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Vue d'ensemble
Alors que le patient ne ressent aucune douleur (anesthésie générale ou locale), une incision est pratiquée sur l'os fracturé. L'os est placé dans la position appropriée et des vis, des broches ou des plaques sont attachées à ou dans l'os de manière temporaire ou permanente. Tous les vaisseaux sanguins perturbés sont attachés ou brûlés (cautérisés). Si l'examen de la fracture montre qu'une quantité d'os a été perdue à la suite de la fracture, en particulier s'il existe un espace entre les extrémités de l'os brisé, le chirurgien peut décider qu'une greffe osseuse est essentielle pour éviter un retard de cicatrisation.
Si la greffe osseuse n’est pas nécessaire, la fracture peut être réparée selon les méthodes suivantes:
a) une ou plusieurs vis insérées dans la fente pour la retenir.
b) une plaque d'acier maintenue par des vis percées dans l'os.
c) une longue goupille en métal cannelée avec des trous, est enfoncée dans la tige de l'os par une extrémité, avec des vis puis passée à travers l'os et à travers un trou dans la goupille.
Dans certains cas, après cette stabilisation, la réparation microchirurgicale des vaisseaux sanguins et des nerfs est nécessaire. L'incision cutanée est ensuite fermée de la manière habituelle.
Date de révision 4/18/2017
Mise à jour par: C. Benjamin Ma, MD, professeur, chef du service de médecine sportive et des épaules, département de chirurgie orthopédique de l'UCSF, San Francisco, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.