Œsophagite à éosinophiles

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Auteur: Peter Berry
Date De Création: 17 Août 2021
Date De Mise À Jour: 18 Novembre 2024
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Œsophagite à éosinophiles - Encyclopédie
Œsophagite à éosinophiles - Encyclopédie

Contenu

L'œsophagite à éosinophiles implique une accumulation de globules blancs dans la paroi de votre œsophage. L'œsophage est le tube qui transporte les aliments de la bouche à l'estomac. L'accumulation de globules blancs (appelés éosinophiles) est due à une réaction aux aliments, aux allergènes ou au reflux acide.


Les causes

La cause exacte de l'œsophagite à éosinophiles n'est pas connue. On pense qu'une réaction immunitaire à certains aliments entraîne une accumulation d'éosinophiles. En conséquence, la muqueuse de l'œsophage devient enflée et enflammée.

La plupart des personnes atteintes de ce trouble ont des antécédents familiaux ou personnels d'allergies ou d'asthme. Des déclencheurs tels que les moisissures, le pollen et les acariens peuvent également jouer un rôle.

Symptômes

L'œsophagite à éosinophiles peut toucher les enfants et les adultes.

Les symptômes chez les enfants incluent:

  • Problèmes d'alimentation ou de repas
  • Douleur abdominale
  • Vomissement
  • Problèmes d'ingestion
  • La nourriture se coincer dans l'œsophage
  • Prise de poids insuffisante ou perte de poids, croissance médiocre et malnutrition

Les symptômes chez les adultes comprennent:


  • La nourriture se coince en avalant
  • Douleur de poitrine
  • Brûlures d'estomac
  • Douleur abdominale supérieure
  • Refoulement d'aliments non digérés (régurgitation)
  • Reflux qui ne s'améliore pas avec les médicaments

Examens et tests

Votre fournisseur de soins de santé prendra une histoire détaillée et effectuera un examen physique. Ceci est fait pour vérifier les allergies alimentaires et pour exclure d'autres affections, telles que le reflux gastro-œsophagien (RGO).

Les tests pouvant être effectués incluent:

  • Tests sanguins
  • Test cutané d'allergie
  • Endoscopie supérieure
  • Biopsie de la muqueuse de l'œsophage

Traitement

Il n'y a pas de remède ni de traitement spécifique pour l'œsophagite à éosinophiles. Le traitement consiste à gérer votre alimentation et à prendre des médicaments.


Si votre test d'allergie alimentaire est positif, on vous demandera peut-être d'éviter ces aliments. Ou vous pouvez éviter tous les aliments connus pour déclencher ce problème. Les aliments courants à éviter comprennent les fruits de mer, les œufs, les noix, le soja, le blé et les produits laitiers. Les tests d'allergie peuvent révéler des aliments spécifiques à éviter.

Les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent aider à contrôler les symptômes, mais ils n’aident pas le problème qui cause les symptômes.

Votre fournisseur peut vous prescrire des stéroïdes topiques à prendre par voie orale. Vous pouvez également prendre des stéroïdes oraux pendant une courte période. Les stéroïdes topiques n'ont pas les mêmes effets secondaires que les stéroïdes oraux.

Si vous développez des rétrécissements ou des rétrécissements, une procédure d'ouverture ou de dilatation de la zone peut être nécessaire.

Votre fournisseur et vous travaillerez ensemble pour trouver le plan de traitement qui vous convient le mieux.

Groupes de soutien

Des groupes de soutien tels que le Partenariat américain pour les troubles éosinophiles peuvent vous aider à mieux comprendre l’œsophagite à éosinophiles. Vous pouvez également apprendre à gérer votre condition et à faire face à la maladie.

Perspectives (pronostic)

L'œsophagite à éosinophiles est une maladie à long terme (chronique) qui se manifeste tout au long de la vie.

Complications possibles

Les complications possibles peuvent inclure:

  • Rétrécissement de l'œsophage (rétrécissement)
  • Les aliments se coincent dans l'œsophage (courant chez les enfants)
  • Gonflement grave et irritation de l'œsophage

Quand contacter un professionnel de la santé

Contactez votre prestataire si vous présentez des symptômes d'oesophagite à éosinophiles.

Références

Chen JW, Kao JY. Oesophagite à éosinophiles: le point sur la gestion et les controverses. BMJ. 2017; 359: j4482. PMID: 29133286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29133286.

Falk GW, DA Katzka. Maladies de l'oesophage. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 138.

Groetch M, Venter C, Skypala I, et al; Comité des troubles gastro-intestinaux à éosinophiles de l'Académie américaine des allergies, de l'asthme et de l'immunologie. Thérapie diététique et gestion nutritionnelle de l’œsophagite à éosinophiles: rapport du groupe de travail de l’Académie américaine des allergies, de l’asthme et de l’immunologie. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017; 5 (2): 312-324.e29. PMID: 28283156 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28283156.

Khan S, Orenstein SR. Oesophagite à éosinophiles et oesophagite par reflux non gastro-oesophagien. Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 324.

Date de révision 4/12/2018

Mise à jour par: Subodh K. Lal, MD, gastro-entérologue avec des spécialistes gastro-intestinaux de Géorgie, Smyrna, Géorgie. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.