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L'orthopédie ou les services orthopédiques visent le traitement du système musculo-squelettique. Cela comprend vos os, articulations, ligaments, tendons et muscles.
Information
De nombreux problèmes médicaux peuvent affecter les os, les articulations, les ligaments, les tendons et les muscles.
Les problèmes osseux peuvent inclure:
- Déformations osseuses
- Infections osseuses
- Tumeurs osseuses
- Les fractures
- Besoin d'amputation
- Non-unions: échec des fractures à guérir
- Malunions: des fractures guérissent dans une mauvaise position
- Malformations de la colonne vertébrale
Les problèmes communs peuvent inclure:
- Arthrite
- Bursite
- Dislocation
- Douleur articulaire
- Gonflement ou inflammation des articulations
- Larmes de ligament
Les diagnostics orthopédiques courants basés sur une partie du corps incluent:
CHEVILLE ET PIED
- Oignons
- Fasciite
- Difformités du pied et de la cheville
- Les fractures
- Orteil en marteau
- Douleur au talon
- Talons éperons
- Douleurs articulaires et arthrite
- Entorses
- Syndrome du tunnel tarse
- Sésamoïdite
- Blessure au tendon ou au ligament
Main et poignet
- Les fractures
- Douleur articulaire
- Arthrite
- Blessure au tendon ou au ligament
- Syndrome du canal carpien
- Kyste ganglionnaire
- Tendinite
- Larmes tendon
- Infection
ÉPAULE
- Arthrite
- Bursite
- Dislocation
- Épaule gelée (capsulite adhésive)
- Syndrome d'empiètement
- Corps en vrac ou étrangers
- Déchirure de la coiffe
- Tendinite de la coiffe des rotateurs
- Séparation
- Labrum déchiré
- Larmes SLAP
- Les fractures
LE GENOU
- Blessures du cartilage et du ménisque
- Luxation de la rotule (rotule)
- Entorses ou déchirures du ligament (déchirures du croisé antérieur, du croisé postérieur, du collatéral médial et du ligament collatéral latéral)
- Blessures du ménisque
- Corps en vrac ou étrangers
- Maladie d'Osgood-Schlatter
- Douleur
- Tendinite
- Les fractures
COUDE
- Arthrite
- Bursite
- Dislocation ou séparation
- Entorse du ligament ou des larmes
- Corps en vrac ou étrangers
- Douleur
- Coude de tennis ou de golfeur (épicondylite ou tendinite)
- Raideur au coude ou contractures
- Les fractures
COLONNE VERTÉBRALE
- Disque hernié (glissé)
- Infection de la colonne vertébrale
- Blessure à la colonne vertébrale
- Scoliose
- Sténose spinale
- Tumeur rachidienne
- Les fractures
- Lésions de la moelle épinière
SERVICES ET TRAITEMENTS
Les procédures d'imagerie peuvent aider à diagnostiquer ou même traiter de nombreuses affections orthopédiques. Votre fournisseur de soins de santé peut commander:
- Arthrogramme (radiographie articulaire)
- Scintigraphie osseuse
- Tomodensitométrie (CT)
- Discographie
- Imagerie par résonance magnétique (IRM)
- Rayons X
Parfois, le traitement implique des injections de médicaments dans la zone douloureuse. Cela peut impliquer:
- Injections de corticostéroïdes dans les articulations, les tendons et les ligaments, et autour de la colonne vertébrale
- Injection d'acide hyaluronique pour soulager les douleurs arthritiques
Les procédures chirurgicales utilisées dans le traitement de l'orthopédie comprennent:
- Amputation
- Chirurgies arthroscopiques
- Bunionectomie et réparation de marteau
- Procédures de réparation ou de resurfaçage du cartilage
- Cartilage au genou
- Soins de fracture
- Arthroplastie
- Reconstructions ligamentaires
- Réparation des ligaments et des tendons déchirés
- Chirurgie de la colonne vertébrale, y compris discectomie, foraminotomie, laminectomie et fusion vertébrale
Les nouvelles procédures de services orthopédiques comprennent:
- La chirurgie minimalement invasive
- Fixation externe avancée
- Utilisation de substituts de greffe osseuse et de protéines de fusion osseuse
QUI EST IMPLIQUÉ
Les soins orthopédiques impliquent souvent une approche d'équipe. Votre équipe peut inclure un médecin, un spécialiste non médecin, ainsi que d’autres personnes. Les spécialistes non médecins sont des professionnels tels qu'un thérapeute physique.
- Les chirurgiens orthopédistes suivent au moins cinq années supplémentaires de formation après leurs études. Ils sont spécialisés dans le traitement des troubles des os, des muscles, des tendons et des ligaments. Ils sont formés pour gérer les problèmes articulaires avec des techniques à la fois opératoires et non opératoires.
- Les médecins en médecine physique et en réadaptation suivent au moins quatre années supplémentaires de formation après leurs études. Ils sont spécialisés dans ce type de soins. Ils sont aussi appelés physiatres. Ils ne pratiquent pas d'opération, bien qu'ils puissent administrer des injections conjointes.
- Les médecins du sport sont des médecins expérimentés en médecine du sport. Ils ont une spécialité principale en médecine familiale, médecine interne, médecine d'urgence, pédiatrie ou médecine physique et réadaptation. La plupart ont suivi une formation supplémentaire de 1 à 2 ans en médecine du sport dans le cadre de programmes de surspécialité en médecine du sport. La médecine du sport est une branche spéciale de l'orthopédie. Ceci fournit des soins médicaux complets aux personnes actives de tous les âges.
Parmi les autres médecins pouvant faire partie de l'équipe d'orthopédie, notons:
- Neurologues
- Spécialistes de la douleur
- Médecins de soins primaires
- Psychiatres
- Chiropraticiens
Les professionnels de la santé non médecins pouvant faire partie de l'équipe d'orthopédie comprennent:
- Entraîneurs sportifs
- Conseillers
- Infirmières praticiennes
- Kinésithérapeutes
- Assistants médicaux
- Des psychologues
- Les travailleurs sociaux
- Travailleurs professionnels
Références
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Système musculo-squelettique. Dans Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, éds. Guide de Seidel sur l'examen physique. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Mosby; 2015: chap 21.
McGee S. Examen du système musculo-squelettique. Dans: McGee S, ed. Diagnostic physique fondé sur des preuves. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 57.
Naples RM, Ufberg JW. Gestion des luxations communes. Dans: Roberts JR, CB Custalow, Thomsen TW, eds. Procédures cliniques de Roberts et Hedges en médecine d'urgence et en soins de courte durée. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 49.
Ralston SH, McInnes IB. Rhumatologie et maladie des os. Dans: Walker BR, NR Colledge, Ralston SH, ID Penman, éds. Principes et pratique de la médecine de Davidson. 22 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: chap 25.
Date de révision 3/20/2018
Mise à jour par: C. Benjamin Ma, MD, professeur, chef du service de médecine sportive et des épaules, département de chirurgie orthopédique de l'UCSF, San Francisco, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.