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Bloc cardiaque

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Auteur: Peter Berry
Date De Création: 16 Août 2021
Date De Mise À Jour: 18 Novembre 2024
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Qu’est ce qu’un bloc cardiaque
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Bloc cardiaque est un problème dans les signaux électriques dans le coeur.


Normalement, le battement de coeur commence dans une zone située dans les cavités supérieures du cœur (les oreillettes). Cette zone est le stimulateur cardiaque. Les signaux électriques se rendent dans les cavités inférieures du cœur (ventricules). Cela maintient le rythme cardiaque régulier et régulier.

Un blocage cardiaque se produit lorsque le signal électrique est ralenti ou n'atteint pas les cavités inférieures du cœur. Votre coeur peut battre lentement ou il peut sauter des battements. Le blocage cardiaque peut résoudre seul ou il peut être permanent et nécessiter un traitement.

Il y a trois degrés de bloc cardiaque. Le bloc cardiaque du premier degré est le type le plus léger et le troisième degré est le plus grave.

Bloc cardiaque du premier degré:

  • A rarement des symptômes

Bloc cardiaque du deuxième degré:


  • L'impulsion électrique peut ne pas atteindre les cavités inférieures du cœur.
  • Le cœur peut manquer un battement ou peut être lent et irrégulier.
  • Vous pouvez vous sentir étourdi, vous évanouir ou présenter d'autres symptômes.

Bloc cardiaque du troisième degré:

  • Le signal électrique ne se déplace pas dans les cavités inférieures du cœur. Dans ce cas, les chambres inférieures battent à un rythme beaucoup plus lent et les chambres supérieure et inférieure ne battent pas au même rythme.
  • Le cœur ne parvient pas à pomper suffisamment de sang dans le corps. Cela peut entraîner des évanouissements et un essoufflement.
  • C'est une urgence qui nécessite une aide médicale immédiate.

Les causes

Le blocage cardiaque peut être causé par:


  • Effets secondaires de la médecine. Le blocage cardiaque peut être un effet secondaire de la digitaline, des bêta-bloquants, des bloqueurs des canaux calciques et d'autres médicaments.
  • Une crise cardiaque qui endommage le système électrique dans le cœur.
  • Maladies cardiaques, telles que les valvules cardiaques et la sarcoïdose cardiaque.
  • Certaines infections, telles que la maladie de Lyme.
  • Chirurgie cardiaque.

Vous pouvez avoir un blocage cardiaque parce que vous êtes né avec. Vous êtes plus à risque pour cela si:

  • Vous avez une malformation cardiaque.
  • Votre mère a une maladie auto-immune, telle que le lupus.

Symptômes

Parlez de vos symptômes à votre fournisseur de soins de santé. Les symptômes sont différents pour les blocages cardiaques des premier, deuxième et troisième degrés.

Vous ne présenterez peut-être aucun symptôme de blocage cardiaque au premier degré. Il se peut que vous ne sachiez pas que vous avez un bloc cardiaque jusqu'à ce qu'il apparaisse à un test appelé électrocardiogramme (ECG).

Si vous souffrez de bloc cardiaque au deuxième ou au troisième degré, les symptômes peuvent inclure:

  • Douleur de poitrine
  • Vertiges
  • Sentiment de faiblesse
  • Fatigue
  • Palpitations cardiaques - Les palpitations surviennent lorsque votre cœur a l’impression de battre, de battre de façon irrégulière ou de courir.

Examens et tests

Votre fournisseur vous enverra probablement chez un cardiologue pour vérifier le blocage cardiaque.

Le cardiologue vous parlera de vos antécédents médicaux et des médicaments que vous prenez. Le cardiologue va également:

  • Faites un examen physique complet. Le prestataire vérifiera les signes d’insuffisance cardiaque, tels que les chevilles et les pieds enflés.
  • Faites un test ECG pour vérifier les signaux électriques dans votre cœur.
  • Vous devrez peut-être porter un moniteur cardiaque pendant 24 à 48 heures ou plus pour vérifier les signaux électriques dans votre cœur.

Traitement

Le traitement du blocage cardiaque dépend du type de blocage cardiaque que vous avez et de sa cause.

