Contenu
- La description
- Pourquoi la procédure est effectuée
- Des risques
- Avant la procédure
- Après la procédure
- Perspectives (pronostic)
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 4/9/2018
Une injection de stéroïdes est une injection de médicament utilisée pour soulager une zone enflée ou enflammée qui est souvent douloureuse. Il peut être injecté dans une articulation, un tendon ou une bourse.
La description
Votre fournisseur de soins de santé insère une petite aiguille et injecte un médicament dans la zone douloureuse et enflammée. En fonction du site, votre prestataire peut utiliser une radiographie ou une échographie pour savoir où placer l'aiguille.
Pour cette procédure:
- Vous serez allongé sur une table et la zone d'injection sera nettoyée.
- Un médicament anesthésiant peut être appliqué sur le site d'injection.
- Vous pouvez recevoir des médicaments pour vous aider à vous détendre, si nécessaire.
Des injections de stéroïdes peuvent être administrées dans une bourse, une articulation ou un tendon.
BURSA
Une bourse est un sac rempli de liquide qui agit comme un coussin entre les tendons, les os et les articulations. Gonflement dans la bourse s'appelle une bursite. À l'aide d'une petite aiguille, votre prestataire injectera une petite quantité de corticostéroïde et un anesthésique local dans la bourse.
MIXTE
Tout problème articulaire, tel que l'arthrite, peut provoquer une inflammation et des douleurs. Votre fournisseur va placer une aiguille dans votre articulation. Parfois, une échographie ou un appareil à rayons X peut être utilisé pour voir où se trouve exactement l'emplacement. Votre fournisseur peut ensuite éliminer tout excès de liquide dans l'articulation à l'aide d'une seringue fixée à l'aiguille. Votre prestataire échangera alors la seringue et une petite quantité de corticostéroïde et un anesthésique local seront injectés dans l'articulation.
TENDON
Un tendon est une bande de fibres qui relie le muscle à l'os. La douleur dans le tendon provoque une tendinite. Votre prestataire mettra une aiguille directement à côté du tendon et injectera une petite quantité de corticostéroïde et un anesthésique local.
Vous recevrez immédiatement un anesthésique local et une injection de stéroïdes pour soulager votre douleur. Le stéroïde prendra 5 à 7 jours environ pour commencer à fonctionner.
Pourquoi la procédure est effectuée
Cette procédure vise à soulager la douleur et l'inflammation d'une bourse, d'une articulation ou d'un tendon.
Des risques
Les risques d'injection de stéroïdes peuvent inclure:
- Douleur et ecchymose au site d'injection
- Gonflement
- Irritation et décoloration de la peau au site d'injection
- Réaction allergique au médicament
- Infection
- Saignement dans la bourse, l'articulation ou le tendon
- Dommages aux nerfs près de l'articulation ou des tissus mous
- Une augmentation de votre glycémie pendant plusieurs jours après l'injection si vous êtes diabétique
Avant la procédure
Votre fournisseur vous expliquera les avantages et les risques possibles de l’injection.
Parlez à votre fournisseur de:
- Problèmes de santé
- Les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, les herbes et les suppléments
- Les allergies
Demandez à votre fournisseur si vous devriez avoir quelqu'un pour vous raccompagner à la maison.
Après la procédure
La procédure prend peu de temps. Vous pouvez rentrer chez vous le même jour.
- Vous pourriez avoir un léger gonflement et une rougeur autour du site d'injection.
- Si vous avez un gonflement, appliquez de la glace sur le site pendant 15 à 20 minutes, 2 à 3 fois par jour. Utilisez un sac de glace enveloppé dans un chiffon. NE PAS appliquer de glace directement sur la peau.
- Évitez de faire beaucoup d’activité le jour où vous vous faites vacciner.
Si vous êtes diabétique, votre prestataire de traitement vous recommandera de contrôler votre glycémie plus souvent, pendant 1 à 5 jours. Le stéroïde qui a été injecté peut augmenter votre taux de sucre dans le sang, le plus souvent d'une petite quantité seulement.
Recherchez la douleur, la rougeur, l'enflure ou la fièvre. Contactez votre fournisseur si ces signes s’aggravent.
Perspectives (pronostic)
Vous remarquerez peut-être une diminution de votre douleur pendant les premières heures qui suivent le tir. Cela est dû au médicament anesthésiant. Cependant, cet effet disparaîtra.
Une fois que le médicament a cessé, les douleurs que vous aviez avant peuvent réapparaître. Cela peut durer plusieurs jours. L'effet de l'injection commencera généralement 5 à 7 jours après l'injection. Cela peut diminuer vos symptômes.
À un moment donné, la plupart des gens ne ressentent aucune douleur au tendon, à la bourse ou à l'articulation après une injection de stéroïdes. Selon le problème, votre douleur peut revenir ou non.
Noms alternatifs
Injection de corticostéroïdes; Injection de cortisone; Bursite - stéroïde; Tendinite - stéroïde
Références
Gupta N. Traitement de la bursite, de la tendinite et des points déclencheurs. Dans: Roberts JR, CB Custalow, Thomsen TW, eds. Procédures cliniques de Roberts et Hedges en médecine d'urgence et en soins de courte durée. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 52.
Provenzano DA, Chandwani K. Injections articulaires. Dans: Benzon HT, JP Rathmell, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, éds. Gestion pratique de la douleur. 5ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Mosby; 2014: chap 71.
Schrank KS. Troubles articulaires. Dans: Adams JG, ed. Médecine d'urgence. 2e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2013: chap 107.
Date de révision 4/9/2018
Mise à jour par: C. Benjamin Ma, MD, professeur, chef du service de médecine sportive et des épaules, département de chirurgie orthopédique de l'UCSF, San Francisco, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.