Contenu
- Comment le test est effectué
- Comment se préparer à l'examen
- Comment le test va se sentir
- Pourquoi le test est effectué
- Résultats normaux
- Que signifie des résultats anormaux
- Des risques
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 2/19/2018
Un échocardiogramme est un test qui utilise des ondes sonores pour créer des images du cœur. Il est utilisé avec les enfants pour diagnostiquer les anomalies cardiaques présentes à la naissance (congénitales). L'image est plus détaillée qu'une image radiographique normale. Un échocardiogramme n'expose pas non plus les enfants aux radiations.
Comment le test est effectué
Le prestataire de soins de votre enfant peut faire le test dans une clinique, un hôpital ou une clinique externe. L'échocardiographie chez les enfants est effectuée avec l'enfant couché ou couché sur les genoux de ses parents. Cette approche peut aider à les réconforter et à les maintenir.
Pour chacun de ces tests, un sonographe qualifié effectue le test. Un cardiologue interprète les résultats.
ECHOCARDIOGRAMME TRANSTHORACIQUE (TTE)
La TTE est le type d'échocardiogramme que la plupart des enfants auront.
- Le technologue en échographie met du gel sur les côtes de l'enfant, près du sternum, autour du cœur. Un instrument à main, appelé transducteur, est appuyé sur le gel sur la poitrine de l'enfant et dirigé vers le cœur. Cet appareil émet des ondes sonores haute fréquence.
- Le transducteur capte l'écho des ondes sonores provenant du cœur et des vaisseaux sanguins.
- La machine à échocardiographie convertit ces impulsions en images animées du cœur. Des images fixes sont également prises.
- Les images peuvent être bidimensionnelles ou tridimensionnelles.
- L'ensemble de la procédure dure environ 20 à 40 minutes.
Le test permet au prestataire de voir le cœur battre. Il montre également les valves cardiaques et autres structures.
Parfois, les poumons, les côtes ou les tissus peuvent empêcher les ondes sonores de donner une image claire du cœur. Dans ce cas, l'échographiste peut injecter une petite quantité de liquide (colorant de contraste) dans une intraveineuse pour mieux voir l'intérieur du cœur.
ECHOCARDIOGRAMME TRANSESOPHAGIEN (TEE)
La TEE est un autre type d'échocardiogramme que les enfants peuvent avoir. Le test est fait avec l'enfant couché sous sédation.
- L'échographiste insensibilisera l'arrière de la gorge de votre enfant et insérera un petit tube dans son tuyau d'alimentation (oesophage). La fin du tube contient un dispositif pour envoyer des ondes sonores.
- Les ondes sonores se réfléchissent sur les structures du cœur et sont affichées sur un écran sous forme d'images du cœur et des vaisseaux sanguins.
- Parce que l'œsophage est juste derrière le cœur, cette méthode est utilisée pour obtenir des images plus claires du cœur.
Comment se préparer à l'examen
Vous pouvez prendre les mesures suivantes pour préparer votre enfant avant la procédure:
- Ne laissez pas votre enfant manger ou boire quoi que ce soit avant de recevoir un TEE.
- N'utilisez pas de crème ou d'huile sur votre enfant avant l'examen.
- Expliquez le test en détail aux enfants plus âgés afin qu'ils comprennent qu'ils doivent rester immobiles pendant le test.
- Les enfants de moins de 4 ans peuvent avoir besoin de médicaments (sédation) pour les aider à rester immobiles afin d'obtenir des images plus claires.
- Donnez à vos enfants un jouet à tenir ou demandez-leur de regarder des vidéos pour les aider à rester calmes et immobiles pendant le test.
Comment le test va se sentir
- Votre enfant devra enlever tout vêtement de la taille et se coucher à plat sur la table d'examen.
- Des électrodes seront placées sur la poitrine de votre enfant pour surveiller le rythme cardiaque.
- Un gel est appliqué sur la poitrine de l'enfant. Il peut faire froid Une tête de transducteur sera pressée sur le gel. L'enfant pourrait ressentir une pression due au transducteur.
- Les plus jeunes enfants peuvent se sentir agités pendant le test. Les parents devraient essayer de garder l'enfant calme pendant le test.
Pourquoi le test est effectué
Ce test est effectué pour examiner la fonction, les valves cardiaques, les principaux vaisseaux sanguins et les cavités du cœur d'un enfant de l'extérieur du corps.
- Votre enfant peut présenter des signes ou des symptômes de problèmes cardiaques.
- Ceux-ci peuvent inclure essoufflement, croissance médiocre, gonflement des jambes, souffle cardiaque, couleur bleutée autour des lèvres lors des pleurs, douleurs à la poitrine, fièvre inexpliquée ou germes en croissance lors d'un test d'hémoculture.
Votre enfant peut avoir un risque accru de problèmes cardiaques en raison d'un test génétique anormal ou d'autres anomalies congénitales présentes.
Le fournisseur peut recommander un TEE si:
- Le TTE n'est pas clair. Des résultats incertains peuvent être dus à la forme de la poitrine de l'enfant, à une maladie pulmonaire ou à un excès de graisse corporelle.
- Une région du cœur doit être examinée plus en détail.
Résultats normaux
Un résultat normal signifie qu'il n'y a pas de défauts dans les valves ou les cavités cardiaques et qu'il y a un mouvement normal de la paroi cardiaque.
Que signifie des résultats anormaux
Un échocardiogramme anormal chez un enfant peut signifier beaucoup de choses. Certains résultats anormaux sont très mineurs et ne présentent pas de risque majeur. D'autres sont des signes de maladie cardiaque grave. Dans ce cas, l'enfant aura besoin de plus de tests par un spécialiste. Il est très important de parler des résultats de l'échocardiographie avec le prestataire de votre enfant.
L'échocardiogramme peut aider à détecter:
- Valves cardiaques anormales
- Rythmes cardiaques anormaux
- Malformations congénitales du coeur
- Inflammation (péricardite) ou liquide dans le sac autour du cœur (épanchement péricardique)
- Infection sur ou autour des valves cardiaques
- Hypertension artérielle dans les vaisseaux sanguins jusqu'aux poumons
- Comment le coeur peut pomper
- Source d'un caillot sanguin après un accident vasculaire cérébral ou une AIT
Des risques
TTE chez les enfants ne présente aucun risque connu.
TEE est une procédure invasive. Il peut y avoir des risques avec ce test. Discutez avec votre fournisseur des risques associés à ce test.
Noms alternatifs
Échocardiographie transthoracique (ETT) - enfants; Échocardiogramme - transthoracique - enfants; Échographie Doppler du cœur - enfants; Echo de surface - enfants
Références
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Date de révision 2/19/2018
Mis à jour par: Neil K.Kaneshiro, MD, MGSS, professeur clinicien de pédiatrie, faculté de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.