Si vous ne présentez pas de symptômes graves et que vous avez un bloc cardiaque de type bénin, vous devrez probablement:

  • Faites des bilans réguliers avec votre fournisseur.
  • Vérifiez votre pouls tous les jours.
  • Soyez conscient de vos symptômes et sachez quand appeler votre fournisseur si les symptômes changent.

Si vous souffrez de bloc cardiaque au deuxième ou au troisième degré, vous aurez peut-être besoin d'un stimulateur cardiaque pour l'aider à battre régulièrement.

  • Un stimulateur cardiaque est plus petit qu'un jeu de cartes et peut être aussi petit qu'une montre-bracelet. Il est mis à l'intérieur de la peau sur votre poitrine. Il émet des signaux électriques pour faire battre votre cœur à un rythme et à une cadence réguliers.
  • Parfois, si le bloc cardiaque doit être résolu dans un jour ou deux, un stimulateur temporaire sera utilisé. Ce type de dispositif n'est pas implanté dans le corps. Au lieu de cela, un fil peut être inséré dans une veine et dirigé vers le cœur et connecté au stimulateur cardiaque. Un stimulateur temporaire peut également être utilisé en cas d'urgence avant l'implantation d'un stimulateur permanent.
  • Un blocage cardiaque causé par une crise cardiaque ou une opération cardiaque peut disparaître au fur et à mesure de votre rétablissement.
  • Si un médicament cause un blocage cardiaque, le changement de médicament peut résoudre le problème. N'arrêtez pas de prendre un médicament sauf si votre médecin vous dit de le faire.

Perspectives (pronostic)

Avec une surveillance et un traitement réguliers, vous devriez être capable de suivre la plupart de vos activités habituelles.

Complications possibles

Bloc cardiaque peut augmenter le risque de:

  • Autres types de problèmes de rythme cardiaque (arythmies), tels que la fibrillation auriculaire. Parlez à votre fournisseur de symptômes d’arythmie.
  • Attaque cardiaque.

Si vous avez un stimulateur cardiaque, vous ne pouvez pas vous approcher de champs magnétiques. Vous devez informer les gens que vous avez un stimulateur cardiaque.

  • NE traversez PAS le poste de sécurité habituel d’un aéroport, d’un palais de justice ou de tout autre lieu où les personnes doivent passer un contrôle de sécurité. Dites au personnel de sécurité que vous avez un stimulateur cardiaque et demandez un autre type de filtrage de sécurité.
  • NE PAS obtenir une IRM sans informer le technicien en IRM de votre stimulateur cardiaque.

Quand contacter un professionnel de la santé

Appelez votre fournisseur si vous sentez:

  • Étourdi
  • Faible
  • Perdre connaissance
  • Rythme cardiaque
  • Battement de coeur battu
  • Douleur de poitrine

Appelez votre fournisseur si vous présentez des signes d'insuffisance cardiaque:

  • La faiblesse
  • Jambes, chevilles ou pieds enflés
  • Sensation d'essoufflement

Noms alternatifs

Bloc AV; L'arythmie; Bloc cardiaque du premier degré; Bloc cardiaque du deuxième degré; Mobitz type 1; Le bloc de Wenckebach; Mobitz type II; Bloc cardiaque du troisième degré; Stimulateur cardiaque - bloc cardiaque

Références

Epstein AE, JP DiMarco, Ellenbogen KA, et al. Mise à jour 2012 sur les principes de l'ACCF / AHA / HRS intégrée aux directives 2008 sur le traitement des anomalies du rythme cardiaque par appareil: rapport de l'American College of Cardiology Foundation / Groupe de travail de l'American Heart Association sur les directives de pratique et la Heart Rhythm Society . J AmColl Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

Olgin JE, Zipes DP. Arythmies spécifiques: diagnostic et traitement. Dans: Mann DL, DP Zipes, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Maladie cardiaque de Braunwald: Un manuel de médecine cardiovasculaire. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 37.

Date de révision 4/16/2017

Mis à jour par: Michael A. Chen, MD, PhD, professeur agrégé de médecine, division de cardiologie, Harborview Medical Center, école de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.