Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 2/19/2018
L'hépatite A chez les enfants est un gonflement et une inflammation des tissus du foie dus au virus de l'hépatite A (VHA). L'hépatite A est le type d'hépatite le plus répandu chez les enfants.
Les causes
Le VHA se trouve dans les selles (fèces) et dans le sang d'un enfant infecté.
Un enfant peut attraper l'hépatite A en:
- Entrer en contact avec le sang ou les selles d'une personne atteinte de la maladie.
- Manger ou boire de la nourriture ou de l'eau contaminées par du sang ou des selles contenant le VHA. Les fruits, les légumes, les fruits de mer, la glace et l'eau sont des sources courantes de la maladie.
- Manger des aliments préparés par une personne atteinte de la maladie qui ne se lave pas les mains après avoir utilisé la salle de bain.
- Être soulevé ou porté par une personne atteinte de la maladie qui ne se lave pas les mains après avoir utilisé la salle de bain.
- Voyager dans un autre pays sans être vacciné contre l'hépatite A.
Les enfants peuvent contracter l'hépatite A à la garderie des autres enfants ou des éducatrices qui sont infectées par le virus et ne respectent pas les règles d'hygiène.
Les autres infections courantes du virus de l'hépatite comprennent l'hépatite B et l'hépatite C. L'hépatite A est généralement la moins grave et la plus légère de ces maladies.
Symptômes
La plupart des enfants âgés de 6 ans et moins ne présentent aucun symptôme. Cela signifie que votre enfant pourrait être atteint de la maladie et que vous ne le saurez peut-être pas. Cela peut faciliter la propagation de la maladie chez les jeunes enfants.
Lorsque les symptômes apparaissent, ils apparaissent environ 2 à 6 semaines après l’infection. L'enfant peut avoir des symptômes pseudo-grippaux, ou les symptômes peuvent être légers. L'hépatite sévère ou fulminante (insuffisance hépatique) est rare chez les enfants en bonne santé. Les symptômes sont souvent faciles à gérer et comprennent:
- Urine foncée
- Fatigue
- Perte d'appétit
- Fièvre
- Nausée et vomissements
- Selles pâles
- Douleur abdominale (sur le foie)
- Peau et yeux jaunes (jaunisse)
Examens et tests
Le prestataire de soins effectuera un examen physique de votre enfant. Ceci est fait pour vérifier la douleur et le gonflement du foie.
Le prestataire effectuera un test sanguin pour rechercher:
- Anticorps surélevés (protéines combattant l'infection) dus au VHA
- Enzymes hépatiques élevées dues à une atteinte hépatique ou à une inflammation
Traitement
Il n’existe aucun traitement médicamenteux contre l’hépatite A. Le système immunitaire de votre enfant combattra le virus. La gestion des symptômes peut aider votre enfant à se sentir mieux tout en se rétablissant:
- Faites reposer votre enfant lorsque les symptômes sont les plus graves.
- NE DONNEZ PAS d’acétaminophène à votre enfant sans en avoir parlé au préalable avec son prestataire. Cela peut être toxique parce que le foie est déjà faible.
- Donnez à votre enfant des liquides sous forme de jus de fruits ou de solutions électrolytiques, tels que Pedialyte. Cela aide à prévenir la déshydratation.
Bien que rares, les symptômes peuvent être suffisamment graves pour que les enfants atteints du VHA aient besoin de plus de liquide dans une veine (IV).
Perspectives (pronostic)
Le VHA ne reste pas dans le corps de l'enfant après la disparition de l'infection. En conséquence, il ne provoque pas d'infection du foie à long terme.
Rarement, un nouveau cas peut provoquer une insuffisance hépatique sévère qui se développe rapidement.
Complications possibles
Les complications possibles de l'hépatite A chez les enfants peuvent être:
- Dommages au foie
- La cirrhose du foie
Quand contacter un professionnel de la santé
Contactez le prestataire de votre enfant si votre enfant présente des symptômes de l'hépatite A.
Contactez également le fournisseur si votre enfant a:
- Bouche sèche en raison d'une perte de liquide
- Pas de larmes en pleurant
- Gonflement dans les bras, les mains, les pieds, le ventre ou le visage
- Sang dans les selles
La prévention
Vous pouvez protéger votre enfant contre l'hépatite A en le faisant vacciner.
- Le vaccin contre l'hépatite A est recommandé à tous les enfants entre le premier et le deuxième anniversaire de leur naissance (âgés de 12 à 23 mois).
- Vous et votre enfant devriez être vaccinés si vous vous rendez dans des pays où la maladie se déclare.
- Si votre enfant a été exposé à l'hépatite A, parlez à son médecin de la nécessité éventuelle d'un traitement par immunoglobuline.
Si votre enfant va à la garderie:
- Assurez-vous que les enfants et le personnel de la garderie ont reçu leur vaccin contre l'hépatite A.
- Inspectez la zone où les couches sont changées pour s'assurer que les règles d'hygiène sont respectées.
Si votre enfant contracte l'hépatite A, vous pouvez prendre les mesures suivantes pour éviter que la maladie ne se propage à d'autres enfants ou à des adultes:
- Lavez-vous soigneusement les mains avant et après la préparation des aliments, avant de manger et avant de donner à manger à votre enfant.
- Lavez-vous toujours bien les mains après avoir utilisé les toilettes, après avoir changé la couche de votre enfant et si vous entrez en contact avec du sang, des selles ou d'autres liquides organiques de la personne infectée.
- Aidez votre enfant à apprendre une bonne hygiène. Apprenez à votre enfant à se laver les mains avant de manger de la nourriture et après avoir utilisé la salle de bain.
- Évitez de manger des aliments infectés ou de boire de l'eau polluée.
Noms alternatifs
Hépatite virale - enfants; Hépatite infectieuse - enfants
Références
Jensen MK, Balistreri WF. Hépatite virale. Dans: RM Kliegman, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, éds. Nelson Manuel de pédiatrie. 20ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 358.
Pham YH, Leung DH. Virus de l'hépatite A Dans: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, éds. Manuel de Feigin et Cherry sur les maladies infectieuses pédiatriques. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 168.
Robinson CL, Romero JR, Kempe A, C Pellegrini, Szilagyi P. Le Comité consultatif sur les pratiques d'immunisation a recommandé un calendrier de vaccination pour les enfants et les adolescents de 18 ans ou moins - États-Unis, 2018. MMWR Morb Mortal Rep Wkly. 2018; 67 (5): 156-157. PMID: 29420458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29420458.
Date de révision 2/19/2018
Mise à jour par: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, professeur clinicien de pédiatrie, faculté de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.