci devraient être utilisés tout de suite ou jetés.

Il est important de garder tous les médicaments hors de la vue et de la portée des enfants, car de nombreux contenants (tels que les piluliers hebdomadaires et ceux contenant des gouttes pour les yeux, des crèmes, des timbres et des inhalateurs) ne sont pas résistants et que les jeunes enfants peuvent les ouvrir facilement. Pour protéger les jeunes enfants contre l’empoisonnement, verrouillez toujours les capuchons de sécurité et placez immédiatement le médicament dans un endroit sûr, à portée de la vue et à portée de main. http://www.upandaway.org

Les médicaments inutiles doivent être éliminés de manière spéciale pour que les animaux de compagnie, les enfants et d’autres personnes ne puissent pas les consommer. Cependant, vous ne devez pas jeter ce médicament dans les toilettes. Au lieu de cela, la meilleure façon de disposer de vos médicaments consiste à utiliser un programme de reprise des médicaments. Adressez-vous à votre pharmacien ou contactez votre service de collecte / recyclage local pour en savoir plus sur les programmes de reprise dans votre communauté. Reportez-vous au site Web de la FDA pour une élimination sûre des médicaments (http://goo.gl/c4Rm4p) pour plus d'informations si vous n'avez pas accès à un programme de reprise.

En cas d'urgence / de surdosage

En cas de surdosage, appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Des informations sont également disponibles en ligne à l'adresse https://www.poisonhelp.org/help. Si la victime s'est effondrée, a eu une crise convulsive, a du mal à respirer ou ne peut pas être réveillée, appelez immédiatement les services d'urgence au 9h11.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure:

  • les saisies
  • somnolence
  • problèmes d'élocution
  • Vision floue
  • vision double
  • difficulté à penser
  • fatigue
  • perte de coordination
  • perte de conscience
  • vertiges
  • Douleur d'estomac
  • vomissement
  • agitation
  • dépression
  • perte d'appétit
  • battement de coeur ou battement de coeur irrégulier
  • respiration rapide et superficielle

Quelles autres informations dois-je connaître?

Gardez tous les rendez-vous avec votre docteur et le laboratoire. Votre médecin vous prescrira certains tests de laboratoire pour vérifier la réponse de votre corps au topiramate.

Ne laissez personne d'autre prendre vos médicaments. Posez toutes les questions que vous avez au pharmacien sur le renouvellement de votre ordonnance.

Il est important que vous conserviez une liste écrite de tous les médicaments que vous prenez, en vente libre et sur ordonnance, ainsi que de tout produit comme les vitamines, les minéraux et autres compléments alimentaires. Vous devriez apporter cette liste avec vous chaque fois que vous consultez un médecin ou si vous êtes admis à l'hôpital. C'est également une information importante à emporter en cas d'urgence.

Les noms de marques

  • Qudexy XR®
  • Topamax®
  • Trokendi XR®